Упсарин

Склад

1 таблетка шипуча препарату Упсарин Упса містить:

• Ацетилсаліцилової кислоти - 500мг;

• Допоміжні речовини, в тому числі аспартам.

1 таблетка шипуча препарату Упсарин Упса з вітаміном С містить:

• Ацетилсаліцилової кислоти - 330мг;
• Аскорбінової кислоти - 200 мг;
• Допоміжні речовини.

Форма випуску

Таблетки шипучі Упсарин Упса по 4 штуки в алюмінієвому Стрипі, по 4 стрипи в картонній пачці.

Таблетки шипучі Упсарин Упса з вітаміном С по 10 штук в тубі з полімерних матеріалів, по 1 або 2 туби в картонній пачці.

Фармакодинаміка

Упсарин - лікарський препарат групи нестероїдних протизапальних засобів. До складу препарату входить активний компонент - ацетилсаліцилова кислота. Препарат має виражену протизапальну, антипіретична і антиагрегантну дію. Механізм дії ацетилсаліцилової кислоти пов'язаний з її здатністю пригнічувати активність обох ізоформ ферменту циклооксигенази, внаслідок чого сповільнюється метаболізм арахідонової кислоти та знижується синтез простагландинів, простацикліну і тромбоксану А2. Жарознижувальну дію препарату здійснюється за рахунок зниження рівня простагландинів в центрі терморегуляції, внаслідок чого зменшується його збудливість. Препарат знижує проведення і генерацію больового імпульсу, а також зменшує інтенсивність запального процесу.

Упсарин Упса з вітаміном С - комплексний препарат, що містить крім ацетилсаліцилової кислоти аскорбінову кислоту. Вітамін С (аскорбінова кислота) бере участь в окисно-відновних реакціях, регулює вуглеводний обмін, синтез різних речовин, а також згортання крові. Крім того, вітамін С посилює регенеративні здатності тканин і має виражену антиоксидантну дію.

Після розчинення шипучою таблетки утворюється буферна суміш, яка сприяє зниженню токсичної дії ацетилсаліцилової кислоти на слизові оболонки шлунка і дванадцятипалої кишки, а також підсилює абсорбцію активного компонента.

Після перорального застосування ацетилсаліцилова кислота добре абсорбується в шлунково-кишковому тракті. Пік плазмової концентрації ацетилсаліцилової кислоти відзначається через 15-40 хвилин після перорального прийому, біодоступність залежить від дози та становить від 60% до 90%. Ацетилсаліцилова кислота гідролізується в організмі з утворенням фармакологічно активної саліцилової кислоти, крім того в процесі метаболізму ацетилсаліцилової кислоти утворюється ряд фармакологічно неактивних метаболітів. Активний компонент препарату і його метаболіти проникають через гематоплацентарний і гематоенцефалічний бар'єри, а також виділяються з грудним молоком. Період напіввиведення ацетилсаліцилової кислоти досягає 15-20 хвилин, саліцилової кислоти - 2-4 години, аскорбінової кислоти - від 12,8 до 29,5 доби.

Фармакокінетика

Виводиться ацетилсаліцилова кислота переважно нирками, як в незмінному вигляді, так і у вигляді метаболітів.

• Препарат застосовується для купірування больового синдрому різної етіології, в тому числі його призначають при зубному і головного болю, мігрені, невралгії, міалгії і болю в суглобах, а також альгодисменорее.
• Препарат може бути призначений як антипіретична засіб при гострих респіраторних захворюваннях, а також запальних процесах різної локалізації.
• Препарат Упсарин Упса також призначають при ревматизмі, в тому числі при гострих проявах ревматизму і неефективності інших лікарських засобів, препарат може бути призначений дітям у віці старше 7 років.

