Триттико

Инструкция по применению

Триттико — антидепрессант, обладающий противотревожным, седативным эффектом. Применяется для стабилизации настроения, восстановления чувства удовольствия, при избавлении от фобий.

В состав препарата входит гидрохлорид тразодона как действующее вещество. Триттико также содержит дополнительные компоненты: сахарозу, магния стеарат, воск карнаубский, повидон.

Содержание действующего вещества — 75 или 150 мг.

Триттико рекомендуется хранить подальше от детей, при температуре не превышающей 25°С.

Преимущества препарата перед аналогами заключается в широком спектре оказываемых клинических эффектов. Антидепрессант корректирует нарушения сна и поведенческие расстройства, в частности агрессию и возбуждение, нормализует аппетит, имеет вегетостабилизирующее и обезболивающее действия. Лекарство также усиливает эффект от применения антипсихотических препаратов, наркотических анальгетиков и транквилизаторов.

Во время лечения Триттико не наблюдается негативное влияние на когнитивные функции.

Препарат производится в форме таблеток, упакован в коробку из картона. Таблетки 75 мг — по 10 или 15 в блистере. Таблетки 150 мг — по 10 или 20 штук в блистере. Цена, по которой можно купить Триттико в упаковке с инструкцией в аптеке в Украине, различается в зависимости от количества действующего вещества и таблеток в коробке.

Лекарственное средство в таблетированной форме, белого цвета с желтым тоном.

Препарат Триттико относят к психоаналептикам, антидепрессантам триазолопиридиновой группы.

Триттико — лекарство, которое применяется при лечении депрессивных состояний и тревожных расстройств. Начало действия препарата — 7 дней.

Тразодон — ингибитор обратного захвата серотонина, а также антагонист 5-НТ2-рецепторов, чрезмерная активность которых может быть причиной депрессивных состояний и нарушений сна.

Препарат не имеет антихолинергического действия и слабо влияет на нейрональный захват дофамина и норадреналина.

Абсорбция действующего вещества быстрая, но прием пищи может ее замедлить. Полное выведение лекарственного средства происходит через 98 часов.

Триттико — антидепрессант, применяющийся при расстройствах депрессивного характера с наличием или отсутствием тревожности. Препарат также используют в терапии:

• тревожных состояний и депрессий, вызванных органическими поражениями центральной нервной системы, такими как болезнь Альцгеймера, деменция, церебральный атеросклероз;
• импотенции и расстройств либидо; 
• бензодиазепиновой зависимости.

Как и в какой дозировке принимать Триттико, определяет врач в зависимости от ожидаемого эффекта. Таблетки принимают взрослые не разжевывая, спустя несколько часов после еды, запивают водой. Основной объем суточной дозировки приходится на вечернее время, перед отходом ко сну.

Дозу препарата постепенно увеличивают. Максимальная дозировка в сутки — 450 мг, для пациентов стационара — 600 мг.

Детям дозировку рассчитывают исходя из массы тела.

Лекарственный препарат Триттико в наличии можно купить с помощью сайта МИС Аптека 9-1-1.

Применение детям и подросткам. Не следует применять тразодон детям и подросткам. В ходе клинического исследования с участием детей и подростков суицидальное поведение (попытка самоубийства и планирования самоубийства) и враждебность (главным образом агрессивность, протестная поведение и гнев) чаще наблюдались в группе приема антидепрессанта, чем в группе плацебо. Кроме того, сейчас отсутствуют данные о долгосрочной безопасности применения препарата детям и подросткам учитывая его влияние на рост, половое созревание и когнитивный и поведенческий развитие.

Суицид/суицидальные мысли или клиническое ухудшение. Депрессия связана с повышением риска возникновения суицидальных мыслей, причинения пациентом вреда себе и суицида (проявления суицидального поведения). Этот риск сохраняется до наступления значимой ремиссии. Возможно отсутствие улучшения состояния в течение первых нескольких недель терапии или дольше. Следует тщательно контролировать состояние пациентов, пока такое улучшение не наступит. Общий клинический опыт указывает на возможное повышение риска суицида на ранних этапах выздоровления.

