Кісти яєчників: чому з'являються, наскільки вони небезпечні та яке лікування?

Кісти яєчників — доброякісні утворення, які з'являються у жінок різного віку. Вони можуть бути пов'язані з гормональними змінами, порушеннями овуляції або запальними процесами. Кісти можуть довгий час не проявлятися симптомами, але іноді спричиняють біль або збої в менструальному циклі. Щоб уникнути ускладнень і вибрати правильне лікування, важливо своєчасно звернутися до лікаря для діагностики та контролю розвитку кісти.

Кісти яєчників зустрічаються досить часто, але більшість жінок неправильно їх розуміють. Багато хто думає, що утворення кіст — це щось аномальне, але насправді це звичайна частина менструального циклу. Більшість кіст зникають самі по собі через кілька місяців без лікування. Однак існують й інші види кіст, які потребують пильнішої уваги.

Що таке кіста яєчника: просте і зрозуміле пояснення

Кіста яєчника — це невеликий мішечок або пухирець, заповнений рідиною або напівтвердим вмістом, який утворюється на поверхні або всередині яєчника. Кісти зазвичай є частиною нормального менструального циклу і часто не викликають симптомів. Лише в рідкісних випадках деякі їхні види можуть спричиняти дискомфорт, біль або вимагати спостереження, а іноді й лікування.

Більшість кіст безболісні та нешкідливі (доброякісні). Ви, ймовірно, про них навіть не дізнаєтеся, поки ваш лікар не виявить новоутворення під час звичайного гінекологічного огляду або УЗД.

Лише в рідкісних випадках кісти можуть спричиняти ускладнення. Але регулярні гінекологічні огляди та обговорення з лікарем симптомів, які вас турбують, можуть допомогти запобігти будь-яким несприятливим наслідкам.

Види кіст

Більшість кіст — функціональні, тобто вони є результатом нормального менструального циклу і найчастіше минають самі собою протягом 2-3 місяців.

Типи функціональних кіст:

1. Фолікулярна кіста — це один із найпоширеніших видів кіст яєчників, який формується під час нормального менструального циклу. Щомісяця в одному з фолікулів дозріває яйцеклітина. Коли яйцеклітина дозріла, фолікул зазвичай лопається, і яйцеклітина виходить у маткову трубу для подальшого запліднення. Але іноді фолікул не розривається і продовжує рости, утворюючи фолікулярну кісту. Такі кісти зазвичай нешкідливі, рідко спричиняють симптоми та часто минають самі через кілька циклів.
2. Кіста жовтого тіла — виникає в яєчнику після овуляції. Коли яйцеклітина залишає фолікул, його оболонка перетворюється на жовте тіло, яке починає виробляти гормони (здебільшого прогестерон) для підтримки можливої вагітності. Однак іноді жовте тіло наповнюється рідиною й утворює кісту. Найчастіше кісти жовтого тіла не потребують лікування і минають самі протягом кількох тижнів або місяців.

Інші кісти яєчників не є функціональними. Це означає, що вони не формуються як частина менструального циклу. Ці новоутворення не завжди означають хворобу, але потребують спостереження:

1. Дермоїдна кіста — це доброякісне утворення в яєчнику, яке формується з ембріональних клітин, тому може містити різні типи тканин, таких як волосся, шкіра, іноді навіть зуби та кістки. Ці кісти розвиваються повільно і можуть досягати значних розмірів. На відміну від функціональних кіст, вони не пов'язані з менструальним циклом і найчастіше виявляються випадково під час обстеження.
2. Цистаденома — доброякісна пухлина яєчника, яка являє собою велику кісту, заповнену рідиною або слизом. Відрізняється від інших типів тим, що формується не з функціональних тканин яєчника, а з клітин епітелію, що вистилають поверхню яєчника. Цистаденоми бувають двох видів: серозні (з прозорою рідиною всередині) і муцинозні (з густим слизом). Розміри цистаденом можуть варіюватися: деякі з них залишаються невеликими, тоді як інші можуть вирости до значних розмірів і чинити тиск на сусідні органи. Зазвичай цистаденоми не спричиняють симптомів на ранніх стадіях, але в разі збільшення можуть проявлятися болем унизу живота, відчуттям важкості або навіть порушеннями роботи кишківника та сечового міхура.
3. Ендометріома — це тип кісти, що формується на яєчниках у разі ендометріозу. Ендометріоз — захворювання, за якого тканина, схожа на внутрішній шар матки (ендометрій), починає рости за її межами, часто на яєчниках, фаллопієвих трубах або інших органах таза. Ендометріома також відома як «шоколадна кіста», оскільки вона заповнена темною, густою кров'ю, яка накопичується з кожним менструальним циклом. Ендометріоми можуть спричиняти біль внизу живота, особливо під час менструації, а також негативно впливати на репродуктивну функцію, ускладнюючи настання вагітності. Розмір варіюється: деякі новоутворення залишаються невеликими й не викликають виражених симптомів, інші можуть збільшуватися і ставати болючими.
4. Рак яєчників — у рідкісних випадках кіста яєчника може бути викликана раком. На відміну від інших типів, злоякісне утворення має більш щільну структуру, неправильну форму і товсті стінки. Воно може містити не тільки рідину, а й тверді компоненти, які помітні на ультразвуковому дослідженні. Такі кісти можуть не проявляти симптомів на ранніх стадіях, але надалі можуть спричиняти біль у животі, здуття, часті позиви до сечовипускання та відчуття важкості в животі.

