Торговое название | Аминосол |
Код АТС B Препараты, влияющие на кроветворение и кровь B05 Кровезаменители и другие растворы B05B Растворы для внутривенного введения B05BA Растворы для парентерального питания B05BA10 Комбинации |
Фармакодинамика. аминосол нео — комбинированный препарат для парентерального питания (частичного или полного). р-р имеет сбалансированный состав аминокислот. содержит 8 незаменимых аминокислот (которые не синтезируются организмом человека): l-изолейцин, l-лейцин, l-лизин, l-метионин, l-фенилаланин, l-треонин, l-триптофан и l-валин, условно заменимые l-аргинин и l-гистидин (синтезируются организмом, но при некоторых патофизиологических состояниях, например при печеночной и почечной недостаточности, и у маленьких детей — в недостаточном количестве) и заменимые аминокислоты. (аминосол нео е 10% также содержит электролиты). все аминокислоты находятся в l-форме, которая обеспечивает возможность их прямого участия в биосинтезе белков.
Фармакокинетика. Аминокислоты, которые вводятся парентерально, достаточно широко распределяются в тканях организма. При применении в рамках полного парентерального питания вместе с глюкозой и жирами (70/30%) аминокислоты достигали сбалансированной концентрации в крови через 3 ч. Метаболизируются аминокислоты во всех тканях организма, используются в организме в процессе синтеза белка и служат для пополнения энергетических затрат организма. Задержка для незаменимых аминокислот составляет ≥99%, для заменимых аминокислот — ≥97%. Неиспользованные аминокислоты подвергаются дезаминации с образованием мочевины, которая затем выводится с мочой. При быстром повышении концентрации аминокислот в крови они могут выводиться с мочой в неизмененном виде, не успевая биотрансформироваться.
Парентеральное питание (частичное или полное с добавлением жировых эмульсий, электролитов и углеводов):
при невозможности энтерального питания;
Аминосол нео применяется в форме в/в инфузии через одну из центральных вен. доза подбирается индивидуально и зависит от степени метаболического нарушения и потребностей организма в аминокислотах.
Аминосол Нео 10% и Аминосол Нео Е 10%. Средняя доза для взрослых составляет 10–20 мл/кг массы тела в сутки, что соответствует 1–2 г аминокислот/кг/сут. Максимальная скорость введения для взрослых — 1 мл/кг массы тела в час. Максимальная суточная доза для взрослых составляет 20 мл/кг массы тела. Для человека с массой тела 70 кг максимальная суточная доза составляет 1400 мл, а рекомендуемая скорость введения — 20–35 капель в минуту.
Дозирование при почечной недостаточности: пациентам, которые не находятся на диализе, рекомендуют введение препарата в дозе 6,0–10,0 мл/кг/сут (что соответствует 0,6–1 г аминокислот/кг/сут). Для тех, кто находится на диализе, назначают 12–20 мл/кг/сут (что соответствует 1,2–2 г аминокислот/кг/сут).
Дозирование при печеночной недостаточности: пациенты с печеночной недостаточностью не переносят большое количество аминокислот, поэтому доза препарата для них составляет 8–11 мл/кг/сут (что соответствует 0,8–1,1 г аминокислот/кг/сут).
Аминосол Нео 15%. Доза для взрослых составляет 6,7–13,3 мл/кг/сут, что соответствует 1–2 г аминокислот/кг/сут. Максимально допустимая скорость введения — 0,67 мл/кг/ч, а максимальная суточная доза составляет 13,3 мл/кг массы тела.
Для человека с массой тела 70 кг суточная доза составляет 470–930 мл, а рекомендуемая скорость введения — 16 капель в минуту.
Дозирование при почечной недостаточности: пациентам, которые не находятся на диализе, рекомендуют введение препарата в дозе 4,0–6,7 мл/кг/сут (что соответствует 0,6–1 г аминокислот/кг/сут). Находящимся на диализе назначают 8–13,3 мл/кг/сут (что соответствует 1,2–2 г аминокислот/кг/сут).
Дозирование при печеночной недостаточности: пациенты с печеночной недостаточностью не переносят большое количество аминокислот, поэтому доза препарата для них составляет 5,3–7,3 мл/кг/сут (что соответствует 0,8–1,1 г аминокислот/кг/сут).
Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата; врожденные нарушения метаболизма аминокислот; метаболический ацидоз; тяжелая почечная и печеночная недостаточность; шок; декомпенсированная сердечная недостаточность; гипоксия; гипергидратация; гиперкалиемия; острый отек легких; период беременности или кормления грудью; детский возраст до 18 лет.
При соблюдении режима введения побочные явления не отмечены. в результате введения препаратов со скоростью, превышающей допустимую, могут возникнуть тошнота, рвота, повышенное потоотделение, озноб и тахикардия. эти симптомы исчезают после прекращения введения препарата или уменьшения времени и снижения скорости введения.
