Васкулит

Васкулит

Васкулит (ангиит, артериит) – группа системных заболеваний, в основе которых лежит воспаление сосудов с дальнейшим развитием некроза их стенок. Клинические симптомы, течение и терапия васкулита зависят от вида, нюансов, локализации и размера сосудов, вовлеченных в патологический процесс.

Это заболевание относится к числу крайне тяжелых форм хронической патологии человека.

Причины

Считается, что болезнь развивается из-за нарушений в работе иммунной системы, аллергических реакций, вируса гепатита, заражения золотистым стафилококком или генетической предрасположенности, однако точные причины до сих пор не установлены.

Механизм развития

Во время заболевания стенки кровеносных сосудов по разным причинам атакуются иммунной системой организма, что приводит к их структурным повреждениям. Это приводит к нарушению кровотока, образованию тромбов и вытеканию жидкости из сосудов. Из-за тромбов и воспаления просвет сосудов сужается, в прилегающих тканях образуется отек, ухудшается работа клеток.

Если поражаются сосуды, которые снабжают жизненно важные органы, возникают опасные для жизни состояния.

Классификация

По причинам возникновения васкулит делится на 2 типа:

• первичный (самостоятельное заболевание);
• вторичный (осложнение из-за других болезней, приема препаратов, интоксикаций).

В зависимости от размера кровеносных сосудов, где наблюдается патология, выделяют поражения:

• мелких сосудов (капилляры, артериолы, венулы);
• средних сосудов;
• крупных сосудов (аорта, легочная артерия);
• разных видов сосудов одновременно;
• определенного органа.

В мире насчитывается более 25 видов васкулита, каждый из которых отличается по симптомам, методам лечения и прогнозам.

Самые распространенные формы патологии:

• Геморрагический васкулит (по клиническим формам делится на кожный, абдоминальный, почечный и суставной васкулит). Встречается преимущественно в детском возрасте, поражает в основном мелкие сосуды. Главными симптомами являются пальпируемая сыпь (пурпура), нарушения работы ЖКТ и почек, боль в суставах. 
• Кожный васкулит. Развивается исключительно в мелких и средних сосудах подкожной клетчатки. Проявляет себя сыпью, пурпурой или язвами.
• Болезнь Бехчета (Адамантиадиса–Бехчета). Поражает слизистые оболочки глаз, полости рта, половых органов и кожи. С прогрессированием болезни на слизистых появляются язвы. Кроме этого, болезнь затрагивает органы ЖКТ и мозг. 

Симптомы

Из-за существования различных форм, степеней и локализаций васкулитов симптомы могут сильно отличаться. К общим признакам, которые появляются практически при всех видах патологии, относят:

• боль и припухлость суставов, боль в мышцах;
• сыпь на коже или слизистых (язвы, пятна и пр.);
• проблемы с сердечно-сосудистой системой (повышение АД, онемение конечностей, перебои в работе сердца, бледность, пониженная температура конечностей);
• недомогание (лихорадка, отсутствие аппетита, сонливость, перепады настроения, слабость).

В зависимости от локализации васкулит воздействует на разные органы, которые также будут сигнализировать о проблемах.

Диагностика

Так как заболевание тяжелое и проявляет себя у каждого человека по-разному, диагностировать васкулит может только врач. После того как терапевт соберет необходимый анамнез, он направит пациента к узкому специалисту.

Для точной диагностики пациенту назначаются:

• УЗИ и рентген больного органа;
• МРТ и КТ;
• ангиография;
• эхокардиография;
• общие анализы крови и мочи;
• биохимический анализ крови.

При затруднении в постановке диагноза проводится биопсия пораженных тканей, которая позволяет с высокой точностью определить наличие и вид болезни.

Лечение васкулита

Лечение направлено на устранение симптомов и установление контроля над болезнью. Терапия занимает довольно продолжительное время.

При вторичном васкулите лечение направлено на устранение основного заболевания. В таких случаях после выздоровления признаки болезни проходят сами по себе, и врачебного вмешательства не требуется.

Лечение первичного васкулита более проблематичное. Оно может проводиться как дома, так и в стационаре, но обязательно под контролем врача. В лечении используются кортикостероиды и иммунодепрессанты. Также врач может предписать другие препараты в зависимости от пораженных органов и общего состояния человека. Чтобы снизить побочное действие препаратов, пациенту рекомендуются витамин D и кальций. Пользу приносят лечебная гимнастика, физиопроцедуры и психологическая поддержка окружающих.

Осложнения

Так как болезнь способна поражать абсолютно любые органы и ткани, осложнения тоже бывают разные. К самым опасным относятся внутренние кровотечения, поражения сердца, почек и легких, инсульт или инфаркт, перфорация органов ЖКТ.

Заболевание системным васкулитом может закончиться летальным исходом, поэтому важно вовремя обратить внимание на симптомы и не откладывать визит к врачу.

Профилактика

Так как причины развития патологии до конца не известны, конкретной профилактики этого заболевания не существует. Врачи рекомендуют закалять организм, заниматься спортом, правильно питаться, избегать чрезмерного переутомления и стрессов.

Список использованной литературы

1. Справочник лекарственных препаратов Компендиум;
2. Государственный реестр лекарственных средств Украины;
3. ВОЗ.

Часто задаваемые вопросы про васкулит

Как проявляется васкулит?

У этого заболевания множество симптомов. К общим признакам относят недомогание, лихорадку, изменение АД и нарушения работы кровеносной системы.

Чем опасен васкулит?

Васкулит – это коварная болезнь, которая приводит к разрушению тканей и нарушению функций жизненно важных органов.

Что будет, если не лечить васкулит?

При отсутствии должного лечения болезнь будет прогрессировать и осложняться, нередко это заканчивается инвалидностью или летальным исходом.

Какой врач лечит васкулит?

Анамнез собирает врач-терапевт (семейный врач), который позже направляет пациента к другому врачу в зависимости от вида и локализации патологии – кардиологу, гематологу, сосудистому хирургу и др.