Креазим

КРЕАЗИМ 10000

капсулы тверд. кишечно-раств. 0,14 г блистер, № 20

Панкреатин 0,14 г

КРЕАЗИМ 20000

капсулы тверд. кишечно-раств. 0,28 г блистер, № 20

Панкреатин 0,28 г

Креазим — ферментный препарат животного происхождения. Улучшает процессы пищеварения. В основе лечебного действия препарата — активность ферментов поджелудочной железы липазы, амилазы и протеазы, входящих в состав панкреатина и обеспечивающих переваривание жиров, углеводов и белков, способствуя более полному всасыванию питательных веществ в тонком кишечнике.

Специальная лекарственная форма препарата позволяет избежать снижения активности ферментов вследствие инактивации желудочным соком.

Гранулы препарата, содержащиеся в капсуле, имеют кислотоустойчивое покрытие, равномерно перемешиваются с содержимым желудка и попадают в двенадцатиперстную кишку. Быстрое высвобождение и активизация ферментов начинается в тонком кишечнике (при рН 5,5), где распадается покрытие гранул.

заместительная терапия недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы при следующих состояниях: муковисцидоз, хронический панкреатит, панкреатэктомия, рак поджелудочной железы, обструкция панкреатического или общего желчного протока (например опухолью), синдром Швахмана — Даймонда, другие заболевания, сопровождающиеся экзокринной недостаточностью поджелудочной железы.

дозировка препарата основана на индивидуальной потребности больного и зависит от степени нарушения пищеварения и состава пищи.

Если разовая доза составляет более 1 таблетки, рекомендовано принимать половину или треть общего количества капсул в начале приема пищи, а остальные — во время еды. Если разовая доза равна 1 капсуле, ее следует принимать во время еды.

Капсулы с гранулами проглатывают, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости (около 100 мл). Если капсулу нельзя проглотить целой (дети и лица пожилого возраста), ее можно раскрыть и добавить гранулы к жидкой пище, не требующей разжевывания, или к жидкости с рН <5,0 (например тертое яблоко, йогурт). Такую смесь следует принимать немедленно и не хранить.

Во время лечения Креазимом 10 000 и 20 000 очень важно употребление достаточного количества жидкости, особенно в период повышенной потери жидкости. Дефицит жидкости может вызвать запор.

Дозировка при муковисцидозе. Начальная доза для детей в возрасте до 4 лет составляет 1000 ед. липазы на кг массы тела на каждый прием пищи и для детей в возрасте старше 4 лет — 500 ед. липазы на кг массы тела на каждый прием пищи.

Дозу подбирают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания, контроля стеатореи и поддержания надлежащего нутритивного статуса.

Поддерживающая доза для большинства пациентов не должна превышать 10 000 ед. липазы на 1 кг массы тела в сутки.

Дозирование при других видах экзокринной нед.остаточности поджелудочной железы. Дозу следует подбирать индивидуально, в зависимости от степени нарушения пищеварения и жирности пищи.

Обычная начальная доза составляет 10 000–20 000 ед. липазы во время каждого основного приема пищи. Однако не исключено, что некоторым больным необходимы более высокие дозы для устранения стеатореи и поддержки надлежащего нутритивного статуса. Поэтому доза для приема во время основных приемов пищи (завтрака, обед.а или ужина) может составлять 20 000–70 000 ед. липазы, а при дополнительном легком питании между основными приемами пищи — 5000–20 000 ед. липазы.

Если доза на 1 прием является кратной 20 000 ед. липазы, удобнее применять препарат Креазим 20 000, содержащий 20 000 ед. липазы в 1 капсуле.

Продолжительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении процесса пищеварения вслед.ствие погрешности в диете) до нескольких месяцев и даже лет (при необходимости постоянной заместительной терапии). Лекарство можно купить с помощью сайта МИС Аптека 9-1-1.

гиперчувствительность к панкреатину животного происхождения или любому другому компоненту препарата; острое воспаление поджелудочной железы на ранних этапах, обострение хронического панкреатита.

со стороны ЖКТ: часто — боль в животе, нечасто — запор, изменение характера стула, диарея, рвота и тошнота.

Для того чтобы исключить поражение толстой кишки, след.ует контролировать все необычные симптомы или изменения в брюшной полости, особенно в том случае, когда пациент принимает препарат в дозе >10 000 ед. липазы/кг/сут.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: нечасто — могут возникать кожные аллергические реакции или реакции гиперчувствительности.

Инструкция сообщает, что у больных муковисцидозом, которые принимали в высоких дозах другие препараты панкреатина, отмечали сужение илеоцекального отдела кишечника и толстой кишки (фиброзирующая колонопатия), а также колит, но при провед.ении контрольных исслед.ований не удалось получить доказательств связи между приемом Креазима и возникновением фиброзирующей колонопатии. В качестве меры пред.осторожности необходимо исключить возможность поражения толстой кишки в случае появления непривычных абдоминальных симптомов или изменения характера симптомов основного заболевания, особенно если больной принимает >10 000 ед. липазы/кг/сут.

При муковисцидозе доза препарата должна быть адекватна количеству ферментов, которые необходимы для гидролиза жиров с учетом качества и количества потребляемой пищи.

Дети, получающие длительное лечение препаратом по поводу муковисцидоза, требуют регулярного наблюдения у специалиста.

Применение в период беременности и кормления грудью. В связи с тем, что отсутствуют данные клинических исслед.ований относительно влияния ферментов поджелудочной железы на течение беременности, препарат след.ует с осторожностью назначать в период беременности. Исслед.ования на животных показали отсутствие признаков всасывания ферментов поджелудочной железы. Таким образом, возможность токсического влияния на репродуктивную функцию и развитие плода исключается.

Применение в период беременности и кормления грудью возможно, если, по мнению врача, ожидаемый положительный эффект для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Дети. Креазим применяют в педиатрической практике.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными сред.ствами или работе с другими механизмами. Нет данных об отрицательном влиянии Креазима на способность к управлению транспортными средствами или работе с опасными механизмами.

при одновременном применении панкреатина с препаратами железа возможно снижение всасывания последнего.

Нет сообщений о взаимодействии с другими препаратами или других видах взаимодействий.

при приеме других препаратов панкреатина в очень высоких дозах отмечались гиперурикемия и гиперурикурия.

в сухом, защищенном от света месте при температуре 15–25 °С.