Какие лекарства могут вызвать молочницу во рту?
8 марта 2025
Кандидоз полости рта (молочница) – довольно распространенная грибковая инфекция. Причин для ее возникновения много, но не последнее место в этом списке занимают различные лекарственные средства, нарушающие баланс микрофлоры в организме, в частности, во рту.
Кандидоз развивается, когда в полости рта чрезмерно размножается дрожжевой грибок Candida albicans. Это состояние может возникнуть практически у любого человека, однако чаще всего молочницей страдают младенцы, люди пожилого возраста и пациенты, получающие длительное медикаментозное лечение.
Основные симптомы молочницы:
-
сыровидные пятна белого цвета, иногда выпуклые или похожие на сыпь, на языке, на внутренней стороне щек, в горле, на гландах или в других частях рта;
-
ощущение ваты во рту;
-
боль и/или дискомфорт во время еды или разговора;
-
ощущение сухости и неприятный запах изо рта;
-
потеря вкуса;
-
не заживающие заеды;
-
покраснение и трещины вокруг рта.
Среди лекарственных средств наибольшую опасность для полости рта представляют антибиотики, кортикостероиды и цитостатики.
Как антибиотики прокладывают дорогу грибкам Candida
Антибактериальные средства действуют как оружие массового уничтожения – они убивают не только безусловный патоген, вроде стрептококка, сальмонеллы или стафилококка, но и полезные бактерии, входящие в состав здоровой микрофлоры.
Такие бактерии, как Lactobacillus и Bifidobacterium, ограничивают рост популяции грибков Candida. Антибиотики же убирают этих «воинов свет», что приводит к дисбактериозу и создает для грибков режим наибольшего благоприятствования.
Чаще всего к молочнице приводит длительный прием антибиотиков широкого спектра действия: пенициллинов (например, амоксициллина), цефалоспоринов (цефалексин, цефтриаксон), макролидов (азитромицин, кларитромицин) и тетрациклина.
Искусственные гормоны снижают иммунную защиту
Кортикостероиды – это синтетические аналоги природных гормонов, которые производят надпочечники. Они применяются для лечения воспалительных и аутоиммунных заболеваний – астмы, артрита, аллергии, дерматита и т.д.
Одним из основных эффектов кортикостероидов является ослабление иммунного ответа. А снижение патогенной активности иммунной системы (особенно нейтрофилов и макрофагов) позволяет дрожжеподобным грибам размножаться и вызывать кандидоз.
При местном применении кортикостероидов, например, при использовании ингаляторов для лечения астмы или назальных гормональных спреев, уменьшается защитная способность слизистых рта и горла. Это ускоряет развитие грибков Candida, а, значит, и появление неприятных симптомов.
Молочница как побочное действие онкологических заболеваний
Лекарства, которые назначают онкопациентам, называются цитостатиками. Их главная цель – прекратить деление клеток, подпитывающих злокачественную опухоль. Однако цитостатики тоже не отличают больные клетки от здоровых, потому истребляют и те, и другие.
Эти лекарственные средства угнетает выработку жизненно необходимых лейкоцитов, то есть белых кровяных клеток, нейтрофилов, отвечающих за борьбу с инфекциями, и макрофагов, призванных стимулировать сопротивление патогенам. Следовательно, снижаются защитные функции и враг, в этом случае дрожжеподобный грибок, пользуется этим и наращивает свою колонию, в том числе и в полости рта.
Кандидоз полости рта: как лечить
В подавляющем большинстве случаев от молочницы во рту удается избавиться за несколько недель с помощью противогрибковых средств, содержащих нистатин, клотримазол, итраконазол, флуконазол.
Если кандидоз полости рта возник после курса антибиотиков, рассмотрите вариант приема пробиотиков: средства с ацидофильными бактериями помогут заселить организм дружественными микроорганизмами, тормозящими рост дрожжей, вытесняя их.
Для облегчения симптоматики можно полоскать рот:
- соленой водой;
- раствором воды и пищевой соды;
- смесью воды и лимонного сока;
- смесью воды и яблочного уксуса.
Эффективным средством профилактики рецидивов станет тщательный уход за полостью рта. Зубы нужно чистить щеткой и зубной нитью по крайней мере дважды в день. Если вы носите протезы, дезинфицируйте их должным образом, поскольку покрытые грибком протезы могут привести к повторному заражению.
Заботьтесь о своем здоровье и не занимайтесь самолечением, чтобы уберечься от молочницы и других заболеваний!