Ветряная оспа: переболеть или сделать прививку?

Ветрянка воспринимается большинством как исключительно «детское» заболевание, которое сопровождается веселым «боевым раскрасом» зеленкой. Переболевшие в детстве часто вспоминают о том, как их веселили пятнышки на коже и они с удовольствием прогуливали школу.

Но нет ли в этих воспоминаниях ошибки выжившего? При наличии эффективной вакцины от ветряной оспы, возможно, проще привиться? Можно ли однозначно сказать, что лучше: переболеть или сделать прививку от ветрянки? Попробуем детально ответить на эти вопросы.

Детская болезнь или коварный вирус?

Для большинства ветряная оспа — это лишь зудящее заболевание и неприятность для родителей, которым приходится брать больничный или отпуск, чтобы ухаживать за ребенком. Мы говорим «за ребенком», потому что почти 70% людей болеют в детстве. Но остается 30% тех, кто избежал в юном возрасте встречи с вирусом. И вот у них болезнь протекает гораздо сложнее:

• люди старше 18 лет в 25 раз чаще умирают от ветряной оспы, чем дети;
• у взрослых в несколько раз повышен риск госпитализации при болезни;
• ветряная оспа может вызвать такие осложнения, как пневмония, серозный менингит, энцефалит;
• ветрянка особенно опасна и даже может привести к выкидышу или мертворождению, если заразиться на поздних сроках беременности.

Но и в детстве ветрянка не проходит бессимптомно, она вызывает повышение температуры, ломоту в теле, вялость, увеличение лимфоузлов, появление зудящих волдырей (и часто — шрамов после них).

И у детей, и у взрослых могут возникнуть такие осложнения, как гингивит, стоматит, ларингит, отит, конъюнктивит, кератит, нефрит, миелит, миокардит, артрит.

Заболевание опасно для людей, родившихся со слабым иммунитетом, тем, кто лечится от рака и принимает препараты для угнетения иммунной системы (например, стероиды).

У вируса ветряной оспы есть весьма коварная особенность: после заражения он остается с нами на всю жизнь. Находится под контролем иммунной системы, но прячется в нервных корешках. Поскольку иммунитет с возрастом ослабевает, вирус может реактивироваться, вызывая заболевание, известное как опоясывающий лишай.

Опоясывающий лишай (герпес) проявляется в виде болезненной сыпи, расположенной обычно с одной стороны торса. У людей старше 50 лет риск его появления возрастает в несколько раз, а также увеличивается вероятность, что боль не исчезнет даже после полного заживления сыпи. На сегодняшний день не существует эффективного и подходящего всем лечения опоясывающего лишая, а имеющиеся препараты стоят дорого.

Когда делают прививку от ветрянки и как она переносится?

Изобрели вакцину от ветряной оспы еще 50 лет назад. В Украине зарегистрирована и разрешена к использованию вакцина Varilrix производства Бельгии. Ее эффективность достигает 98% при введении двух доз. В нашей стране прививка от ветряной оспы еще не входит в календарь обязательных вакцинаций для детей и взрослых. Но вы можете сделать ее по желанию, начиная с 12-месячного возраста с последующей ревакцинацией.

Вакцина от ветряной оспы — «живая». Это значит, что ее можно получить либо одновременно с другими живыми вакцинами, например, MMR (КПК), либо минимум через 4 недели после введения других живых вакцин.

Примерно у 5% людей, сделавших прививку, после вакцинации появляется легкая сыпь, похожая на ветряную оспу, и может возникнуть лихорадка. Вероятность повышается, если человек получил одновременно две «живые» вакцины.

Как и у любого другого препарата, у Varilrix есть ряд противопоказаний. Вакцину запрещено вводить беременным (а планирующие стать мамами должны закончить курс вакцинации минимум за месяц до зачатия), принимающим кортикостероиды, людям с иммунодефицитом, также тем, кто имеет гиперчувствительность к компонентам Varilrix. Перед введением вакцины обязателен осмотр у педиатра, терапевта или семейного врача.

Можно ли прививаться от ветрянки после контакта с носителем вируса?

Современная вакцина от ветрянки позволяет использовать ее в качестве средства экстренной защиты при контакте с носителем вируса. Для этого вам необходимо привиться в течение максимум 72 часов — чем меньше времени пройдет с момента общения с заболевшим и введением вакцины, тем эффективнее защита. Такая мера позволит предотвратить заражение, либо существенно облегчит течение болезни.

Если обычно прививка делается по достижении ребенком 12 месяцев, то в случае экстренной защиты допустимо использование препарата с 9 месяцев.

Помните, что ветряная оспа очень заразна: передается не только при контакте с пораженной кожей, но и воздушно-капельным путем. А заболевший становится распространителем вируса еще за несколько дней до появления высыпаний.

Кому нужна вакцинация против ветряной оспы?

Вакцина от ветряной оспы может быть сделана всем здоровым детям старше 12 месяцев и взрослым, которые не болели ветрянкой или сомневаются, в том, что перенесли вирус ранее. Принимая решение о вакцинации, вы можете лабораторным путем выяснить наличие антител IgG к вирусу Varicella Zoster: их достаточный уровень говорит о том, что вы уже имеете иммунитет к заболеванию.

Прививка рекомендована взрослым, которые подвергаются повышенному риску заражения: медикам, учителям, воспитателям и другим работникам детских садов.

Если говорить о пациентах с хроническими, аутоиммунными заболеваниями, перенесшим оперативное вмешательство или трансплантацию, то им вакцинация от ветряной оспы рекомендована после нормализации показателей крови и общего состояния организма.

Не стоит полагаться на везение – риски слишком велики. Мы рекомендуем этот метод профилактики как наиболее эффективный и безопасный для взрослых и детей. Он может предотвратить не только ветрянку со всеми возможными осложнениями, но и опоясывающий лишай.

Список использованной литературы

• ox.ac.uk;
• babygooroo.com;
• hopkinsmedicine.org.