Средства для промывания носа

Промывание носа — это не просто гигиеническая процедура, а важный элемент профилактики и лечения заболеваний дыхательных путей. Оно помогает удалить вирусы, бактерии, аллергены, а также увлажняет слизистую и улучшает её защитные функции. Но какие средства для промывания носа лучше использовать? Давайте разберёмся.

Почему важно промывать нос и зачем это делать не только при болезни, но и для профилактики?

Наша слизистая оболочка ежедневно сталкивается с огромным количеством загрязнений: пыль, бактерии, вирусы, аллергены, выхлопные газы. В норме нос очищается самостоятельно, но при простуде, аллергии, сухом воздухе или воспалении ему требуется помощь.

Промывание носа — это:

• удаление вирусов и бактерий — снижает риск ОРВИ и осложнений;
• облегчение дыхания — уменьшает отёк, устраняет заложенность;
• снижение риска гайморита и синусита — помогает предотвратить застой слизи;
• увлажнение слизистой — предотвращает сухость и трещины в носу, особенно зимой.

По данным исследований, регулярное промывание носа морской водой снижает частоту респираторных инфекций и тяжесть протекания COVID-19.

Какие бывают средства для промывания носа?

Сегодня на рынке представлено множество растворов, но они отличаются по составу, концентрации соли и назначению.

1. Изотонические растворы (0,9% NaCl) — для ежедневного ухода:

• оптимальная концентрация соли, соответствующая естественному составу крови;
• не вызывает раздражения, подходит для частого использования;
• отлично увлажняет слизистую, подходит даже младенцам.

Примеры препаратов: Аква Марис, Аквалор, Хьюмер, Маример, физраствор.

Изотонические растворы можно применять для ежедневного увлажнения носа, при сухости слизистой зимой, в отопительный сезон, для профилактики ОРВИ, а также для младенцев и беременных.

2. Гипертонические растворы (1,5-3% NaCl) подходят при заложенности носа, поскольку более высокая концентрация соли помогает вытягивать лишнюю жидкость, снижая отёк. Такое средство для промывания носа эффективно при насморке, синусите, аллергии, но его можно использовать не чаще 2-3 раз в день, чтобы не пересушить слизистую.

3. Аптечные антисептические растворы — при бактериальном рините.

Такие средства обладают антибактериальным и противовоспалительным эффектом, назначаются врачом при гнойных выделениях и бактериальном насморке. Но такие препараты можно использовать строго по инструкции, чтобы не пересушить слизистую.

Примеры: Мирамистин, Фурацилин, Хлоргексидин.

Врач может назначить антисептики при затяжном насморке с гнойными выделениями, при гайморите, фронтите (в комплексе с основным лечением), а также после операций в носовой полости.

4. Народные и домашние растворы.

Такое недорогое средство для промывания носа можно приготовить самостоятельно:

• 1 чайная ложка морской соли на 1 литр кипячёной воды.

Домашнее средство хорошо увлажняет слизистую, но не обладает дополнительными антисептическими свойствами.

Учтите, что домашний раствор не должен быть слишком солёным, иначе он вызовет раздражение. Также такие средства не подходят младенцам и людям с чувствительной слизистой. В отличие от них, аптечные препараты стерильны, хоть и дороже по цене, а вот домашние могут содержать примеси.

Обратите внимание, самодельные солевые растворы могут содержать микробы, если использовать некипячёную воду.

Как правильно промывать нос?

Как мы уже знаем, промывание носа помогает избавиться от слизи, аллергенов, вирусов и бактерий, улучшает дыхание и предотвращает осложнения, такие как гайморит или синусит. Однако важно делать это правильно, чтобы процедура была безопасной и эффективной.

В первую очередь выберите удобный способ промывания:

• спрей (аэрозоль) удобен для ежедневного увлажнения (Аква Марис, Хьюмер);
• груша (спринцовка) подходит для взрослых, но важно контролировать давление;
• чайничек для промывания (нети-пот) обеспечивает естественное течение раствора;
• шприц без иглы удобен для контроля объёма раствора;
• аптечные системы для промывания (например, Дол) — это специализированные наборы с мягким напором.

