Причины задержки месячных: что, кроме беременности, может задержать менструацию

4 марта 2024 Причины задержки месячных: что, кроме беременности, может задержать менструацию

Задержки менструации — распространенная проблема. В течение года с ней сталкивается практически каждая женщина. Нарушения (дестабилизация) менструального цикла могут возникать по разным причинам: от физиологических и гормональных изменений в организме до различных заболеваний и влияния внешних факторов. 

Что такое задержка? В контексте менструального цикла это понятие означает запоздалое начало месячных. В фазе репродуктивного возраста кровяные выделения из матки и влагалища проявляются у женщины с регулярностью каждые 3-5 недель. Первые месячные возникают в среднем по достижении девочкой 12-13 лет, а последние — в возрасте 43-45 лет, после чего наступает менопауза.

Если менструальный цикл становится нерегулярным, это может свидетельствовать о нарушении репродуктивных функций женского организма. А отсутствие месячных в течение недели и дольше — именно тот индикатор, который обязывает женщину обратить внимание на проблему и выяснить ее причины.

Каким должен быть менструальный цикл и сколько дней задержка считается нормой?

Что такое месячные и зачем они идут? Менструация — это ежемесячное физиологическое явление у женщин, при котором организм избавляется от внутреннего слоя матки (эндометрия), подготовленного к принятию оплодотворенной яйцеклетки. Если оплодотворение не произошло, снижается выработка половых гормонов: эстрогена, прогестерона и др. В результате этого эндометрий разрушается и удаляется из организма вместе с кровью через влагалище. Месячные являются естественным процессом в работе женской репродуктивной системы и помогают поддерживать здоровье матки.

В идеале менструальный цикл длится 28 дней. Однако его сокращение или продление в течение недели считается нормой. На длительность менструального цикла может влиять множество факторов: 

  • физиологические особенности организма;
  • функциональность мочеполовой, эндокринной и других систем;
  • возраст и образ жизни женщины;
  • имеющиеся нарушения, заболевания и патологии;
  • принимаемые лекарственные препараты, биодобавки и др.

Чтобы отслеживать задержку месячных, женщина должна вести календарь менструального цикла. Источник: AdobeStock

Менструальный цикл отслеживается с момента первого дня месячных и до начала следующих. Он протекает в несколько фаз:

  1. Фолликулярная. Начинается с первого дня месячных. В этой фазе гормоны стимулируют развитие фолликулов в яичниках, в каждом из которых находится яйцеклетка. Один из них (доминантный) достигает зрелости. В то же время уровень эстрогенов постепенно возрастает, подготавливая эндометрий к возможной беременности.
  2. Овуляция. Происходит примерно в середине цикла. Доминантный фолликул лопается и высвобождает яйцеклетку. Она перемещается в фаллопиеву трубу и готова к оплодотворению.  
  3. Лютеальная. Начинается после овуляции. Разорванный фолликул превращается в желтое тело (корпус-лютеум), который осуществляет синтез прогестерона для подготовки эндометрия к возможной имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Если оплодотворение не произошло, уровень гормонов снижается, корпус-лютеум разрушается — и начинаются месячные. 

Сколько может быть задержка? Допустимые отклонения от идеального цикла — около недели в большую или меньшую сторону. То есть наступление очередных месячных на 21-й или 35-й день после начала предыдущих — это норма. Но если менструация не наступает дольше 7-10 дней (или, наоборот, наступает чаще, чем раз в три недели) от ожидаемой даты, — это уже не нормальная задержка месячных, это повод обратиться к гинекологу.

Из-за чего может быть задержка месячных?

Дестабилизация менструального цикла способна возникать по разным причинам:

  • беременность и лактация;
  • гормональные изменения и нарушения;
  • общие и гинекологические заболевания;
  • стресс и строгая диета;
  • изменения климата и другие внешние факторы.

Рассмотрим каждый случай подробнее.

Беременность и лактация

Наиболее распространенной причиной, почему не идут месячные, является беременность. В случае оплодотворения яйцеклетка имплантируется в полость матки. При этом желтое тело не разрушается, а продолжает развиваться и вырабатывать прогестерон. В результате слизистая оболочка матки не отторгается и менструация не начинается.

