Шпора в пятке: описание, симптомы, причины возникновения, диагностика, лечение, профилактика недуга

Что такое пяточная шпора? Это – нарост (остеофит), который покрывает пяточную кость снизу, тем самым создавая давление на подошвенную фасцию. Один или несколько шипов образуются путем отложений солей кальция. Наросты могут иметь различные размеры, форму и высоту. В зависимости от этого они в разной степени оказывают давление на эластичную ткань подошвы, сухожилия, нервные окончания, вызывая дискомфорт или болевые ощущения при ходьбе, длительном стоянии и даже в состоянии покоя. 

Пяточная шпора – это недуг (в медицинской терминологии называется «плантарным фасциитом»), который развивается постепенно на протяжении многих месяцев и лет. По мере кальциевых отложений один или группа шипов на пяточной кости увеличиваются в размерах и все сильнее давят на ткани свода стопы. Стадии развития нарушения:

• Энтезопатия. Патологически изменяется подошвенная фасция в месте соединения с пяточной костью, нарушается ее целостность.
• Плантарный фасциоз. Воспаление фасции, с последующим распространением на окружающие ткани.
• Кальцификация сухожилий. Формируется область с устойчивым отложением кальциевых солей, которая постепенно преобразуется в нарост. 

Пяточная кость может покрываться остеофитами не только снизу, но и сзади. В первом случае речь идет о подошвенной (или внутренней) шпоре, во втором – об ахилловой. Последняя встречается довольно редко. И для нее характерны болевые ощущения не внизу, а над пяткой сзади. При этом наросты могут возникать только на одной или сразу обеих ногах. Соответственно, заболевание классифицируют как одно- или двустороннее. 

Шпора на ноге: симптомы

В зависимости местоположения нароста, его формы и размера симптоматика может проявляться с различной степенью интенсивности. На начальных стадиях развития недуга в пятке ощущается дискомфорт при беге, продолжительной ходьбе или стоянии. Затем проявляются болевые ощущения – сразу после вставания и при совершении первых нескольких шагов. По мере усугубления остеофита боли сопровождают человека постоянно во время ходьбы или стояния. Впоследствии они ощущаются даже в положении сидя или лежа, без нагрузки на стопы. 

Основные симптомы:

• Болевые ощущения (особенно при первых шагах после вставания) при опоре пятку.
• Остаточная боль после физических нагрузок, бега, прогулок.
• Болевые ощущения над пяткой сзади (в случае ахилловой шпоры).
• Краснеет и грубеет кожа на пятке, ощущается жар, покалывание.

Степень проявления симптомов зависит не только от размеров и формы шпоры, но и воспаленности подошвенной фасции, воздействия на нервные окончания. По мере появления и усиления дискомфорта, болей человек начинает переносить нагрузку на другие участки стопы: пальцы, внешний или внутренний свод. В результате этого не только меняется походка, но и могут возникать осложнения. 

Почему развивается плантарный фасциит

Эластичная ткань подошвы часто получает микроповреждения, особенно при больших физических нагрузках. Однако она быстро восстанавливается. Но постоянное (и растущее в силу увеличения наростов) давление на ткани остеофитов приводит к воспалениям. Как следствие, подошвенная фасция не успевает полноценно восстанавливаться. Воспаление передается нервным окончаниям, что приводит к болевым ощущениям в пятке. 

Формированию отложений кальциевых солей более всего подвержены люди:

• Которые профессионально занимаются спортом (бегом, ходьбой, прыжками, тяжелой атлетикой и др.).
• В 45-50-летнем возрасте и старше.
• С генетической предрасположенностью.
• С нарушенным обменом веществ.
• С нарушением кровообращения в ногах.
• С сахарным диабетом.
• С избыточным весом.
• С плоскостопием, заболеванием костей и суставов ног.
• С искривлениями позвоночника.
• С неправильной походкой.
• С артрозом.
• С подагрой.
• С травмами ног.
• С некоторыми инфекционными заболеваниями.