Можна приймати упсарин упса від головного болю, а також упсарин упса при температурі. Також використовується Упсарин Упса при застуді та Упсарин Упса при грипі. Як і інші препарати ацетилсаліцилової кислоти, Упсарін Упса розріджує кров, тому його часто призначають кардіологічним хворим. Упсарин Упса при місячних здатний зняти менструальний біль.
Придбати Упсарин Упса можна за допомогою сайту МІС Аптека 9-1-1 за привабливою вартістю.
Актуальна ціна на шипучі таблетки Упсарин Упса вказана в каталозі сайту МІС Аптека 9-1-1.

• Підвищена індивідуальна чутливість до компонентів препарату та інших лікарських препаратів групи ненаркотичних анальгетиків, в тому числі протипоказано призначення препарату пацієнтам з "аспірінової" астмою.
• Препарат Упсарин Упса не призначають пацієнтам, що страждають на фенілкетонурію.
• Препарат не призначають пацієнтам, що страждають дефіцитом вітаміну К і глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, а також важкими порушеннями функції печінки та / або нирок і геморагічним діатезом.
• Препарат протипоказаний пацієнтам з виразкою шлунка і дванадцятипалої кишки в період загострення, шлунково-кишковою кровотечею, а також важкими захворюваннями серцево-судинної системи, зокрема портальною гіпертензією, серцевою недостатністю і аневризмою аорти.
• Препарат не застосовують для терапії жінок в період вагітності та лактації, а також для лікування дітей віком молодше 15 років. Винятком є короткочасне застосування препарату Упсарин Упса у дітей у віці старше 7 років з масою тіла більше 20 кг при гострих ревматичних болях.
• Препарат слід з обережністю призначати пацієнтам, які страждають на гіперурикемією, уратних нефролітіазом, подагрою і декомпенсованою серцевою недостатністю.
• Слід дотримуватися обережності при призначенні препарату пацієнтам, які мають в анамнезі ерозивно-виразкові ураження слизової оболонки шлунка і дванадцятипалої кишки.
• Пацієнтам, які дотримуються дієти без солі, слід враховувати, що кожна таблетка шипуча препарату Упсарин Упса містить 388,5мг натрію, кожна таблетка шипуча препарату Упсарин Упса з вітаміном С - 485мг натрію.
• Препарат слід відмінити за 7 днів до проведення планового оперативного втручання.

Індивідуальна підвищена чутливість до ацетилсаліцилової кислоти, інших саліцилатів або будь-якого компонента препарату фенілкетонурія, оскільки препарат містить аспартам; метаболічний або дихальний алкалоз, гіперкальціємія, зниження кислотності шлункового соку, оскільки препарат містить гідрокарбонат натрію і лимонна кислота; бронхіальна астма, обумовлена застосуванням ацетилсаліцилової кислоти або іншими нестероїдними протизапальними засобами; загострення виразкової хвороби шлунка та дванадцятипалої кишки; вроджені (гемофілія) або набуті геморагічні захворювання; підвищений ризик кровотеч; тяжка печінкова недостатність; тяжка серцева недостатність, резистентна до лікування; одночасне застосування з метотрексатом у дозі понад 20 мг/тиждень; одночасне застосування високих доз препарату з непрямими антикоагулянтами, особливо при лікуванні ревматичних хвороб; ІІІ триместрі вагітності. В інструкції немає інформації про застосування Упсарин при похмілля.

• Таблетки шипучі Упсарин Упса

Препарат призначений для приготування розчину для перорального застосування. Безпосередньо перед прийомом таблетку слід розчинити в 200мл питної води або соку. Препарат приймають незалежно від прийому їжі. Слід дотримуватися інтервалу не менше 4 годин між прийомами препарату. Тривалість курсу лікування і дози препарату визначає лікар індивідуально для кожного пацієнта.

Дорослим і підліткам у віці старше 15 років при больовому синдромі та підвищеній температурі тіла зазвичай призначають по 1 таблетці препарату 1-6 разів на добу. У разі необхідності дозу препарату збільшують до 2 таблеток препарату одночасно.

