Кисты яичников: почему появляются, насколько они опасны и какое лечение?

Кисты яичников — доброкачественные образования, которые появляются у женщин разного возраста. Они могут быть связаны с гормональными изменениями, нарушениями овуляции или воспалительными процессами. Кисты могут долгое время не проявляться симптомами, но иногда вызывают боль или сбои в менструальном цикле. Чтобы избежать осложнений и выбрать правильное лечение, важно своевременно обратиться к врачу для диагностики и контроля развития кисты.

Кисты яичников встречаются довольно часто, но большинство женщин неправильно их понимают. Многие думают, что образование кист — это что-то аномальное, но на самом деле это обычная часть менструального цикла. Большинство кист исчезают сами по себе через несколько месяцев без лечения. Однако существуют и другие виды кист, которые требуют более пристального внимания.

Что такое киста яичника: простое и понятное объяснение

Киста яичника — это небольшой мешочек или пузырек, заполненный жидкостью или полутвердым содержимым, который образуется на поверхности или внутри яичника. Кисты обычно являются частью нормального менструального цикла и часто не вызывают симптомов. Лишь в редких случаях некоторые их виды могут вызывать дискомфорт, боль или требовать наблюдения и иногда лечения.

Большинство кист безболезненны и безвредны (доброкачественные). Вы, скорее всего, о них даже не узнаете, пока ваш врач не обнаружит новообразование во время обычного гинекологического осмотра или УЗИ.

Лишь в редких случаях кисты могут вызывать осложнения. Но регулярные гинекологические осмотры и обсуждение с врачом симптомов, которые вас беспокоят, могут помочь предотвратить любые неблагоприятные последствия.

Виды кист

Большинство кист являются функциональными, то есть они являются результатом нормального менструального цикла и чаще всего проходят сами по себе в течение 2-3 месяцев.

Типы функциональных кист:

1. Фолликулярная киста — это один из самых распространённых видов кист яичников, который формируется во время нормального менструального цикла. Каждый месяц в одном из фолликулов созревает яйцеклетка. Когда яйцеклетка созрела, фолликул обычно лопается, и яйцеклетка выходит в маточную трубу для дальнейшего оплодотворения. Но иногда фолликул не разрывается и продолжает расти, образуя фолликулярную кисту. Такие кисты обычно безвредны, редко вызывают симптомы и часто проходят сами через несколько циклов. 
2. Киста желтого тела — возникает в яичнике после овуляции. Когда яйцеклетка покидает фолликул, оставшаяся оболочка фолликула превращается в желтое тело, которое начинает вырабатывать гормоны (главным образом прогестерон) для поддержания возможной беременности. Однако иногда желтое тело наполняется жидкостью и образует кисту. Чаще всего кисты желтого тела не требуют лечения и проходят сами в течение нескольких недель или месяцев.

Другие кисты яичников не являются функциональными. Это означает, что они не формируются как часть менструального цикла. Эти новообразования не всегда означают болезнь, но требуют наблюдения:

1. Дермоидная киста — это доброкачественное образование в яичнике, которое формируется из эмбриональных клеток, поэтому может содержать разные типы тканей, таких как волосы, кожа, иногда даже зубы и кости. Эти кисты развиваются медленно и могут достигать значительных размеров. В отличие от функциональных кист, они не связаны с менструальным циклом и чаще всего обнаруживается случайно при обследовании.
2. Цистаденома — доброкачественная опухоль яичника, которая представляет собой крупную кисту, заполненную жидкостью или слизистым содержимым. Отличается от других типов тем, что формируется не из функциональных тканей яичника, а из клеток эпителия, выстилающих поверхность яичника. Цистаденомы бывают двух видов: серозные (с прозрачной жидкостью внутри) и муцинозные (с густой слизью). Размеры цистаденом могут варьироваться: некоторые из них остаются небольшими, тогда как другие могут вырасти до значительных размеров и оказывать давление на соседние органы. Обычно цистаденомы не вызывают симптомов на ранних стадиях, но при увеличении могут проявляться болью внизу живота, чувством тяжести или даже нарушениями работы кишечника и мочевого пузыря.
3. Эндометриома — это тип кисты, которая формируется на яичниках при эндометриозе. Эндометриоз — заболевание, при котором ткань, похожая на внутренний слой матки (эндометрий), начинает расти за её пределами, часто на яичниках, фаллопиевых трубах или других органах таза. Эндометриома также известна как «шоколадная киста», поскольку она заполнена тёмной, густой кровью, которая накапливается с каждым менструальным циклом. Эндометриомы могут вызывать боль внизу живота, особенно во время менструации, а также негативно влиять на репродуктивную функцию, затрудняя наступление беременности. Размер варьируется: некоторые новообразования остаются небольшими и не вызывают выраженных симптомов, другие могут увеличиваться и становиться болезненными.
4. Рак яичников — в редких случаях киста яичника может быть вызвана раком. В отличие от других типов, злокачественное образование имеет более плотную структуру, неправильную форму и толстые стенки. Оно может содержать не только жидкость, но и твёрдые компоненты, которые заметны на ультразвуковом исследовании. Такие кисты могут не проявлять симптомов на ранних стадиях, но в дальнейшем могут вызывать боль в животе, вздутие, частые позывы к мочеиспусканию и ощущение тяжести в животе.

Кроме того, существует такое состояние, как синдром поликистозных яичников (СПКЯ), при котором яичники производят много фолликулов с незрелыми яйцеклетками в них. Эти яйцеклетки не могут развиваться и выходить из яичников, что и приводит к формированию множества маленьких кист. При СПКЯ могут быть нерегулярными или отсутствовать месячные, также появляются проблемы с овуляцией, что вызывает сложности с зачатием.

Как образуется киста?

Киста образуется, когда в организме происходит нарушение нормального функционирования тканей или органов, что приводит к накоплению жидкости, гноя или других веществ в полости, окруженной оболочкой. Причины могут включать инфекции, закупорку протоков, гормональные сбои, воспаления или врожденные аномалии. Кисты могут развиваться в разных органах, включая яичники, почки, кожу и печень. В большинстве случаев кисты доброкачественные, но иногда могут потребовать лечения или хирургического удаления, если вызывают осложнения.

Причины возникновения кист яичников

Чтобы понять, от чего появляется киста яичника, нужно разобраться в первопричине. В большинстве случаев триггером является сочетание нескольких факторов, в том числе и регулярность менструального цикла.

У молодых женщин, у которых еще не наступила менопауза, некоторые распространенные причины кист яичников включают:

1. Овуляция. Большинство функциональных кист возникают, когда фолликул не разрывается, чтобы выпустить яйцеклетку.
2. Эндометриоз. Если это заболевание на поздних стадиях, то могут развиться эндометриоидные кисты.
3. Воспалительные заболевания органов малого таза. Могут появиться заполненные гноем кисты на яичниках или рядом с ними, если есть инфекции мочеполовой системы.
4. Аномальный рост клеток. Могут возникнуть дермоидные или цистаденомные кисты, если клетки в яичниках растут аномальным образом.

Кроме того, есть факторы, которые не обязательно приводят к кистам, но могут повысить вероятность их возникновения:

1. Гормональные изменения. Во время менструального цикла уровень гормонов в организме меняется. Иногда гормональный баланс нарушается, что может привести к образованию кисты.
2. Беременность. Кисты могут образовываться на ранних сроках, но обычно исчезают сами. Впрочем, в некоторых редких случаях они могут остаться и нуждаться в наблюдении.
3. Гормональные препараты. Лекарства, стимулирующие овуляцию, могут увеличить вероятность возникновения функциональных кист.

Какими симптомами проявляются кисты яичников?