Помните, что температура раствора должна быть 36-37°C, чтобы не раздражать слизистую.

Промывать нос лучше над раковиной или в ванной. Перед процедурой обязательно высморкайтесь, а если есть сильная заложенность, то рекомендуется закапать сосудосуживающие капли за 10-15 минут до промывания.

А теперь пошаговое промывание носа.

Способ 1 — классический (для шприца, груши, чайничка):

• наклоните голову вбок (не запрокидывайте назад);
• открывайте рот (чтобы избежать попадания жидкости в уши);
• влейте раствор в верхнюю ноздрю — он должен вытечь из нижней;
• повторите на другую сторону;
• аккуратно высморкайтесь, чтобы удалить остатки жидкости.

Способ 2 — для спреев и аэрозолей:

• вставьте наконечник в ноздрю;
• сделайте 2-3 впрыска в одну ноздрю, затем в другую;
• через 1-2 минуты высморкайтесь.

Этот способ подходит для детей и аллергиков, так как не требует наклона головы.

А вот чего нельзя делать при промывании носа:

• не используйте холодную воду — может вызвать спазм сосудов;
• не промывайте нос при полной заложенности — жидкость может попасть в ухо;
• не лейте раствор под высоким давлением — это опасно для слуховых труб;
• не используйте антисептики без назначения врача — они могут пересушить слизистую;
• не промывайте нос слишком часто — 1-2 раза в день достаточно, иначе можно нарушить естественную микрофлору.

Если говорить о частоте промывания носовых ходов, то для профилактики достаточно 1 раз в день (утром или вечером), при насморке, ОРВИ — 2-3 раза в день, при аллергии — после контакта с аллергеном (например, пыльца, пыль), а после операций или при лечении гайморита — по назначению врача.

У детей до 2 лет лучше использовать капли, а не спреи или системы с напором, чтобы избежать попадания жидкости в ухо.

Ошибки, которые совершают люди при промывании носа

Промывание носа — полезная процедура, но только если делать её правильно. Ошибки в этом процессе могут не только снизить эффективность процедуры, но и вызвать неприятные последствия: от раздражения слизистой до осложнений, таких как отит или воспаление пазух.

Итак, самые распространенные ошибки при промывании носовых ходов:

1. Использование слишком концентрированного солевого раствора. Пропорция должна быть 0,9% NaCl (1 чайная ложка соли на 1 литр воды). Более крепкий раствор пересушит слизистую и может вызвать жжение и раздражение.
2. Использование некипячёной или нестерильной воды, например, водопроводной без предварительного кипячения. Всегда используйте стерильные аптечные растворы или кипячёную воду, чтобы избежать риска попадания в нос бактерий и паразитов (Naegleria fowleri — редкая, но опасная амеба, которая может обнаружиться в водопроводе и вызывает амёбный менингит).
3. Слишком сильное давление при орошении. Мощная струя раствора может загнать инфекцию в евстахиеву трубу и спровоцировать отит. Раствор должен поступать мягко, без сильного давления. Используйте спреи с дозированным распылением или специальные чайнички для промывания.
4. Промывание носа при сильной заложенности. Если нос полностью забит, жидкость не выйдет и может попасть в пазухи или среднее ухо. Сначала используйте сосудосуживающие капли, а затем промывайте нос.
5. Неправильное положение головы, например, запрокидывание головы назад или наклон слишком низко. Чтобы сделать все правильно, наклоните голову вбок (как будто кладёте её на плечо) и влейте раствор в верхнюю ноздрю, чтобы он вытекал через нижнюю.
6. Использование холодного раствора, поскольку это может вызвать спазм сосудов и усилить отёк. Раствор должен быть комнатной температуры.
7. Слишком частое промывание. Некоторые промывают нос 10 раз в день, пересушивая слизистую и вымывая полезную микрофлору. Оптимально делать это 1-2 раза в день, а в лечебных целях — до 3 раз.
8. Использование антисептиков без назначения врача. Промывание носа Мирамистином, Хлоргексидином или Фурацилином без показаний может уничтожить полезные бактерии и ослабить местный иммунитет. Антисептики применяют только при бактериальных инфекциях и по назначению врача.
9. Использование взрослого раствора для детей. Для младенцев и детей лучше использовать изотонические растворы и капли.
10. Неполное удаление раствора после процедуры. Если не высморкаться после промывания, раствор с остатками слизи может остаться в пазухах и вызвать воспаление. Поэтому осторожно высморкайтесь после процедуры, не создавая резкого давления.