Максимальна добова доза препарату Упсарин Упса для дорослих і підлітків у віці старше 15 років становить 6 таблеток шипучих (3000мг ацетилсаліцилової кислоти).

Максимальна добова доза препарату Упсарин Упса для пацієнтів похилого віку становить 4 таблетки шипучі (2000 мг ацетилсаліцилової кислоти). Пацієнтам похилого віку протипоказано призначення препарату в разовій дозі більше 500 мг.

Не рекомендується приймати препарат більше 3 днів поспіль, якщо лікуючий лікар не призначив інакше.

Дорослим і підліткам у віці старше 15 років при гострих болях ревматичного характеру зазвичай призначають по 1-2 таблетки шипучі 3-4 рази на добу.

Пацієнтам похилого віку при гострих болях ревматичного характеру зазвичай призначають по 1 таблетці шипучою 3-5 разів на добу.

Дітям у віці старше 7 років з масою тіла більше 20 кг при гострих ревматичних болях в разі неефективності інших лікарських засобів зазвичай призначають ацетилсаліцилову кислоту в добовій дозі 50мг / кг маси тіла. Добову дозу препарату слід розділити на 4-6 прийомів.

• Таблетки шипучі Упсарин Упса з вітаміном С

Препарат призначений для приготування розчину для перорального застосування. Препарат приймають незалежно від прийому їжі. Безпосередньо перед прийомом препарату таблетку шипучу слід розчинити в 200мл питної води. Тривалість курсу лікування і дози препарату визначає лікар індивідуально для кожного пацієнта.

Дорослим і підліткам у віці старше 15 років зазвичай призначають одноразове застосування 1-2 таблеток препарату. У разі необхідності призначають повторний прийом препарату з інтервалом не менше 4 годин.

Максимальна добова доза препарату Упсарин Упса з вітаміном С для дорослих і підлітків становить 9 таблеток шипучих.

Максимальна добова доза препарату Упсарин Упса з вітаміном С для пацієнтів похилого віку становить 6 таблеток шипучих.

Не слід приймати препарат більше 5 днів поспіль.

При необхідності тривалого застосування препаратів Упсарин Упса і Упсарин Упса з вітаміном С слід контролювати картину крові та функцію печінки, а також регулярно проводити аналіз калу на приховану кров.

При застосуванні завищених доз препарату у пацієнтів можливий розвиток гострої і хронічної передозування ацетилсаліцилової кислоти. Зокрема при застосуванні завищених доз можливий розвиток нудоти, блювоти, болю в епігастральній ділянці, запаморочення, головного болю, порушень слуху і зору, а також симптомів порушення центральної нервової системи. При подальшому збільшенні дози препарату у пацієнтів можливий розвиток метаболічного ацидозу, дихальної недостатності, підвищеного потовиділення, алкалоза, гиперпирексии, зупинки дихання, шоку, зупинки серця, порушення обміну речовин, кровотеч різної локалізації, судом і коми.

Специфічного антидоту немає. При передозуванні показано промивання шлунка, прийом ентеросорбентів, проведення симптоматичної терапії. Крім того, для зниження плазмових концентрацій і прискорення виведення препарату з організму призначають проведення форсованого лужного діурезу та гемодіалізу.

Лікування передозування повинно проводитися під контролем медичного персоналу.

При застосуванні препарату у пацієнтів відзначали розвиток таких побічних ефектів:

• З боку шлунково-кишкового тракту і печінки: нудота, блювота, біль у шлунку, порушення стільця, анорексія, підвищення активності печінкових ферментів. У поодиноких випадках відзначали розвиток шлунково-кишкової кровотечі, симптомами якого є блювотні маси кольору кавової гущі та баріться стілець.
• З боку серцево-судинної системи та системи кровотворення: підвищена кровоточивість, зниження здатності згортання крові, тромбоцитопенія, анемія, підвищення рівня білірубіну, лейкопенія.
• З боку центральної нервової системи: запаморочення, головний біль, шум у вухах.
• Алергічні реакції: шкірний висип, свербіж, кропив'янка, бронхоспазм, ангіоневротичний набряк, некардіогенний набряк легенів, анафілактичний шок. У пацієнтів з підвищеною індивідуальною чутливістю можливий розвиток симптомів "аспириновой тріади".
• Інші: порушення функції нирок. Переважно при застосуванні препарату у дітей у віці молодше 15 років можливий розвиток синдрому Рея. У разі якщо добова доза препарату Упсарин Упса з вітаміном С перевищує 5 таблеток шипучих можливе утворення уратів і оксалатів.