Хотя кисты яичников чаще всего не вызывают заметных симптомов и проходят самостоятельно, но все же в некоторых случаях они могут проявляться следующими признаками:

1. Боли внизу живота, обычно с одной стороны, где расположена киста. Боль может быть ноющей или резкой, особенно при физической нагрузке или половом акте.
2. Чувство тяжести или распирания внизу живота, поскольку новообразование, достигшее больших размеров, может давить на соседние органы, вызывая дискомфорт.
3. Нарушения менструального цикла, а именно задержки, нерегулярные месячные или обильные менструации, могут быть связаны с гормональными изменениями.
4. Частые позывы в туалет «по-маленькому» или трудности с мочеиспусканием появляются, если киста давит на мочевой пузырь.
5. Проблемы с кишечником, например, запоры, вздутие или дискомфорт в животе, проявляются, когда оказывается давление на кишечник.
6. Сильная боль, тошнота или рвота может возникнуть при разрыве кисты или перекруте ножки новообразования, что требует немедленной медицинской помощи.

Хотя большинство кист безопасны и не требуют лечения, при появлении сильной боли, лихорадки, внезапных изменений цикла или обмороков нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Разрыв кисты яичника: симптомы опасного состояния

Киста яичника может прорваться, что иногда сопровождается болью, хотя в некоторых случаях дискомфорт вовсе не ощущается. Также могут появиться кровянистые выделения или легкое кровотечение, похожее на менструальные выделения.

В любом случае разрыв кисты яичника — это серьёзное состояние, которое может вызывать острые симптомы и требует немедленной медицинской помощи. Когда киста разрывается, её содержимое попадает в брюшную полость, что может привести к воспалению, внутреннему кровотечению и болевому шоку.

Основные симптомы разрыва кисты яичника:

1. Резкая, внезапная боль внизу живота, обычно односторонняя, с той стороны, где было новообразование. Боль часто бывает сильной и может усиливаться при движении.
2. Тошнота и рвота возникают как реакция на боль и раздражение брюшной полости.
3. Кровотечение может быть внутренним или проявляться в виде кровянистых выделений.
4. Слабость или головокружение — это признаки возможной кровопотери или болевого шока.
5. Частое мочеиспускание или трудности с ним появляются из-за давления в области малого таза.
6. Повышение температуры возможно из-за воспалительного процесса.
7. Пониженное артериальное давление и учащённый пульс — возможные признаки значительной кровопотери, требующей неотложного вмешательства.

Если возникает подозрение на разрыв кисты, особенно при появлении внезапной боли и других острых симптомов, необходимо срочно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.

Впрочем, чаще всего разрыв кисты яичника связан с ее размером, ведь крупные кисты создают большее давление на яичник, что повышает риск разрыва. Физическая активность, особенно резкие движения и интенсивные тренировки, также могут стать причиной разрыва.

Диагностика

Кисту на яичнике можно обнаружить во время тазового осмотра или при визуализационном исследовании, например, УЗИ органов малого таза. В зависимости от размера новообразования и того, заполнено ли оно жидкостью или твердым веществом, врач, скорее всего, порекомендует пройти дополнительные тесты, а именно:

1. Тест на беременность. Положительный тест может указывать на ранний срок беременности. Кисты желтого тела — нормальное явление в это время.
2. Тесты на опухолевые маркеры. Уровень белка, называемого раковым антигеном, в крови часто повышается при раке яичников. Если киста выглядит плотной и имеется высокий риск рака яичников, врач может назначить тест на раковый антиген 125 (CA 125) или другие анализы крови. Уровень CA 125 также может быть повышен при нераковых состояниях, таких как эндометриоз и воспалительные заболевания органов малого таза.

Иногда обнаруживаются менее распространенные типы кист, которые врач может определить во время гинекологического осмотра. Твердые кисты яичников, которые развиваются после менопаузы, могут быть злокачественными. Вот почему важно регулярно проходить гинекологические осмотры.

Лечение кист яичников

Лечение кист яичников во многом зависит от их типа, размера и симптомов. Небольшие кисты, которые не вызывают боли или других симптомов, часто не требуют лечения: их просто наблюдают, так как в большинстве случаев они исчезают сами через несколько месяцев. Обычно врач рекомендует провести повторное ультразвуковое исследование спустя несколько недель или месяцев, чтобы проверить, не исчезла ли киста.

