Левоксимед

Левоксимед (Levoximed) - Левоксимед — противомикробное средство широкого спектра действия группы фторхинолонов, левовращающий изомер офлоксацина — L-офлоксацин. Ингибируя ДНК-гиразу и топоизомеразу IV, нарушает процесс образования бактериальной ДНК.

Код АТХ-A J01MA12.

Действующим веществом медикамента выступает левофлоксацин.

Левофлоксацин — антибактериальное средство группы фторхинолонов третьего поколения. Применяется при терапии бактериологических инфекций, включая острый бактериальный синусит, пневмонию, H. pylori, инфекции мочеполовых путей, хронический простатит, а также гастроэнтерит.

На фармрынке Украины медикамент выпускают в таких формах:

• Левоксимед раствор д/инф. 500 мг / 100 мл фл. №1;
• Левоксимед таблетки п/о 500 мг №7;
• Левоксимед капли глазные р-р 5 мг/мл фл. 5 мл.

Раствор для инфузий представляет собой жидкость прозрачную зелено-желтого оттенка. Таблетки продолговатой формы в пленочной оболочке, имеют оранжевый оттенок и разделительную линию с одной стороны. Глазные капли представлены в форме жидкости зеленовато-желтого цвета или же светло-желтого.

Фармакологическое действие — бактерицидное, антибактериальное широчайшего спектра.

Механизм развития резистентности

Устойчивость к левофлоксацину развивается в виде ступенчатой ​​мутации сайта-мишени у обоих типов топоизомеразы II, ДНК-гиразы и топоизомеразы IV. Другие механизмы резистентности, такие как проницаемость (характерно Pseudomonas aeruginosa), и механизмы оттока могут также влиять на чувствительность к левофлоксацину. Наблюдается перекрестная резистентность между левофлоксацином и другими фторхинолонами. Учитывая механизм действия, нет никакой перекрестной резистентности между левофлоксацином и другими классами антибактериальных средств. Распространенность резистентности может варьировать географически и со временем для отдельных видов, поэтому локальная информация о резистентности очень важна, особенно при лечении тяжелых инфекций. 

Рассмотрим противопоказания к применению данного лекарственного средства:

• повышенная чувствительность к левофлоксацину, другим фторхинолонам или другим компонентам препарата;
• эпилепсия;
• повреждение сухожилия, связанное с предварительным применением фторхинолонов;
• период беременности и лактации.

Противопоказан в педиатрической практике до 18 лет.

Не назначают людям, которые принимают противосудорожные медикаменты.

Инструкция предупреждает, что Левоксимед нужно принимать только под строгим наблюдением врача.

Препарат Левоксимед 500 в форме капельницы и таблеток рекомендован для лечения таких заболеваний, как:

• пневмония внебольничная;
• синусит в острой форме;
• легочная форма сибирской язвы;
• острая форма хронического бронхита;
• хроническая форма бактериального простатита;
• бактериологические инфекции мочеполовых путей, пиелонефрит;
• инфекции тканей и кожи;
• препарат применяется при бактериальных инфекциях в гинекологии.

Левоксимед капли глазные показаны при офтальмологических заболеваниях для местной терапии внешних бактериальных инфекций глаза, вызванных

вызванных микроорганизмами, восприимчивыми к левофлоксацину.

Левоксимед в виде раствора для инфузий рекомендуется вводить медленно. Дозировка для каждого пациента индивидуальна и зависит от многих факторов течения болезни. После достижения терапевтического эффекта можно переходить на Левоксимед таблетки.

Левоксимед 500 мг таблетки по инструкции производителя рекомендуется принимать перорально в одно и то же время суток, запивая небольшим количеством жидкости.

Рассмотрим схемы применения таблетированной формы

Левоксимед при таких заболеваниях:

Левоксимед капли глазные

Закапывать нужно по 1–2 капли в инфицированный глаз или оба глаза, кратность приема — до 8 раз в день первые 2 суток, затем — 4 раза в день до конца лечения. При закапывании нужно соблюдать гигиену. Если врачом назначено несколько глазных капель одновременно, то зазор между закапыванием должен составлять минимум 15 мин. Курс терапии — до 5 дней. Антибиотик можно купить с помощью сайта МИС Аптека 9-1-1.

Левоксимед для инфузий не рекомендовано смешивать со щелочными растворами и гепарином.

Совместное применение Левоксимеда с антагонистами витамина К (варфарин) провоцирует повышение результатов коагуляционных тестов.

При одновременном приеме сукральфата с левофлоксацином снижается биодоступность последнего.

Исследований относительно взаимодействия глазных капель Левоксимед с другими лекарственными средствами не проводилось.

Не зафиксировано влияние левофлоксацина при его применении одновременно с карбонатом кальция, дигоксином, глибенкламидом, ранитидином.

Пациенты детского возраста. Исследования по взаимодействию лекарственных средств не проводились.

При назначении лекарства нужно учитывать анамнез пациентов, ранее принимавших хинолоны или фторхинолоны, которые имели серьезные побочные эффекты. Терапию этих пациентов нужно проводить под строгим контролем врача.

При применении хинолонов, в том числе левофлоксацина, особенно пациентам с сахарным диабетом, которые одновременно принимают пероральные гипогликемические средства (в том числе глибенкламид) или инсулин, сообщалось об изменениях уровня глюкозы в крови (гипергликемия, гипогликемия). Зафиксированы случаи гипогликемической комы. При применении препарата пациентам с сахарным диабетом следует контролировать уровень глюкозы в плазме крови.

Беременным и при кормлении грудью

Таблетки и раствор употреблять во время беременности нежелательно.

Глазную форма препарата в период беременности и лактации следует применять только по назначению специалиста, если ожидаемая польза для женщины оправдывает потенциальный риск для будущего ребенка.

Нарушение функции почек

Людям этой категории при приеме Левоксимеда требуются постоянный контроль почечных функций и коррекция дозы.

Принимать с осторожностью.

Нарушение функции печени

Людям с любыми нарушениями функций печени лекарство назначается только под строгим контролем врача.

Детям

Таблетки и раствор — с 18 лет.

Капли — с года.

Пожилым

Поскольку предполагается, что у пожилых людей в анамнезе есть хронические заболевания, а также возрастные ухудшения функций печени, почек и сердца, лечение этой категории больных проводится под строгим врачебным контролем. Рекомендуется уменьшение дозировки.

Капли — без ограничений.

В связи с побочными реакциями на медикамент, которые влияют на органы зрения, координацию движений, ЦНС, управлять транспортным средством не рекомендовано.

При сахарном диабете

Людям с сопутствующим заболеванием сахарным диабетом во время терапии левофлоксацином нужно контролировать концентрацию глюкозы в крови.

Побочные свойства и передозировка (указать в виде таблицы)

Левоксимед раствор д/инф. 500 мг / 100 мл фл.:

Левоксимед таблетки п/о 500 мг №7:

Левоксимед капли глазные р-р 5 мг/мл фл.:

Препарат годен к употреблению в течение 3 лет от даты выпуска. По завершении этого срока принимать Левоксимед нельзя.

Капли глазные после открытия хранятся до 28 дней.

Хранить во вторичной упаковке при температуре до 25 °С.

По рецепту.

Купить Левоксимед можно с помощью сайта МИС Аптека 9-1-1 по привлекательной стоимости. Актуальная на Левоксимед цена указана в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1.

1. GoodRX;
2. Государственный реестр лекарственных средств Украины;
3. JAMA.