Высокая скорость введения препаратов Аминосол Нео может вызвать увеличение количества воды и изменения в электролитном составе плазмы крови (гиперкалиемию).
При введении препаратов с помощью катетера через центральную вену при пункции возможно повреждение вены с дальнейшим кровотечением и бактериальным или грибковым тромбофлебитом. Аминосол Нео может вызвать повышение дефицита фолатов в организме, поэтому в период инфузионной терапии необходимо ежедневное применение фолиевой кислоты.
У лиц с повышенной чувствительностью возможны аллергические реакции.
Необходимо постоянно контролировать кислотно-щелочной и электролитный баланс, баланс жидкости в организме и состояние функции почек. при гипонатриемии при назначении этих р-ров следует обратить внимание на уровень натрия в крови.
Введение препарата в больших количествах может вызвать гиперкалиемию, особенно у больных сахарным диабетом. Поэтому пациентам, находящимся в состоянии стресса, и больным сахарным диабетом как I, так и II типа при применении данных р-ров назначают невысокие дозы инсулина. Аргинин, входящий в состав препарата, может привести к снижению концентрации фосфора и повышению концентрации калия в плазме крови. Эти изменения особенно выражены у больных сахарным диабетом. Следует уделить особое внимание при введении препаратов в следующих случаях: пациентам, у которых применение р-ров ограничено при различных заболеваниях (Аминосол Нео р-р для инфузий следует вводить в количестве 1–2 л/сут), при сепсисе, эссенциальной гипертензии, сахарном диабете, гипертермии, заболеваниях печени различной этиологии. При введении большого количества аминокислот может развиться печеночная кома.
При добавлении стандартного парентерального питания необходимо обратить внимание на его совместимость с препаратом.
Применять только прозрачный р-р из неповрежденного флакона!
Применение в период беременности и кормления грудью. В период беременности и кормления грудью препарат не применяют.
Дети. Эффективность и безопасность применения препарата у детей изучены недостаточно, поэтому препарат не следует назначать этой возрастной категории пациентов.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Аминосол Нео не влияет на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами.
Не рекомендуется неконтролируемое добавление других лекарственных средств к р-рам аминосол нео. перечень лекарственных средств, которые допускаются к смешиванию с этими р-рами:
При передозировке препарата может возникнуть перегрузка сердечно-сосудистой системы в объемном выражении, что может обусловить острую недостаточность левого желудочка и отек легких, или гипераммониемию и печеночную энцефалопатию, особенно у пациентов с поражением печени или функции почек.
Специфического антидота нет, первоочередными являются прекращение дальнейшего введения препарата и симптоматическое лечение.
При передозировке р-рами для инфузий Аминосол Нео или при введении препаратов с большой скоростью могут возникнуть такие побочные реакции: тошнота, рвота, повышенное потоотделение, лихорадка и тахикардия. Эти побочные реакции обратимы и исчезают после отмены препарата или после снижения скорости инфузии.
В случае быстрого введения Аминосола Нео р-ра для инфузий может возникнуть избыток воды и электролитов, нарушение баланса компонентов плазмы крови (гиперкалиемия).
При температуре не выше 30 °с в защищенном от света месте.
Описание препарата Аминосол Нео Е р-р д/инф. 10% фл. 500мл на этой странице — упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.
Действующие вещества: аланин, пролин, глицин, аргинин, натрия глицерофосфат, кислота яблочная, лейцин, лизин, валин, фенилаланин, изолейцин, треонин, метионин, гистидин, триптофан, кальция хлорид, магния хлорид, калия гидроксид;
1000 мл раствора содержат: L-изолейцина 5 г; L-лейцина 7,4 г; L-валина 6,2 г; L-лизина (в форме L-лизина ацетата 9,31 г) 6,6 г; L-метионина 4,3 г; L-треонина 4,4 г; L-фенилаланина 5,1 г; L-триптофана 2 г; L-аргинина 12 г; L-гистидина 3 г; L-аланина 15 г; глицина 14 г; L-пролина 15 г; кислоты L-яблочной 9,28 г; натрия глицерофосфата 9,18 г (в форме натрия глицерофосфата, гидрата 9,453 г); кальция хлорида дигидрат 0,735 г; магния хлорида гексагидрата 1,017 г; калия гидроксида 1,683 г;
Вспомогательные вещества: вода для инъекций.
Общее содержание аминокислот - 100 г/л, общее содержание азота - 16,4 г/л;
Na + - 60 ммоль/л, К+ - 30 ммоль/л, Ca2+ - 5 ммоль/л, Mg2+ - 5 ммоль/л, Cl- - 20 ммоль/л, ацетати-- 45 ммоль/л, малати-- 69,2 ммоль/л, глицерофосфати-- 30 ммоль/л.