У разі розвитку побічних ефектів слід припинити застосування препарату і звернутися до лікаря. У разі виникнення шлунково-кишкової кровотечі слід негайно звернутися за медичною допомогою.

Рідко – транзиторна печінкова недостатність із підвищенням рівня трансаміназ печінки.

З боку крові. Внаслідок антиагрегантної дії на тромбоцити ацетилсаліцилова кислота може підвищувати ризик розвитку кровотеч. Спостерігалися такі кровотечі, як інтраопераційні геморагії, гематоми, кровотечі з органів сечостатевої системи, носові кровотечі, кровотечі з ясен; рідко або дуже рідко - серйозні кровотечі, такі як шлунково-кишкові кровотечі та мозкові геморагії (особливо у пацієнтів з неконтрольованою артеріальною гіпертензією та/або при одночасному застосуванні антигемостатичних засобів), які рідко могли потенційно загрожувати життю.

Застосування в період вагітності та годування груддю

Протипоказано застосування препарату в період вагітності. Ацетилсаліцилова кислота надає тератогенну дію, при застосуванні препарату в першому триместрі вагітності у плода можливий розвиток розщеплення неба. При застосуванні препарату в третьому триместрі вагітності можливий розвиток порушень пологової діяльності, а також передчасне закриття артеріальної протоки у плода.

При необхідності застосування препарату в період лактації слід проконсультуватися з лікарем і вирішити питання про переривання грудного вигодовування.

Діти

Препарат застосовувати дітям віком від 15 років.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами

Не встановлено.

Ацетилсаліцилову кислоту потрібно застосовувати з особливою обережністю у таких випадках: індивідуальна підвищена чутливість до інших аналгетичних, протизапальних, протиревматичних засобів та наявність інших видів алергії; наявність в анамнезі виразки шлунка або дванадцятипалої кишки, а також шлунково-кишкових кровотеч; супутнє лікування антикоагулянтами; порушення функції нирок або ниркова недостатність; порушення кровообігу (наприклад захворювання судин нирок, застійна серцева недостатність, зменшення об’єму циркулюючої крові, масивні хірургічні втручання, сепсис або значні крововтрати), оскільки ацетилсаліцилова кислота може додатково підвищувати ризик ушкодження нирок та спричиняти гостру ниркову недостатність; порушеннях функцій печінки.

При хірургічних втручаннях (у тому числі стоматологічних) застосування лікарських засобів, які містять ацетилсаліцилову кислоту, може підвищити ймовірність появи/посилення кровотечі, що зумовлено пригніченням агрегації тромбоцитів впродовж деякого часу після застосування ацетилсаліцилової кислоти.

Ацетилсаліцилова кислота може провокувати бронхоспазм та спричинити напади астми або інші реакції гіперчутливості. Факторами ризику є наявність астми в анамнезі, поліноз, поліпи в носі чи хронічні захворювання дихальної системи. Це також стосується хворих, у яких проявляються алергічні реакції (такі як шкірні реакції, свербіж, кропив’янка) на інші речовини. Для запобігання передозуванню слід переконатися, що інші лікарські засоби, які пацієнт приймає, не містять ацетилсаліцилової кислоти.