Одним из основных факторов, располагающих к развитию плантарного фасциита, является ношение неудобной обуви. Если она слишком узкая, тесная, посаженная на высокий каблук, это может ухудшать кровообращение в тканях стопы и перераспределять нагрузку с акцентом на пятки. 

Чтобы предотвратить образование остеофитов, следует отказаться от такой обуви. А если наросты уже имеют место, полезными аксессуарами являются ортопедические стельки при пяточной шпоре или подпяточник при пяточной шпоре. Рекомендуется подбирать их после консультации с врачом-ортопедом.

Шипы в пятке: осложнения

Метод перераспределения нагрузки с пятки на другие участки стопы обеспечивает должный эффект: дискомфорт и болевые ощущения уменьшаются. Однако в перспективе это может приводить к осложнениям:

• Походка становится неуклюжей.
• Визуально создается впечатление, будто человек получил травму ноги и потому ступает неестественно.
• Повышается нагрузка на суставы и сухожилия стопы.
• Искривляется позвоночник.
• Повышается риск развития плоскостопия.

Если не выполнять упражнения при пяточной шпоре, не дополнить лечение пяточной шпоры йодом либо другими медикаментами или не проводить аппаратную терапию и специальные процедуры – в общем, оставить проблему без внимания – со временем может развиваться хромота. Для ходьбы человеку может даже потребоваться трость. 

В итоге, терпимый дискомфорт спустя годы сказывается физиологическими ограничениями, существенным снижением качества жизни и трудоспособности. А потому при первых признаках образования наростов в пятке следует отправляться на прием к врачу-ортопеду (или травматологу).

Фасциит стоп: диагностика

Болевые ощущения в пятках способны проявляться не только как следствие остеофита. Например, если ходить или стоять несколько часов к ряду, боли могут возникнуть и у человека без подпяточных наростов. Также они нередко являются следствием некоторых костных и других заболеваний. Поэтому врач в процессе диагностики первым делом проводит осмотр с пальпацией, беседует с пациентом, определяет симптоматику. Затем он может назначить:

• Сдачу крови и мочи на анализ. Это нужно для того, чтобы определить, протекают ли воспалительные процессы в организме.
• УЗИ стопы. Оценка результатов ультразвукового исследования позволяет определить, в каком состоянии находятся мягкие ткани.
• Доплерографию сосудов ног. Позволяет оценить процесс кровообращения в тканях стопы.
• КТ или МРТ свода стопы. Компьютерная или магнитно-резонансная томография позволяют точнее обследовать состояние всех тканей, вплоть до нервных волокон. 

В зависимости от ситуации врач назначает разные методы диагностики. В том числе, для уточнения результатов он может направить пациента к профильным специалистам. Когда поставлен точный диагноз, назначается самое эффективное лечение пяточной шпоры – именно такое, что наилучшим образом подходит для специфики проблемы и особенностей организма пострадавшего. Комплексная терапия может включать в себя прием лекарств, выполнение физиотерапевтических, аппаратных процедур и даже хирургическую операцию.

Как лечить пяточную шпору

В зависимости от местоположения, размеров, формы наростов, наличия воспалений тканей, характера болевых ощущений и других факторов применяется:

• Медикаментозная терапия. Врач может назначить прием лекарств системного (таблетки) или местного (крема, мази, компрессы от пяточной шпоры) действия. Они помогают уменьшить воспаление и облегчить болевой синдром.
• Ударно-волновая терапия пяточной шпоры. Воздействие ультразвуковых волн способствует дроблению кальцификатов. При проведении ударно-волновой терапии остеофиты разрушаются до мелких частиц, которые впоследствии выводятся из организма естественным путем.
• Ношение стелек и ортезов. Они обеспечивают фиксацию фасции в определенном положении, уменьшая ее травмирование и облегчая боли. Можно сделать стельки при пяточной шпоре своими руками. Однако для максимально эффективного тейпирования лучше заказывать ортопедические товары в специализированном магазине или аптеке.
• Хирургическая операция. Назначается редко и в тяжелых случаях – когда перечисленные выше методы оказываются неэффективными. 