Больные пожилого возраста часто бывают более восприимчивыми к нежелательным эффектам антидепрессантов, особенно таких как, ортостатическая артериальная гипотензия, сонливость и к другим антихолинергических эффектов. Поскольку агранулоцитоз может клинически проявляться в виде гриппоподобного состояния, боли в горле и повышение температуры тела, в случае появления этих симптомов следует проверить показатели лабораторного анализа крови.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортом или другими механизмами

Тразодон незначительной или умеренной степени влияет на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами. Пациентов следует предупреждать, что перед тем, как управлять транспортными средствами и работать с другими механизмами, необходимо убедиться в отсутствии сонливости, седативного эффекта, головокружение, состояний спутанности сознания или нечеткости зрения на фоне приема тразодоном.

Триттико противопоказан в период беременности и грудного вскармливания, детям до 6 лет и людям с повышенной чувствительностью к составляющим препарата.

Пациентам с инфарктом миокарда, артериальной гипертензией и заболеваниями печени корректируют дозировку.

При превышении дозировки Триттико возникает общая слабость, сонливость, головокружение. В некоторых случаях — тошнота и рвота. При тяжелой передозировке существует риск возникновения:

• со стороны сердца - тахикардии, снижения артериального давления;
• дыхательной недостаточности;
• судорог;
• комы;
• снижения уровня натрия в крови.

Среди побочных эффектов, связанных с приемом Триттико, выделяют:

• угнетение функций центральной и периферической нервной системы (усталость, слабость, сонливость, головная боль, тремор);
• гипотензию, аритмию;
• снижение уровня лейкоцитов и нейтрофилов в крови;
• ощущение горечи и сухости в ротовой полости, ухудшение аппетита, тошноту, рвоту;
• аллергические проявления.

Общие. Седативные эффекты антипсихотиков, снотворных средств, анксиолитиков и антигистаминных препаратов могут усиливаться. Рекомендуется снижение дозы этих средств. Пероральные контрацептивы, фенитоин, карбамазепин и барбитураты вследствие их действия на печень ускоряют метаболизм антидепрессантов. Циметидин и некоторые другие антипсихотики замедляют метаболизм антидепрессантов.

Ингибиторы CYP3A4. Данные исследований метаболизма лекарственного средства in vitro указывают на потенциальную возможность возникновения лекарственных взаимодействий при применении тразодоном одновременно с ингибиторами цитохрома CYP3A4, такими как эритромицин, кетоконазол, итраконазол, ритонавир, индинавир и нефазодон. Применение ингибиторов CYP3A4, вероятно, может приводить к значительному увеличению концентрации тразодоном в плазме крови. В ходе исследований in vivo с участием здоровых добровольцев было подтверждено, что после применения ритонавира в дозе 200 мг дважды в сутки уровне тразодоном в плазме крови повышались более чем в 2 раза, в результате чего возникали тошнота, обмороки и артериальная гипотензия. В связи с этим при применении тразодоном одновременно с мощным ингибитором CYP3A4 целесообразным будет уменьшение дозы тразодоном.

Флуоксетин. На фоне одновременного применения тразодоном с флуоксетином (ингибитором CYP1A2/2D6) сообщалось о редких случаях повышение уровня тразодоном в плазме крови и возникновения нежелательных эффектов. Механизм, лежащий в основе этой фармакокинетического взаимодействия, пока полностью не выяснен. Не может быть исключена фармакодинамическая взаимодействие (серотониновый синдром).

Анестетики/миорелаксанты. Тразодоном гидрохлорид может усиливать эффекты миорелаксантов и летучих анестетиков. Такие комбинации следует применять с осторожностью.

При применении тразодоном одновременно с лекарственными средствами с известной способностью удлинять интервал QT может увеличиваться риск возникновения желудочковых аритмий, в том числе полиморфной желудочковой тахикардии (torsade de pointes). Применять эти средства одновременно с тразодоном следует с осторожностью.

Ингибиторы моноаминоксидазы (МАО). Сообщалось об отдельных случаях взаимодействия между тразодоном и ингибиторами МАО. Хотя некоторые врачи практикуют одновременное применение этих средств, однако, применять тразодон одновременно с ингибиторами МАО или в течение 2 недель после их отмены не рекомендуется. Также не рекомендуется начинать терапию ингибиторами МАО в течение 1 недели после отмены тразодоном.

При соблюдении условий хранения срок годности препарата — 3 года.

1. Справочник лекарственных препаратов Компендиум;
2. Государственный реестр лекарственных средств Украины;
3. GoodRX.