Изосол

Состав

действующие вещества: 100 мл раствора содержат натрия хлорида - 0,526 г, калия хлорида - 0,037 г, кальция хлорида гексагидрата - 0,055 г, магния хлорида гексагидрата - 0,030 г, натрия ацетата тригидрата - 0,680 г.

вспомогательные вещества: вода для инъекций

Мольный состав, ммоль в 1000 мл препарата: Натрий-ион - 140,0; Калий-ион - 5,0; Кальций-ион - 2,5; Магний-ион - 1,5; Хлорид-ион - 103,0; Ацетат-ион - 50,0.

Форма выпуска

Раствор для инфузий (по 100 мл, 200 мл, 250 мл, 400 мл, 500 мл препарата в контейнере из поливинилхлорида, закупоренные укупорочных средств; по 1 контейнеру в упаковку из пленки полиэтилен / полиамидной или пленки многослойной соэкструзионных упаковочной или пленки полиэтиленовой; по 1 контейнера вместе с инструкцией по применению в картонную коробку.).

Основные физико-химические свойства

Прозрачная бесцветная жидкость

Теоретическая осмолярность - около 302 мосмоль / л.

Фармакодинамика

Изосол капельница является источником воды и электролитов. Он может индуцировать диурез в зависимости от состояния пациента. Препарат улучшает реологические свойства крови и перфузию тканей, повышает эффективность гемотрансфузионных мероприятий при массивных кровопотерях и тяжелых формах шока. Оказывает также дезинтоксикационное эффект в результате кратковременного повышения объема жидкости, снижения концентрации токсических продуктов в крови с активацией диуреза.

Натрий, основной катион внеклеточной жидкости, участвует, в первую очередь, в контроле распределения воды, водного баланса, осмотического давления жидкостей организма. Натрий также ассоциируется с хлором и бикарбонатом в регуляции кислотно-щелочного равновесия жидкостей организма.

Калий, основной катион внутриклеточной жидкости, участвует в утилизации углеводов и синтезе белков, нужен для регуляции нервного проведения и мышечного сокращения, особенно сердца.

Хлор, основной внеклеточный анион, тесно связан с метаболизмом натрия, и изменения кислотно-щелочного баланса организма отражены изменениями концентрации хлора.

Кальций, важный катион, который обеспечивает формирование костей и зубов (в форме фосфата кальция и карбоната кальция). В ионизированной форме кальций нужен для функционального механизма свертывания крови, нормальной функции сердца, регуляции нейромышечной возбудимости.

Фармакокинетика

Ионы Nа ⁺ и Сl ^- , введенные с Изосолом, подлежат такой же фармакокинетике, что и те, что поступили с пищей. Они свободно распределяются во всех органах, тканях и межклеточных пространствах и выделяются при гломерулярной фильтрации в почках. В канальцах происходит значительная реабсорбция ионов Na ⁺ и Cl ^- , преимущественно в петле Генле и дистальных канальцах, включая механизм блокирования петлевыми и тиазидными диуретиками соответственно.

Ионы калия (K ⁺ ) свободно фильтруются в клубочках, но почти полностью реабсорбируются в проксимальных канальцах и экскретируются только 10% отфильтрованных ионов К ⁺ . Секреция в дистальных канальцах и собирающих трубочках может значительно увеличить элиминацию К ⁺ . Почки имеют ограниченную способность сохранять концентрацию К ⁺ . Поэтому, когда концентрация в дистальных канальцах высокая, потеря К ⁺ может быть значительной и может развиться гипокалиемия. Это обусловливает наличие К ⁺ в Изосоли.

Гомеостаз ионов кальция (Са ⁺⁺ ) хорошо контролируется гормонами и редко нуждается клинического вмешательства с внутривенной инфузии раствора.

Ионы магния ( Mg ⁺⁺ ) недолго задерживаются в сосудистом русле, быстро распределяются по всем тканям. Выводятся ионы магния в основном с мочой.

Ацетат ионы в организме превращаются в бикарбонат.

Гиповолемия и внеклеточная (изотоническая) дегидратации вследствие длительной рвоты, массивных кровопотерь, поноса, обширных ожогов, тяжелых инфекционных заболеваний, шоковых состояний, невозможности перорального введения необходимой суточной нормы воды и электролитов. Используется для растворения других совместимых концентрированных растворов лекарственных средств для парантерального применения. Купить Изосол раствор можно с помощью сайта МИС Аптека 9-1-1 по привлекательной стоимости. Актуальная цена на лекарственное средство указана в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1.

• Декомпенсированная сердечная недостаточность
• гипергидратация;
• гипертоническая дегидратация;
• высокий уровень в крови ионов, которые входят в состав препарата (гиперкалиемия, гипернатриемия, гиперкальциемия)
• олигурия и анурия
• острая почечная недостаточность
• отек легких, отек мозга
• гиперкоагуляция, тромбофлебит;
• метаболический алкалоз;
• лечение большими дозами кортикостероидов.

Раствор предназначен только для применения.

Дозу назначает врач. Доза зависит от возраста, массы тела, лабораторных показателей, клинического состояния пациента.

Обычная доза для взрослого составляет 210 мл / ч (при массе тела 70 кг) или 3 мл / кг / час. Скорость инфузии для взрослых -70 капель / мин. Максимальная суточная доза - 30 мл / кг массы тела и зависит от состояния водно-электролитного баланса, сердечно-сосудистой системы и функции почек.

Назначение раствора должно базироваться на подсчитанной потребности в жидкости индивидуально для каждого пациента.

Перед применением парентеральные препараты следует визуально проверять на наличие частиц и изменение цвета.

Введение слишком большого количества раствора может привести к нарушению баланса жидкости, электролитов (гиперволемия, гипернатриемия, гиперкальциемия, гиперхлоремия) и кислотно-щелочного равновесия.

Лечение . При указанных состояниях необходимо прекратить введение препарата. При явлениях гипергидратации назначить мочегонные или слабительные средства, при гиперволемии -применять метод внепочечного очищения, при комбинации внеклеточной гипергидратации с внутриклеточной дегидратацией, а также при гипернатриемии вводить 5% раствор глюкозы.

Могут наблюдаться нарушения обмена электролитов (калия, кальция, натрия, хлора), хлоридный ацидоз, гипергидратация.

Применение в период беременности и кормления грудью

Исследования по применению препарата у беременных не проводились. Неизвестно, выделяется этот препарат в грудное молоко. Поскольку большинство препаратов выделяются в грудное молоко, нужно с осторожностью назначать препарат в период лактации.

Дети

Не применять детям.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Во время лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и работе с механизмами.

Возможно увеличение задержки натрия в организме при одновременном применении таких лекарственных средств: нестероидных противовоспалительных препаратов, андрогенов, анаболических гормонов, эстрогенов, кортикотропина, минералокортикоидов, вазодилататоров или ганглиоблокаторов.

При применении с калийсберегающими диуретиками, ингибиторами АПФ и препаратами калия усиливается риск развития гиперкалиемии.

В сочетании с сердечными гликозидами увеличивается вероятность их токсических эффектов.

Хранить при температуре не выше 25°С. Не замораживать.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности - 2 года.