Раствор для инфузий.
Основные физико-химические свойства: прозрачная от бесцветного до бледно-желтого цвета раствор.
Растворы для парентерального питания. Аминокислоты.
Код АТХ В05В А01.
Комбинированный препарат для парентерального питания (частичного или полного). Раствор имеет сбалансированный состав аминокислот, содержит восемь незаменимых аминокислот, условно заменимые L-аргинин и L-гистидин, три заменимые аминокислоты и электролиты. Все аминокислоты находятся в L-форме, обеспечивающей возможность их прямого участия в биосинтезе белков.
Аминокислоты, вводимые парентерально, достаточно широко распределяются в тканях организма. Использованы в рамках полного парентерального питания вместе с глюкозой и жирами (70/30%), аминокислоты достигают сбалансированной концентрации в крови через 3 часа. Метаболизируются аминокислоты во всех тканях организма, используются в организме в процессе синтеза белка и обеспечивают энергетические затраты организма. Задержка для незаменимых аминокислот составляет 99% и более, для заменимых аминокислот - 97% и более. Неиспользованные аминокислоты подвергаются дезаминации с образованием мочевины, которая затем выводится с мочой. При быстром увеличении концентрации аминокислот в крови они могут выводиться с мочой в неизмененном виде, не успевая биотрансформироваться.
Парентеральное питание (частичное или полное с добавлением жировых эмульсий, электролитов и углеводов):
Не рекомендуется неконтролируемое добавление других лекарственных средств к раствору Аминосол® Нео Е 10%.
Перечень лекарственных средств, допускаются к смешиванию с этим раствором:
Этот раствор можно применять пациентам с нарушением метаболизма аминокислот, только если ожидаемая польза превышает потенциальный риск. Следует перед применением раствора отрегулировать нарушения концентрации электролитов и баланс жидкости в организме, такие как гипергидратация, гиперкалиемия, гипонатриемия. При наличии гипотонической дегидратации перед началом перентерального питания следует обеспечить организм жидкостью и электролитами.
Необходимо постоянно контролировать кислотно-щелочной и электролитный баланс, баланс жидкости в организме и состояние функции почек.
Введение любых растворов аминокислот может спровоцировать острый дефицит фолатов, поэтому больным следует ежедневно вводить фолиевую кислоту.
При гипонатриемии при назначении этого раствора следует обратить внимание на уровень натрия в крови.
Введение препарата может вызвать гиперкалиемию, особенно у больных сахарным диабетом. Поэтому больным, находящимся в состоянии стресса, и больным сахарным диабетом как I, так и II типа при применении данного раствора следует назначать небольшие дозы инсулина.
Следует уделить особое внимание при введении препарата в следующих случаях: пациентам, которым применение растворов ограничено при различных заболеваниях (Аминосол® Нео Е 10%, раствор для инфузий следует вводить в количестве 1-2 литра в сутки), при сепсисе, эссенциальной гипертензии, сахарном диабете, гипертермии, заболеваниях печени различной этиологии. При введении большого количества аминокислот может развиться печеночная кома.
Необходимо проявлять осторожность при инфузии больших объемов жидкости больным с сердечной недостаточностью.
При недостаточности надпочечников, сердечной и легочной недостаточности необходимо индивидуальное определение дозировки.
Клинический и лабораторный мониторинг при применении препарата рекомендуется проводить пациентам при таких состояниях: печеночная недостаточность, риск возникновения или ухудшения уже имеющихся неврологических расстройств, связанных с гипераммониемией; почечная недостаточность, прежде всего при наличии гиперкалиемии, наличие факторов риска, способствующих возникновению или углублению метаболического ацидоза, и при азотемии вследствие нарушенного реального клиренса.
При длительном применении препарата (несколько недель) следует тщательно контролировать параметры крови и факторы свертывания.
Любая инфузия в периферическую вену может вызвать раздражение стенок сосудов и тромбофлебит. Поэтому рекомендуется ежедневно осматривать место установки катетера. Если больному также назначено введение жировой эмульсии, то ее следует вводить по возможности одновременно с Аминосолом® Нео Е 10% для снижения риска развития флебита.
Выбор места установки катера (центральная или периферическая вена) определяется конечной осмолярностью смеси для инфузии в периферическую вену, предел осмолярности составляет 800-900 мосмоль/л. Необходимо учитывать возраст, клиническое состояние больного и состояние его периферических вен. Необходимо строго соблюдать правила асептики, особенно при установке катетера в центральную вену.
Этот раствор может быть применен как часть парентерального питания в сочетании с растворами, которые удовлетворяют потребности в энергии (углеводы, жировые эмульсии), электролитов, витаминов, микроэлементов.
При добавлении стандартного парентерального питания необходимо обратить внимание на его совместимость с препаратом.