Если превышается допустимая задержка месячных (при условии половых контактов в последние 3-5 недель), рекомендуется пройти тест на беременность. Но следует понимать, что механизм его действия основан на определении уровня ХГЧ (хорионического гонадотропина человека). Данный гормон вырабатывается в женском организме с момента наступления беременности. Однако в первые дни после оплодотворения яйцеклетки уровень ХГЧ может быть еще недостаточно высоким. Поэтому если возникает задержка, но тест отрицательный, его следует сдать повторно через некоторое время.

Также менструация может быть нерегулярной во время лактации. Это обусловлено тем, что в данный период происходит активная секреция пролактина. Он частично блокирует эстроген и прогестерон, которые влияют на овуляцию и менструацию. 

Гормональные изменения и нарушения

Менструальный цикл во всех фазах регулируется гормонами. На состояние яичников (следовательно, и овуляцию) влияют гормоны гипофиза, гипоталамуса, надпочечников, поджелудочной, щитовидной и паращитовидной желез. А состояние матки зависит от уровня прогестерона и эстрогена. Если происходят нарушения гормонального баланса в организме, менструальный цикл может сбоить: месячные начинаются или раньше, или позже ожидаемой даты.

Дисбаланс гормонов способен возникать по разным причинам: заболевания эндокринной системы, прием гормональных препаратов, оральных контрацептивов и средств экстренной контрацепции, аборт, инфекционные и воспалительные заболевания, некоторые болезни внутренних органов, сильные эмоциональные переживания и др. Например, задержка месячных после вакцинации или курсовой медикаментозной терапии — нередкое явление.

Общие и гинекологические заболевания

Причиной отсутствия месячных могут быть недуги и сбои в работе мочеполовой системы, некоторые болезни печени и желчевыводящих путей, метаболический синдром, сахарный диабет (необходимость приема инсулина), простудные, вирусные, инфекционные заболевания, нарушение обмена веществ, дефицит некоторых витаминов и микроэлементов. 

Часто менструация задерживается, если имеются гинекологические проблемы: инфекционные и воспалительные процессы во влагалище или матке, синдром поликистозных яичников (поликистоз), миомы и другие патологические образования. Болезни по-женски способны провоцировать не только задержки, но и могут быть причиной того, почему меняется обильность месячных. 

Дестабилизации менструального цикла способствуют общие заболевания в обостренной форме: простуда, грипп и т.п. В таких случаях задержка обычно непродолжительная и проявляется разово. Но если она возникает систематически, образуются скудные месячные после задержки (или, наоборот, слишком обильные), а также возникают осложнения (боли в области малого таза, задержка месячных и коричневые выделения либо задержка месячных и белые выделения без запаха), следует обратиться к врачу. 

Стресс, диета, изменения климата и другие внешние факторы

Сильные психоэмоциональные потрясения, активные занятия спортом, поднятие тяжелых предметов, слишком строгая диета или недоедание, ожирение или резкое уменьшение веса, смена климата, изменения суточных биоритмов — распространенные причины дестабилизации менструального цикла. 

Женский (и мужской) организм представляет собой комплекс из множества систем и внутренних органов, которые взаимосвязаны и в значительной степени контролируются гормонами. Любые стрессовые ситуации — от депрессии и быстрого сброса избыточного веса тела до изменения режима сна и смены часовых поясов — могут провоцировать задержку месячных.

Причины задержки месячных, кроме беременности, могут включать, стресс,  гормональный дисбаланс и строгие диеты. Источник: AdobeStock

Нерегулярные месячные у подростков и взрослых: когда следует обращаться к врачу?

Чем опасно отсутствие месячных? Во-первых, серьезные нарушения менструального цикла могут свидетельствовать о наличии нарушений, заболеваний и патологий в женском организме. Во-вторых, они способны их провоцировать или усиливать: усложнять процесс зачатия и беременности, повышать риск остеопороза и болезней костей, сердечно-сосудистых болезней, психических расстройств. 

