Отривин

Активный компонент Отривин капли и спрей: ксилометазолина гидрохлорид.

Активный компонент Отривин Экстра: ксилометазолина гидрохлорид, ипратропия бромид.

Эксципиенты: натрия дигидрофосфат дигидрат, натрия гидрофосфата додекагидрат, динатрия эдетат, бензалкония хлорид, сорбитол, натрия хлорид, гипромелоза, вода.

Дополнительные эксципиенты Отривин с ментолом и эвкалиптом: эвкалиптол, ментол, масло касторовое.

• Отривин капли назальные (для детей) 0,05%.
• Отривин капли назальные 0,1%.
• Отривин Экстра спрей назальный.
• Отривин спрей назальный.
• Отривин с ментолом и эвкалиптом спрей назальный.

Жидкость без цвета или желтоватая, прозрачный раствор, не имеющая специфического аромата.

Лекарственные средства, использующиеся в ринологии. Противоотечные и другие препараты для местного применения при заболеваниях полости носа. Симпатомиметики.

Фармакодинамика

Ксилометазолин – симпатомиметический агент, действующий на α-адренергические рецепторы. Ксилометазолин при назальном применении вызывает сужение кровеносных сосудов слизистой носа и придаточных пазух, устраняя таким образом отек и гиперемию слизистой носа и носоглотки, а также снижает связанное с этим повышенное выделение слизи и облегчает удаление блокированных выделений с носа, что способствует очищению носовых проходов и облегчения носового дыхания.

Эффект лекарства проявляется непосредственно после использования и длится до 12 часов. Препарат хорошо переносится, в том числе больными с чувствительной слизистой и не снижает мукоцилиарную функцию. Результаты лабораторных анализов показали, что ксилометазолин снижает инфекционную активность риновируса человека, ассоциирующегося с обычной простудой.

Фармакокинетика

При местном применении препарат практически не абсорбируется, концентрации ксилометазолина в плазме крови настолько малы, что практически не обнаруживаются (концентрация в плазме крови близка к лимиту определения). Концентрация препарата с местным действием в плазме минимальная.

• Симптоматическое лечение заложенности носа при простуде, сенной горячке, при других аллергических ринитах, синуситах.
• Для облегчения оттока секрета при заболеваниях придаточных пазух носа
• Вспомогательная терапия в случаях среднего отита (для устранения отека слизистой)
• Для облегчения проведения риноскопии.

• Индивидуальная непереносимость.
• Закрытоугольная форма глаукомы.
• Перенесенные операции со вскрытием оболочек головного мозга.
• Хронический атрофический риносинусит.

Осторожно применять лицам с болезнями сердца, сосудов, эндокринных органов, проходящих курс терапии антидепрессантами, имеющим реакции на симпатомиметики в прошлом.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другими видами взаимодействий.

Ингибиторы моноаминооксидазы (ингибиторы МАО): ксилометазолин может потенцировать действие ингибиторов моноаминооксидазы и индуцировать гипертензивный криз. Не применять ксилометазолин пациентам, принимающим или принимавшим в течение последних двух недель ингибиторы МАО.

Три- и тетрациклические антидепрессанты: при одновременном применении трех- или тетрациклических антидепрессантов и симпатомиметических препаратов возможно усиление симпатомиметичного эффекта ксилометазолина, поэтому одновременное применение таких средств не рекомендуется.

При применении вместе с β-блокаторами может вызывать бронхиальный спазм или снижение артериального давления (АД).

Детские капли 0,05% нельзя использовать детям до 1 года.

Применять со специальной насадкой в указанной дозировке не дольше 7 суток.

Капли Отривин 0,1% нельзя применять детям до 12 лет.

Не допускать превышения дозировки, в частности в детском и пожилом возрасте.

Продолжительность лечения не должна превышать 7 дней. Длительное лечение ксилометазолином может вызвать медикаментозный ринит и отек слизистой носа, имеющий симптомы, похожие на простуду.

