Кровотечения

Кровотечение - выход крови за пределы сосудистого русла или сердца в окружающую среду (наружное кровотечение), в полость тела или просвет полого органа (внутреннее кровотечение).

Общие сведения

В зависимости от вида раны и ее расположения, могут быть повреждены сухожилия и нервы. Кровотечение из значительных ран и/или глубоких порезов требует медицинского вмешательства. Кроме наружных кровотечений, отмечаются также кровотечения из внутренних органов. Любое подозрение на внутреннее кровотечение требует срочного обращения за медицинской помощью. Лекарства при кровотечении необходимо подбирать в зависимости от его причины и локализации. Средства от кровотечения включают гемостатические препараты, перевязочные материалы и местные кровоостанавливающие порошки. 

Причины кровотечений

Кровотечения возникают при повреждениях внутренних органов и ранах, а также самопроизвольно. Самопроизвольное кровотечение чаще всего связано с заболеваниями и поражениями в желудочно-кишечном или мочеполовом трактах.

Симптомы

При открытых кровотечениях кровь вытекает из открытой раны, возможно развитие травматического шока; у больного может отмечаться холодный липкий пот, головокружение после травмы; очень частый пульс (учащенный сердечный ритм); одышка; спутанность сознания, снижение внимания; слабость.

При внутреннем кровотечении может отмечаться боль в животе, вздутие живота; кровь в кале (черная, темно-бордовая или ярко красная) или очень темный кал; кровь в моче (красная, розовая, чайного цвета); вагинальное кровотечение (сильнее, чем обычно или после менопаузы); кровь в рвотной массе (выглядит ярко красной или коричневой, как кофе).

Осложнения при кровотечении

Пониженное артериальное давление (артериальная гипотония) и шок. При длительно существующем небольшом по объему внутреннем кровотечении железодефицитная анемия (снижение гемоглобина).

Что можете сделать вы

При любом подозрении на шок требуется медицинская помощь. При подозрении на внутреннее кровотечение или кровотечение из естественных отверстий - немедленная госпитализация.

Кровотечения могут быть вызваны различными факторами, включая травмы, опухоли, инфекционные болезни и воспалительные процессы. Среди фармакологических средств широко применяются таблетки, уколы и местного действия порошки, которые эффективно останавливают кровь. Аминокапроновая кислота и этамзилат обладают действием, ускоряющим заживление и способствующим свертыванию крови. Перорального приема препараты помогают предотвращения кровопотери при гинекологических заболеваниях и механических повреждениях. Важно учитывать механизм действия и классификацию лекарств, так как специфические и неспецифические средства используют в разных состояниях.

Для остановки кровотечения также часто назначают препараты, стимулирующие агрегацию тромбоцитов и снижающие проницаемость сосудистой стенки. Некоторые лекарства действуют путем разрушения фибринолиза, что препятствует быстрому растворению тромбов и способствует остановке кровотечения. При ранениях применяют препараты, укрепляющие капиллярные стенки и способствующие остановке кровотечения.
Некоторые препараты действуют системно, помогая контролировать кровотечение не только в месте травмы, но и в организме в целом.
Выбор лекарственного средства зависит от степени повреждения и может включать сульфат кальция для ускорения свертывания крови.

При кровотечении из-за укуса: сдавите место укуса и попытайтесь поднять рану выше уровня сердца. С помощью салфетки и мягкого мыла энергично промойте зону укуса под проточной водой на протяжении 5 минут. 

При незначительном кровотечении из пореза или царапины: тщательно обработайте рану мягким раствором антисептика (перекись водорода), чтобы вымыть грязь и инородные вещества. Покройте рану стерильной марлевой повязкой или лейкопластырем. Каждый день проверяйте состояние раны. Если повязка намокает, замените ее новой. После того, как рана затянется коркой, можно снять повязку. Проконсультируйтесь с врачом в случае, если рана покраснела, опухла, долго не заживает, теплеет или повязка все время мокнет.

Кровотечение из большого пореза или рваной раны: необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Оберните рану стерильной марлей или куском чистой материи. По возможности оденьте чистые латексные или резиновые перчатки, чтобы обезопасить себя от контакта с кровью пострадавшего. Если это возможно, поднимите кровоточащее место над уровнем сердца.

В течение 5 минут сдавливайте рану поверх марли или куска материи (за это время не прекращайте следить за раной и убирать кровяные сгустки, которые могут образовываться на марле). Если кровь сочится через марлю, не снимайте ее, а повяжите новую повязку сверху, продолжая оказывать давление непосредственно на рану. Лекарства, останавливающие кровотечение, помогают сократить сосуды и улучшить свертываемость крови. Купить препараты для остановки кровотечения или сосудосуживающие препараты при кровотечении можно с помощью сайта МИС Аптека 9-1-1 по выгодной стоимости. 

Что может сделать врач при кровотечении

Провести тщательную очистку и проверку раны, закрыть зияющую рану, наложив швы или повязку; прописать антибиотики в случае бактериальной инфекции; в случае необходимости сделать инъекцию против столбняка. Лекарства для остановки кровотечения могут применяться как внутрь, так и в виде инъекций при сильной кровопотере.

Профилактические меры

Держите ножи и острые предметы подальше от маленьких детей. При работе с колющими и режущими инструментами соблюдайте правила техники безопасности. Актуальная цена на кровоостанавливающие препараты указана в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1.