Если разово или систематически превышаются максимальные задержки месячных (на 7-10 дней и дольше), следует обязательно посетить гинеколога. Врач проведет беседу, комплексную диагностику (включая сдачу анализов) и поможет определить причины задержки месячных, кроме беременности, чтобы выявить проблему и назначить лечение. 

Задержка месячных на неделю и дольше: профилактика

Чтобы девушке не пришлось выяснять, как вызвать месячные при задержке (а делать это не рекомендуется), необходимо соблюдать ряд правил, которые способствуют стабилизации менструального цикла:

  • минимум раз в год посещать гинеколога для профилактического осмотра;
  • принимать оральные контрацептивы и гормональные препараты с одобрения врача;
  • воздерживаться от гормональных средств экстренной контрацепции;
  • отказаться от проведения абортов;
  • придерживаться сбалансированного здорового питания;
  • избегать чрезмерных физических нагрузок и поднятия тяжестей;
  • полноценно высыпаться и отдыхать;
  • избегать стрессовых ситуаций (задержка месячных из-за стресса — распространенное явление);
  • своевременно лечить все заболевания.

При отсутствии менструации женщины нередко задаются вопросом о том, как спровоцировать месячные. Но это неверный подход. Нарушения менструального цикла — следствие резкого и существенного изменения образа жизни или различных недугов, сбоев в работе организма. Необходимо точно определить причину проблемы и заняться ее решением, а не вызывать месячные. Поэтому при серьезной дестабилизации менструации следует отправляться на прием к специалисту.

Популярные вопросы

Что делать, если задержка месячных у подростка?

Менструальный цикл у девочек устанавливается в течение 1,5-2 лет с момента первых месячных. Может ли быть задержка после первого раза? Однозначно, да! При этом задержки могут быть даже на 2-3 месяца.

Может ли быть задержка из-за молочницы?

Вагинальный кандидоз не является причиной нарушений менструации. Однако он может вызывать стресс у женщины, а также гормональные изменения в организме при лечении молочницы с помощью медикаментов.

Что значит, если ощущаются симптомы месячных, но их нет?

Обычно эта проблема встречается у взрослых женщин. И задержка обусловлена состоянием, которое называется «предменструальным синдромом» (ПМС). Если ощущаются характерные симптомы, но месячных нет, это может свидетельствовать о завершении репродуктивной фазы развития женского организма.

С чем связана осложненная задержка месячных (болит поясница и низ живота)?

Причины могут быть разными: от гормональных изменений до заболеваний и воспалительных процессов. Если возникают осложнения, следует отправиться на прием к гинекологу. 

Задержка менструации (или ее учащение) на 7-10 и более дней — это проблема. И прежде, чем решать, ее необходимо точно диагностировать. В этом поможет врач-гинеколог. А если вы уже были на приеме у специалиста и получили рецепт на покупку лекарств, заказать гормональные препараты и БАДы по доступным ценам можно с помощью онлайн-каталога МИС «Аптека 9-1-1».

Также читайте о том, как выбрать внутриматочную спираль для контрацепции: описание, как действует, преимущества и недостатки, особенности применения. Такой контрацептив характеризуется высокой эффективностью защиты от незапланированной беременности, однако существует несколько типов и форм спиралей.

apteka911.ua — первая инновационная медицинская платформа, которая всегда рядом с вами!

Список использованной литературы

Дата создания: 04.03.2024       Дата обновления: 04.05.2024

Отказ от ответственности

Мы публикуем достоверную и актуальную информацию на сайте (инструкции, описания, статьи). Но даже тщательное изучение инструкции не является поводом заменить визит к врачу самолечением. Администрация сайта apteka911.ua не несет ответственности за возможные последствия, возникшие в результате использования информации на сайте. Помните, что CАМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВРЕДНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ.

ВНИМАНИЕ! Цены актуальны только при оформлении заказа в электронной медицинской информационной системе Аптека 9-1-1. Цены на товары при покупке непосредственно в аптечных заведениях-партнерах могут отличаться от указанных на сайте!

Загрузка
Промокод скопирован!