Когда кисты сопровождаются неприятными симптомами, такими как боль или нарушение цикла, врач может предложить лечение. В некоторых случаях назначаются гормональные препараты, например, противозачаточные таблетки, которые помогают контролировать гормональный фон и предотвращают образование новых кист. Для более крупных или болезненных новообразований может потребоваться хирургическое удаление, особенно если есть риск разрыва или перекрута, что может привести к опасным осложнениям.

Современная хирургия для удаления кист обычно проводится через небольшие разрезы с помощью лапароскопии, что позволяет пациентке быстрее восстановиться. Важно вовремя обратиться к врачу, если у вас появились боли, сильные кровотечения или другие беспокоящие симптомы, чтобы своевременно оценить ситуацию и, если нужно, начать лечение.

Многие женщины интересуются, что делать, чтобы рассосалась киста яичника? Для этого важно следовать рекомендациям врача, включающим правильное питание, прием назначенных препаратов и снижение уровня стресса, что может способствовать уменьшению кисты и улучшению общего гормонального фона.

Как не допустить появление кисты в яичниках?

Чтобы снизить риск появления кист в яичниках, важно поддерживать здоровье женской репродуктивной системы, а для этого нужно придерживаться нескольких простых, но важных правил.

Во-первых, регулярные визиты к гинекологу помогут вовремя выявить изменения в яичниках, которые могут привести к образованию кист.

Также играет роль гормональный баланс в организме. Гормональные сбои могут способствовать образованию кист, поэтому здоровый образ жизни, регулярное питание, умеренные физические нагрузки и отсутствие стресса помогают поддерживать этот баланс. Противозачаточные таблетки, назначенные врачом, тоже могут помочь, если у вас есть предрасположенность к кистам, так как они регулируют гормоны и предотвращают возникновение некоторых видов кист. Но ни в коем случае не начинайте принимать гормональные контрацептивы без назначения врача! Это серьезные препараты, которые должен подобрать доктор индивидуально под вас и состояние ваших гормонов.

Если вы уже сталкивались ранее с проблемой кист или у вас есть предрасположенность, избегайте самолечения и ограничьте прием противовоспалительных обезболивающих препаратов (НПВП, например, ибупрофен) без назначения врача — они могут замаскировать симптомы, но не решат проблему. Важно помнить, что при любых сбоях в менструальном цикле, болях или необычных выделениях нужно обязательно проконсультироваться с гинекологом. Здоровый подход и наблюдение за своим состоянием позволяют снизить риск возникновения кист и вовремя получить нужное лечение, если это потребуется.

Возможные осложнения кисты

Если киста на яичнике становится слишком большой или не исчезает, могут возникнуть осложнения. В некоторых случаях она может перекрутиться, что вызывает сильную боль и может перекрыть приток крови к яичнику. Такое состояние требует неотложной помощи.

Также возможен разрыв кисты, особенно если она наполняется жидкостью или кровью. Разрыв может вызвать внезапную острую боль и даже внутреннее кровотечение, что тоже требует обращения к врачу.

Иногда новообразования могут воспаляться или инфицироваться. Это может привести к лихорадке, боли и общему ухудшению самочувствия. Крупные кисты могут оказывать давление на близлежащие органы, вызывая боль, затрудненное мочеиспускание или проблемы с кишечником.

И все же большинство кист проходят самостоятельно или лечатся с минимальным вмешательством. Но в случае боли, странных выделений или других симптомов, нужно обратиться к врачу, чтобы избежать серьезных последствий.

Как вы уже знаете, эндометриоз способствует образованию эндометриоидных кист, а при отсутствии лечения эти новообразования могут увеличиваться, вызывая боль и нарушения функции яичников. Чтобы узнать больше об этом заболевании, читайте нашу статью «Про эндометриоз доступным языком: что это, как лечить и можно ли забеременеть».

apteka911.ua — информационная медицинская платформа, которая всегда рядом с вами!

Список использованной литературы

• Ovarian Cysts / my.clevelandclinic.org
• Ovarian Cyst / nhs.uk
• Ovarian Cyst / uvahealth.com
• Ovarian Cyst Treatment / unchealth.org
• Ovarian Cyst / ncbi.nlm.nih.gov
• Ovarian Cyst / pennmedicine.org