Как снять острую боль при пяточной шпоре? Однозначного ответа на данный вопрос нет. В качестве первой помощи можно, например, приложить лед к пятке. Он снизит температуру в области воспаления и частично облегчит болевые ощущения. Полноценным же методом решения проблемы чаще всего является прием лекарств перорально или нанесение наружным способом. Как лечить шпору на пятке медикаментами? Для этого применяются разные лекарственные средства, которые подберет врач после обследования и постановки точного диагноза.

Если возникает вопрос «как убрать боль в пятке срочно?» (например, если она обострилась в ночное время), среди доступных, эффективных и безопасных средство можно выделить «Меновазин» при пяточной шпоре. Содержание в его составе ментола и бензокаина обеспечивает ощущение холодка в зоне воспаления и облегчает болевые ощущения. Помогают ли «Левомеколь» от пяточной шпоры или бальзам «Звездочка» при пяточной шпоре? Они способны облегчать некоторые виды болей. Однако не решают проблему – устранение костных наростов. Да и вообще, их чаще применяются для лечения кожных повреждений: ран, порезов и т.п.

Как в старину лечили пяточную шпору

Когда в медицинской практике еще не применялись ударно-волновая терапия, электрофорез и другие аппаратные методики, фармакология не всегда помогала, а хирургического вмешательства хотелось избежать, применялись бытовые подходы к решению проблемы. Невозможно назвать лучшее народное средство от пяточной шпоры, ведь разным людям в различной степени помогали те или иные методы. Основные из них:

• Массаж. Массирование мышц стопы позволяло временно облегчать боли.
• Компрессы. Ткань обмакивалась в теплой либо прохладной воде – в зависимости от того, какой вариант лучше облегчал боли у конкретного человека.
• Травы. Основной метод применения – наложение на кожу пятки и прикрепление путем обертывания. Дополнительно использовались настои, которыми пропитывали повязки.

Также для комплексного решения проблемы изготавливалась специальная обувь. Если же симптоматика недуга продолжала нарастать, оставался один действенный выход – хирургическое вмешательство. Как сломать пяточную шпору? Иногда данный вопрос задают в контексте удаления нароста и без хирургической операции. 

Не стоит и пытаться это делать. Во-первых, успех маловероятен, ведь остеофит прочно прикреплен к пяточной кости. Во-вторых, даже в случае облома нароста он продолжает оставаться в тканях, воздействуя на них и вызывая невыносимые боли. Полноценное удаление шипов проводится врачом-хирургом.

Профилактика плантарного фасциита

Чтобы не пришлось задаваться вопросом о том, как лечить пяточную шпору в домашних условиях или в клинике, следует придерживаться образа жизни, который предотвращает возникновение и развитие данного недуга. Основные рекомендации:

• Носите обувь удобную и по размеру.
• Используйте стельки-супинаторы.
• Поддерживайте оптимальный вес тела, не допускайте ожирения.
• Сбалансировано питайтесь.
• Ведите активный образ жизни.
• Регулярно делайте массаж ног.
• Своевременно лечите плоскостопие и другие недуги опорно-двигательного аппарата. 

Как быстро избавиться от пяточной шпоры? Подходящую терапию именно для вашей ситуации подберет врач. Упрощению же и повышению эффективности лечения способствует его своевременное начало. Если замечаете первые признаки формирования шпоры в пятке – чувствуете затвердевание на ощупь, испытываете боли при ходьбе или стоянии и другие симптомы – отправляйтесь на прием к врачу-ортопеду. 

Проведя обследование, специалист назначит комплекс медикаментов и процедур для лечения плантарного фасциита. Купить же противовоспалительные средства, массажеры, ортопедические стельки, вкладыши, полотенца, эластичные бинты и другие товары медико-гигиенического назначения (для проведения терапии и ухода) вы можете по доступным ценам в онлайн-каталоге на сайте МИС «Аптека 9-1-1».

Список использованной литературы

• medikom.ua
• www.webmd.com
• akiba.com.ua