При применении препарата следует соблюдать следующее:
Препарат использовать сразу после вскрытия бутылки; препарат предназначен только для однократного применения; не использовать препарат, у которого закончился срок годности; применять только прозрачный раствор с неповрежденной бутылки; неиспользованный остаток раствора, оставшегося после инфузии, следует уничтожить; препарат можно смешивать в стерильных условиях с другими препаратами для парентерального питания, такими как жировые эмульсии, углеводы, электролиты.
В период беременности и кормления грудью препарат не применять.
Аминосол® Нео Е 10% не влияет на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.
Аминосол® НеоЕ 10% применять в виде внутривенной инфузии через одну из центральных вен. Доза подбирается индивидуально в зависимости от степени метаболического нарушения и потребностей организма в аминокислотах.
Максимальная допустимая скорость введения для взрослых - 1 мл/кг/час, a максимальная допустимая суточная доза для взрослых составляет 20 мл/кг массы тела.
Для человека с массой тела 70 кг максимальная суточная доза составляет 1400 мл, a рекомендованная скорость введения - 20-35 капель/мин.
Дозирование при печеночной недостаточности: пациенты с печеночной недостаточностью не переносят повышенное количество аминокислот, поэтому их потребность в белках составляют 0,8-1,1 г/кг/сутки.
Дозирование при почечной недостаточности: пациентам с почечной недостаточностью, которые не находятся на диализе, рекомендуемая суточная потребность протеинов составляет 0,6-1 г/кг. Для пациентов, находящихся на диализе, в зависимости от степени гиперметаболизма, рекомендуемая доза составляет 1,2-2,7 г/кг/сут.
Дети.
Эффективность и безопасность применения препарата у детей изучены недостаточно, поэтому не следует назначать этой возрастной категории пациентов.
При передозировке препарата может возникнуть перегрузка сердечно-сосудистой системы в объемном выражении, может развиться в острую недостаточность левого желудочка и отек легких, или гипераммониемию и печеночную энцефалопатию, особенно у пациентов с поражением печени или функции почек может наблюдаться увеличение выведения аминокислот почками.
Специфического антидота не существует, первоочередным является прекращение дальнейшего введения препарата и мероприятия симптоматического лечения.
Если возникает гиперкалиемия, изначально следует вводить 200-500 мл 10% раствора глюкозы, к которой добавляется кристалл инсулина в дозе 1-3 МЕ/3-5 г глюкозы. В случае неудовлетворительного терапевтического результата показано введение ионообменных смол и гемодиализа.
При передозировке может наблюдаться увеличение выведения аминокислот почками.
При передозировке могут возникнуть побочные реакции (см. Раздел «Побочные реакции»).
При соблюдении режима ввода побочные явления не отмечались.
В результате передозировки или при введении препарата со скоростью большей, чем допустимая, может возникнуть тошнота, рвота, повышенное потоотделение, озноб и тахикардия. Эти симптомы исчезают после прекращения введения препарата или сокращение времени и скорости введения.
При применении лекарственных средств, содержащих в своем составе аминокислоты, сообщалось о общую слабость, головную боль, повышение температуры тела реакции гиперчувствительности, включая сыпь, гиперемия кожи, зуд бронхоспазм, одышку, снижение артериального давления вплоть до шока; реакции в месте введения чувство озноба, увеличивается выведение аминокислот через мочевые пути, эти явления исчезают при прекращении введения препарата.
Слишком большая скорость введения препарата Аминосол® Нео Е 10% может привести к увеличению количества жидкости и нарушение электролитного состава плазмы крови (гиперкалиемия).
При введении препарата Аминосол® Нео Е 10% с помощью катетера через центральную вену при пункции может возникнуть повреждение вены с последующей кровотечением и тромбофлебитом. Введение препарата в периферическую вену может вызвать раздражение венозных стенок.
2 года.
Хранить при температуре не выше 30 °C в оригинальной упаковке для защиты от света.
Хранить в недоступном для детей месте.
Не рекомендуется неконтролируемое добавление других лекарственных средств к раствору Аминосол® Нео Е 10%, кроме указанных в разделе «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий».
По 500 мл в бутылках.
По рецепту.
«Хемофарм» АД/«Hemofarm» AD.
Адрес
Белградский путь б/н, 26300, г. Вршац, Сербия/Beogradski put bb, 26300, Vrsac, Serbia.
Источником информации для описания является Государственный Реестр Лекарственных Средств Украины
ВНИМАНИЕ! Цены актуальны только при оформлении заказа в электронной медицинской информационной системе Аптека 9-1-1. Цены на товары при покупке непосредственно в аптечных заведениях-партнерах могут отличаться от указанных на сайте!
Добавление отзыва
{{docMaster.documentName}}
{{docVisa.documentName}}