концентрат для раствора для инфузий, 5 г/10 мл; по 10 мл в ампуле; по 10 ампул в картонной коробке
по рецепту
10 мл концентрата содержат L-орнитина-L-аспартата 5 г
Действующее вещество L-орнитин-L-аспартат;
10 мл концентрата содержат L-орнитина-L-аспартата 5 г;
Вспомогательные вещества: вода для инъекций.
Концентрат для приготовления раствора для инфузий.
Основные физико-химические свойства: прозрачная раствор от бесцветного до бледно-желтого цвета.
Препараты, применяемые при заболеваниях печени, липотропные вещества. Гепатотропные препараты. Код АТХ А05В А.
InvivoДействие L-орнитина-L-аспартата обусловлена аминокислотами, орнитином и аспартатом, вызывающие детоксикацию аммиака через синтез мочевины и синтез глутамина.
Синтез мочевины происходит в околопортальних гепатоцитах, где орнитин выступает как активатор двух ферментов: орнитина карбамоилтрансферазы и карбамоилфосфатсинтетазы, а также как субстрат для синтеза мочевины.
Синтез глутамина происходит в околовенозных гепатоцитах. В частности, в патологических условиях аспартат и дикарбоксилат, включая продукты метаболизма орнитина, абсорбируются в клетках и используются там для связывания аммиака в форме глутамина.
Глутамат - это аминокислота, которая связывает аммиак как в физиологических, так и патофизиологических условиях. Полученная аминокислота глутамин является не только нетоксичной формой для выведения аммиака, но и активирует важный цикл мочевины (внутриклеточный обмен глутамина).
В физиологических условиях орнитин и аспартат не лимитирует синтез мочевины.
Экспериментальные исследования на животных показали, что свойство L-орнитин-L-аспартата снижать уровень аммиака обусловлена ускоренным синтезом глутамина. В отдельных клинических исследованиях было показано это улучшение относительно разветвленной цепи аминокислот/ароматических аминокислот.
Период полувыведения орнитина и аспартата короткий - 0,3-0,4 часа. Незначительная часть аспартата выводится с мочой в неизмененном виде.
Симптоматическое лечение латентной и выраженной печеночной энцефалопатии.
Гиперчувствительность к L-орнитина-L-аспартата или другим компонентам препарата.
Тяжелые нарушения функции почек (почечная недостаточность). Уровень креатинина 3 мг/100 мл (рассматривается как ориентировочная величина).
Исследования по взаимодействию не проводились. До сих пор взаимодействия неизвестны.
Гепа-Мерц, концентрат для приготовления раствора для инфузий, нельзя вводить в артерию.
При введении высоких доз препарата Гепа-Мерц необходимо контролировать уровень мочевины в плазме крови и мочи.
При нарушении функции печени скорость инфузии необходимо отрегулировать в соответствии с индивидуального состояния больного, чтобы предотвратить тошноту и рвоту.
Данные по применению препарата Гепа-Мерц в период беременности отсутствуют. Исследования на животных с применением L-орнитина-L-аспартата для изучения его токсического воздействия на репродуктивную функцию не проводились. Таким образом, применение препарата Гепа-Мерц в период беременности следует избегать.
Однако, если лечение препаратом Гепа-Мерц в период беременности считается необходимым по жизненным показаниям, врачу следует тщательно взвесить соотношение возможного риска для плода/ребенка и ожидаемой пользы для матери.
Неизвестно, проникает L-орнитин-L-аспартат в грудное молоко. Итак, следует избегать применения препарата Гепа-Мерц в период кормления грудью.
Способность управлять автотранспортом или работать с другими механизмами может ухудшиться во время лечения L-орнитином-L-аспартатом, поэтому следует избегать такого вида деятельности в период лечения.
Применять внутривенно.
Обычно доза составляет до 4 ампул (40 мл) в сутки.
В случае прекомы или комы вводить до 8 ампул (80 мл) в течение 24 часов, в зависимости от тяжести состояния.
Инфузионный концентрат Гепа-Мерц можно смешивать с обычными инфузионными растворами. Содержимое ампул следует смешивать с раствором для инфузий только непосредственно перед применением. Перед введением содержимое ампул добавить до 500 мл раствора, но не следует растворять более 6 ампул в 500 мл раствора.
Максимальная скорость введения L-орнитина-L-аспартата составляет 5 г/ч (что соответствует содержимого 1 ампулы).
Курс лечения определяет врач в зависимости от клинического состояния больного.
Дети.
Опыт применения у детей ограничен, поэтому не следует применять в педиатрической практике.
До сих пор признаков интоксикации вследствие передозировки L-орнитина-L-аспартата не наблюдалось. Возможно усиление побочных эффектов. В случае передозировки рекомендуется симптоматическое лечение.
Ниже приведены побочные реакции, которые наблюдались во время клинических исследований и постмаркетингового применения. Категории частоты определяются следующим образом:
Со стороны иммунной системы:
Неизвестно: повышенная чувствительность, анафилактические реакции.
Со стороны желудочно-кишечного тракта
Нечасто тошнота.
Редко рвота.
В общем симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта являются кратковременными и не требуют прекращения лечения. Они исчезают при уменьшении дозы или скорости введения препарата.
3 года.
Хранить при температуре не выше 25 °C в недоступном для детей месте.
Поскольку исследования на несовместимость не проводились, препарат не следует смешивать с другими лекарственными препаратами.
Гепа-Мерц можно смешивать с обычными растворами для инфузий. Однако не следует растворять более 6 ампул в 500 мл раствора для инфузий.
По 10 мл в ампуле; по 10 ампул в картонной коробке.
По рецепту.
Мерц Фарма ГмбХ и Ко. КГаА/Merz Pharma GmbH&Co. KGaA.
Адрес
Людвигштрассе 22 64354 Райнхайм, Германия/
Ludwigstrasse 22 64354 Reinheim, Germany.
Источником информации для описания является Государственный Реестр Лекарственных Средств Украины
Вместе дешевле
Гепатокс конц. д/р-ра д/инф. 500мг/мл амп. 10мл №10Фармасел (Украина)
ГЕПАТОКС
Купуй Українське
Ларнамин конц. д/р-ра д/инф. 500мг/мл амп. 10мл №10Фармак (Украина)
ЛАРНАМИН
ВНИМАНИЕ! Цены актуальны только при оформлении заказа в электронной медицинской информационной системе Аптека 9-1-1. Цены на товары при покупке непосредственно в аптечных заведениях-партнерах могут отличаться от указанных на сайте!