Когда промывание носа не поможет (или даже навредит)?

Хотя промывание носа считается одной из самых эффективных процедур для очищения слизистой и профилактики заболеваний, однако в некоторых случаях оно бесполезно или даже опасно.

Например, если нос полностью заложен, раствор просто не сможет пройти через носовые ходы. Более того, сильное давление может загнать жидкость в околоносовые пазухи или евстахиеву трубу, что повышает риск осложнений.

Также нужно быть осторожными при гнойном гайморите, фронтите. Если инфекция уже распространилась на пазухи, то промывание может загнать гной глубже и привести к осложнениям. Это особенно опасно при фронтите — воспалении лобной пазухи, так как инфекция может распространиться на мозг. В таких случаях нельзя заниматься самолечением! Гайморит требует комплексного лечения под контролем врача (антибиотики, физиотерапия, пункция или кукушка).

Кроме того, не стоит промывать нос при болях в ухе или отите! Лучше использовать капли вместо сильных спреев или ирригаторов. У детей евстахиева труба короче, поэтому у них выше риск попадания жидкости в ухо при промывании.

При значительном искривлении перегородки жидкость также может застаиваться в носу, а не выводиться наружу, что увеличивает риск инфекции. Если промывание не помогает, а нос постоянно заложен — обратитесь к ЛОРу. Возможно, потребуется хирургическая коррекция перегородки.

При травмах носа и носовых кровотечениях промывание может усилить кровотечение, а при недавнем переломе носа или операции оно может замедлить заживление.

Также помните, что частое промывание вымывает защитную микрофлору, пересушивает слизистую и делает её уязвимой перед инфекциями. Поэтому для профилактики моем 1 раз в день, а при лечении — 2-3 раза.

Часто задаваемые вопросы

Что лучше всего для промывания носа?

Для профилактики лучшее средство для промывания носа — изотонический раствор по типу Аква Марис, Хьюмер или обычный физраствор.

Гипертонический раствор применяем при насморке и заложенности для снятия отёка. 

При бактериальном рините и гайморите по назначению врача может использоваться Мирамистин, Фурацилин.

Также хорошие аппаратные системы для глубокого промывания — Дол, нети-пот.

Лучший вариант зависит от вашей цели.

Чем промыть пазухи носа в домашних условиях?

Чтобы промыть нос дома, вы можете купить средство для промывания носа по типу физраствора (0,9% NaCl) для ежедневного ухода. Также подходит морская вода. Гипертонический раствор (1,5-3% NaCl), в свою очередь, уменьшает отёк при насморке. А фурацилин (раствор таблетки в 200 мл кипячёной воды) подойдет при бактериальном рините.

Система Дол или нети-пот — глубокое промывание при хронических проблемах с пазухами.

Не промывайте пазухи при остром гайморите без консультации врача.

Что лучше: физраствор или солевой раствор?

Физраствор (0,9% NaCl) — это аптечный стерильный раствор, который идеально подходит для промывания носа, безопасен даже для младенцев.

Солевой раствор (домашний, 1 ч. л. соли на 1 л воды) — это бюджетный бытовой вариант, но без стерильности и точных пропорций.

Вывод: физраствор — более безопасный и удобный, особенно для детей и аллергиков. Домашний солевой раствор подходит для взрослых, но его важно правильно готовить.