Необхідно бути обережними, призначаючи лікарський засіб пацієнтам, які застосовують гіпоглікемічні засоби (потрібен регулярний контроль рівня цукру в крові), глюкокортикоїди, антигіпертензивні засоби, сечогінні препарати (необхідно забезпечити достатню гідратацію пацієнта і контроль функцій нирок), антациди, які не всмоктуються і містять гідроксид магнію і/або алюмінію (їх необхідно застосовувати не раніше ніж через 2 години після застосування препарату).

Пацієнтам, які знаходяться на безнатрієвій дієті, слід пам’ятати, що в 1 таблетці препарату міститься 388,5 мг натрію.

При застосуванні малих доз ацетилсаліцилової кислоти може знижуватися виведення сечової кислоти. Це може призвести до нападу подагри у пацієнтів, які мають знижене виведення сечової кислоти.

У хворих із дефіцитом глюкозо-6-фосфатдегідрогенази ацетилсаліцилова кислота може спричиняти гемоліз або гемолітичну анемію. Факторами, що підвищують ризик гемолізу, є, наприклад, застосування високих доз, пропасниця або гострі інфекції.

Цей лікарський засіб слід застосовувати з обережністю хворим із застійною серцевою недостатністю та набряками в анамнезі, а також при артеріальній гіпертензії, еклампсії та альгостеронізмі, оскільки препарат містить у своєму складі кислоту лимонну безводну.

Препарат при одночасному застосуванні підвищує токсичні ефекти метотрексату. Протипоказано одночасне застосування цих препаратів, в разі якщо тижнева доза метотрексату вище 15мг.

Препарат при одночасному застосуванні підвищує ефективність наркотичних і ненаркотичних анальгетиків, гепарину, непрямих антикоагулянтів, тромболітиків, сульфаніламідів, трийодтироніну і гіпоглікемічних засобів для перорального застосування.

Ацетилсаліцилова кислота при одночасному застосуванні зменшує токсичні ефекти урикозуричних лікарських засобів і препаратів, що мають гіпотензивну і діуретичну дію.

При одночасному застосуванні препарату з глюкокортикостероїдами та етиловим спиртом підвищується негативну дію ацетилсаліцилової кислоти на слизову оболонку шлунка і дванадцятипалої кишки, а також збільшується ризик розвитку шлунково-кишкової кровотечі.

Препарат при одночасному застосуванні сприяє підвищенню плазмових концентрацій барбітуратів, дигоксину і препаратів літію.

При одночасному застосуванні препарату з антацидними лікарськими засобами, які містять магній та алюміній, знижується абсорбція ацетилсаліцилової кислоти.

Препарат може знижувати ефективність внутрішньоматкових контрацептивних засобів.

Комбінації, що протипоказані.

Пероральні антикоагулянти. У поєднанні з протизапальними (≥ 1 г/прийом або ≥ 3 г/добу) або аналгетичними або жарознижувальними дозами (≥ 500 мг/прийом та або <3 г/добу) ацетилсаліцилової кислоти антикоагулянти витісняються зі сполук з білками плазми крові. Збільшення ризику кровотеч, особливо у пацієнтів з виразковою хворобою шлунка або дванадцятипалої кишки в анамнезі.

Метотрексат у дозах понад 20 мг/тиж. У поєднанні з протизапальними або аналгетичними або жарознижувальними дозами ацетилсаліцилової кислоти підвищується гематологічна токсичність метотрексату (зниження ниркового кліренсу метотрексату протизапальними агентами та витіснення саліцилатами метотрексату із зв'язку з метотрексатом).

Інші нестероїдні протизапальні препарати. У поєднанні з протизапальними або аналгетичними або жарознижувальними дозами ацетилсаліцилової кислоти підвищується ризик виникнення виразки шлунка та дванадцятипалої кишки та шлунково-кишкових кровотеч.

Препарат рекомендується зберігати в сухому місці далеко від прямих сонячних променів при температурі від 15 до 30 градусів Цельсія.

• Термін придатності препарату Упсарин Упса - 3 роки.
• Термін придатності препарату Упсарин Упса з вітаміном С - 3 роки.