Препарат, как и другие симпатомиметики, следует с осторожностью назначать пациентам, имеющим сильные реакции на адренергические средства, проявляющиеся в виде бессонницы, головокружения, дрожания, сердечной аритмии или повышения АД.

Не следует превышать рекомендованную дозу препарата, особенно при лечении детей и пожилых людей.

Следует с осторожностью назначать препарат пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, артериальной гипертензией, больным сахарным диабетом, с гиперфункцией щитовидной железы, феохромоцитомой, гипертрофией предстательной железы, а также не применять пациентам, получающим или получавшим в течение последних 2 нед лечения ингибитор.

Пациенты с длительным QT-синдромом, получающие ксилометазолин, имеют повышенный риск серьезных желудочковых аритмий.

Препарат содержит бензалкония хлорид, что может вызвать раздражение слизистой носа.

Использование при беременности и лактации

Препарат нельзя применять в период беременности из-за потенциального сосудосуживающего воздействия. Доказательства какого-либо нежелательного воздействия на младенца отсутствуют. Неизвестно, экскретируется ли ксилометазолин в грудное молоко, поэтому необходима осторожность, а препарат в период кормления грудью следует применять только по назначению врача.

Фертильность. Соответствующие данные о воздействии лекарственного средства Отривин на фертильность отсутствуют. Поскольку системная экспозиция ксилометазолина гидрохлорида очень низка, вероятность влияния на фертильность крайне низка.

Влияние на реакции при управлении автомобилями и механизмами

Отсутствует.

Тщательно очистить нос перед применением препарата.

• Капли 0,05% для детей от 1 до 12 лет: по 1–2 капли 1–2 раза в сутки.
• Капли 0,1% для детей от 12 лет и взрослых: по 2–3 капли 3 раза в сутки.
• Спрей для детей от 6 лет и взрослых: впрыскивать по 1 дозе 3–4 раза в сутки.
• Спрей с ментолом и эвкалиптом для детей от 10 лет и взрослых: впрыскивать по 1 дозе 3–4 раза в сутки.
• Отривин Экстра для взрослых: впрыскивать по 1 дозе 3 раза в сутки.

Спрей Отривин, капли Отривин и аспиратор Отривин можно купить с помощью сайта МИС Аптека 9-1-1. Актуальная цена на Отривин указана в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1.

Чрезмерное местное применение ксилометазолина гидрохлорида или его случайное попадание внутрь может привести к возникновению симпатолитических эффектов, включая угнетение центральной нервной системы (например сонливость, кома), выраженное головокружение, повышенное потоотделение, значительное снижение температуры тела, бледность, головную боль, тахикардию, гипертензии, угнетение дыхания, миоза, судорог, атаксии, беспокойство. Повышенное АД может измениться на пониженное. Также могут возникнуть симптомы со стороны пищеварительного тракта, такие как тошнота и рвота. Дети помладше более чувствительны к токсичности, чем взрослые. Выраженные симптомы после случайного применения не наблюдались, однако у новорожденных (возрастом 2 недели) применение 1 капли 0,1% раствора в каждый носовой ход может привести к коме.

Всем пациентам с подозрением на передозировку следует назначить соответствующие поддерживающие меры, а также при необходимости неотложное симптоматическое лечение под контролем. Медицинская помощь должна включать наблюдение за пациентом в течение нескольких часов. Специфический антидот отсутствует, при брадикардии можно использовать атропин. При тяжелой передозировке, сопровождающейся остановкой сердца, реанимационные мероприятия должны длиться не менее 1 часа.

Реакции индивидуальной гиперчувствительности, головная боль, учащенное сердцебиение, гипертензия, диспептический синдром, ощущение сухости в носу.

Капли следует хранить при температуре ниже +30 градусов, спрей – до +25 градусов в сухом темном месте. Не допускать самостоятельного использования детьми. Срок годности - 3 года.

По 10 мл во флаконе, по 1 флакону в картонной упаковке.

Отпускается в аптеке без рецепта.

1. Справочник лекарственных препаратов Компендиум.
2. Государственный реестр лекарственных средств Украины.
3. JAMA.