Кванил

табл. п/о 500 мг блистер, в пачке, № 10, № 30, № 100

Цитиколин 500 мг

Фармакодинамика. Кванил — ноотропный препарат. Цитиколин, являясь предшественником ключевых ультраструктурных компонентов клеточной мембраны (преимущественно фосфолипидов), обладает широким спектром действия: способствует восстановлению поврежденных мембран клеток, ингибирует действие фосфолипазы, препятствуя образованию свободных радикалов, также предотвращает гибель клеток, действуя на механизмы апоптаза.

Кванил является источником холина, повышая синтез ацетилхолина, и стимулирует биосинтез структурных (опорных) фосфолипидов в мембране нейронов.

Улучшает передачу нервных импульсов в холинергических нейронах, положительно действует на пластичность нейрональных мембран и на функцию рецепторов. Улучшает церебральный кровоток, усиливает метаболические процессы в головном мозгу, активирует структуры ретикулярной формации головного мозга. В острый период инсульта уменьшает объем поврежденной ткани, улучшает холинергическую передачу.

Цитиколин достоверно увеличивает показатели функциональной реабилитации пациентов при острых ишемических нарушениях мозгового кровообращения, замедляя рост ишемического поражения тканей мозга по данным нейровизуализации. Цитиколин ингибирует активацию некоторых фосфолипаз (А1, А2, С и D), уменьшает образование свободных радикалов, предотвращает разрушение мембранных систем и сохраняет защитные антиоксидантные системы, такие как глутатион. Цитиколин улучшает уровень внимания и сознания, ослабляет когнитивные и неврологические расстройства, связанные с ишемией головного мозга, способствует уменьшению проявлений амнезии.

Кванил смягчает симптомы, наблюдающиеся при гипоксии и ишемии мозга, включая ухудшение памяти, эмоциональную лабильность, безынициативность, трудности при выполнении повседневных действий и самообслуживании.

При черепно-мозговой травме уменьшает длительность посттравматической комы и выраженность неврологических симптомов.

Кванил имеет противоотечные свойства и уменьшает отек мозга благодаря своему стабилизирующему действию на нейрональную мембрану.

Ускоряет выздоровление и уменьшает продолжительность и интенсивность посттравматического синдрома.

Кванил эффективен при лечении когнитивных, чувствительных и двигательных неврологических расстройств дегенеративной и сосудистой этиологии.

Фармакокинетика. Цитиколин хорошо всасывается при пероральном, в/м и в/в введении. После введения препарата наблюдается значительное повышение уровня холина в плазме крови. При пероральном применении препарат практически полностью всасывается. Исследования показали, что биодоступность при пероральном и парентеральном путях введения практически одинакова.

Препарат метаболизируется в кишечнике и печени с образованием холина и цитидина. После введения цитиколин усваивается тканями мозга, при этом холины действуют на фосфолипиды, цитидин — на цитидиновые нуклеоиды и нуклеиновые кислоты. Цитиколин быстро достигает тканей мозга и активно встраивается в мембраны клеток, цитоплазму и митохондрии, активируя деятельность фосфолипидов.

Препарат метаболизируется в кишечнике и печени с образованием холина и цитидина. После введения цитиколин широко распределяется в структурах головного мозга с быстрым включением фракции холина в структурные фосфолипиды и фракции цитидина в цитидина нуклеотиды и нуклеиновые кислоты. В головном мозге цитиколин встраивается в клеточные, цитоплазматические и митохондриальные мембраны, интегрируясь в структуру фосфолипидной фракции.

Лишь незначительное количество введенной дозы выводится с мочой и калом (менее 3%). Примерно 12% введенной дозы выводится через дыхательные пути. Выведение препарата с мочой и через дыхательные пути имеет 2 фазы: первая фаза — быстрое выведение (с мочой — в течение первых 36 ч, через дыхательные пути — в первые 15 часов), вторая фаза — медленное выведение. Основная часть дозы препарата включается в процессы метаболизма.

• острая фаза нарушений мозгового кровообращения;
• лечение осложнений и последствий нарушений мозгового кровообращения;
• черепно-мозговая травма и ее последствия;
• когнитивные, сенситивные, моторные и неврологические расстройства, вызванные церебральной патологией дегенеративного и сосудистого происхождения.

Рекомендуемая доза Кванил в таблетках составляет 500–2000 мг/сут (1–4 таблетки), в зависимости от тяжести симптомов и состояния пациента.

Рекомендуемая доза для взрослых сироп Кванил составляет от 500 мг (5 мл) до 2000 мг (20 мл) в сутки, которую следует разделить на 2-3 приема в зависимости от тяжести симптомов.

Дозы препарата и срок лечения зависят от тяжести поражений мозга и устанавливаются врачом.

Пациенты пожилого возраста не нуждаются в коррекции дозы.

Купить таблетки Кванил, а также купить сироп Кванил можно с помощью сайта МИС Аптека 9-1-1.

повышенная чувствительность к компонентам препарата; повышенный тонус парасимпатической нервной системы.

побочные реакции возникают очень редко (<1/10 000), включая единичные случаи.

Со стороны психики: галлюцинации, возбуждение, бессонница.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, тремор.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипертензия или гипотензия.

Со стороны дыхательной системы: диспноэ.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боль в желудке, гиперсаливация, незначительное изменение показателей функции печени, диарея.

Со стороны кожи: покраснение, крапивница, экзантема.

Общие нарушения: повышение температуры тела, ощущение жара, дрожание, отек.

пациентам, которые страдают триметиламинурией, болезнью Паркинсона, эпилепсией, и больным с депрессией в анамнезе необходимо применять препарат Кванил с осторожностью.

Таблетки содержит лактозу. В случае у пациента установленной непереносимости некоторых сахаров следует проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать этот препарат.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортом или работе с другими механизмами. В индивидуальных случаях некоторые побочные реакции со стороны ЦНС могут влиять на способность управлять транспортом и работать с механизмами. Поэтому во время лечения следует соблюдать осторожность при управлении транспортом или работе с другими механизмами.

Применение в период беременности и кормления грудью. Применение препарата во время беременности и в период кормления грудью возможно только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Дети. Нет достаточных данных относительно применения цитиколина у детей, поэтому не следует назначать Кванил этой возрастной категории пациентов.

Кванил усиливает эффекты L-дигидроксифенилаланина и леводопы.

Не следует применять одновременно с лекарственными средствами, содержащими меклофеноксат.

Во время приема препарата нельзя употреблять алкоголь.

из-за низкой токсичности возникновение интоксикации маловероятно, даже в случаях, когда терапевтические дозы случайно превышены.

При случайном превышении дозы проводится симптоматическая терапия.

в сухом защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.