Крім того, існує такий стан, як синдром полікістозних яєчників (СПКЯ), за якого яєчники продукують багато фолікулів із незрілими яйцеклітинами в них. Ці яйцеклітини не можуть розвиватися і виходити з яєчників, що і призводить до формування безлічі маленьких кіст. За СПКЯ можуть бути нерегулярними або відсутніми місячні, також з'являються проблеми з овуляцією, що спричиняє складнощі із зачаттям.

Як утворюється кіста?

Кіста утворюється, коли в організмі відбувається порушення нормального функціонування тканин або органів, що призводить до накопичення рідини, гною або інших речовин у порожнині, оточеній оболонкою. Причини можуть включати інфекції, закорковування проток, гормональні збої, запалення або вроджені аномалії. Кісти можуть розвиватися в різних органах, включно з яєчниками, нирками, шкірою і печінкою. У більшості випадків кісти доброякісні, але іноді можуть потребувати лікування або хірургічного видалення, якщо спричиняють ускладнення.

Причини виникнення кіст яєчників

Щоб зрозуміти, від чого з'являється кіста яєчника, потрібно розібратися в першопричині. У більшості випадків тригером є поєднання кількох чинників, зокрема й регулярність менструального циклу.

У молодих жінок, у яких ще не настала менопауза, деякі поширені причини кіст яєчників включають:

1. Овуляція. Більшість функціональних кіст виникають, коли фолікул не розривається, щоб випустити яйцеклітину.
2. Ендометріоз. Якщо це захворювання на пізніх стадіях, то можуть розвинутися ендометріоїдні кісти.
3. Запальні захворювання органів малого таза. Можуть з'явитися заповнені гноєм кісти на яєчниках або поруч із ними, якщо є інфекції сечостатевої системи.
4. Аномальний ріст клітин. Можуть виникнути дермоїдні або цистаденомні кісти, якщо клітини в яєчниках ростуть аномальним чином.

Крім того, є чинники, які не обов'язково призводять до кіст, але можуть підвищити ймовірність їх виникнення:

1. Гормональні зміни. Під час менструального циклу рівень гормонів в організмі змінюється. Іноді гормональний баланс порушується, що може призвести до утворення кісти.
2. Вагітність. Кісти можуть утворюватися на ранніх термінах, але зазвичай зникають самі. Втім, у деяких рідкісних випадках вони можуть залишитися і потребувати спостереження.
3. Гормональні препарати. Ліки, що стимулюють овуляцію, можуть збільшити ймовірність виникнення функціональних кіст.

Якими симптомами проявляються кісти яєчників?

Хоча кісти яєчників переважно не спричиняють помітних симптомів і минають самостійно, але все ж у деяких випадках вони можуть проявлятися такими ознаками:

1. Болі внизу живота, зазвичай з одного боку, де розташована кіста. Біль може бути ниючим або різким, особливо під час фізичного навантаження або статевого акту.
2. Відчуття тяжкості або розпирання внизу живота, оскільки новоутворення, що досягло великих розмірів, може тиснути на сусідні органи, спричиняючи дискомфорт.
3. Порушення менструального циклу, а саме затримки, нерегулярні місячні або рясні менструації, можуть бути пов'язані з гормональними змінами.
4. Часті позиви в туалет «по-маленькому» або труднощі із сечовипусканням з'являються, якщо кіста тисне на сечовий міхур.
5. Проблеми з кишківником, наприклад, закрепи, здуття або дискомфорт у животі, що з'являються, коли є тиск на кишківник.
6. Сильний біль, нудота або блювота може виникнути в разі розриву кісти або перекручення ніжки новоутворення, що потребує негайної медичної допомоги.

Хоча більшість кіст безпечні й не потребують лікування, у разі появи сильного болю, лихоманки, раптових змін циклу або непритомності потрібно негайно звернутися до лікаря.

Розрив кісти яєчника: симптоми небезпечного стану

Кіста яєчника може розірватися, що іноді супроводжується болем, хоча в деяких випадках дискомфорт зовсім не відчувається. Також можуть з'явитися кров'янисті виділення або легка кровотеча, схожа на менструальні виділення.

У будь-якому разі розрив кісти яєчника — це серйозний стан, який може спричиняти гострі симптоми й потребує негайної медичної допомоги. Коли кіста розривається, її вміст потрапляє в черевну порожнину, що може призвести до запалення, внутрішньої кровотечі та больового шоку.

Основні симптоми розриву кісти яєчника:

1. Різкий, раптовий біль внизу живота, зазвичай односторонній, з того боку, де було новоутворення. Біль часто буває сильним і може посилюватися під час руху.
2. Нудота і блювота виникають як реакція на біль і подразнення черевної порожнини.
3. Кровотеча може бути внутрішньою або проявлятися у вигляді кров'янистих виділень.
4. Слабкість або запаморочення — це ознаки можливої крововтрати або больового шоку.
5. Часте сечовипускання або труднощі з ним з'являються через тиск у ділянці малого таза.
6. Підвищення температури можливе через запальний процес.
7. Знижений артеріальний тиск і прискорений пульс — можливі ознаки значної крововтрати, що вимагає невідкладного втручання.

Якщо виникає підозра на розрив кісти, особливо за появи раптового болю та інших гострих симптомів, необхідно терміново звернутися до лікаря або викликати швидку допомогу.

Утім, найчастіше розрив кісти яєчника пов'язаний з її розміром, адже великі кісти створюють більший тиск на яєчник, що підвищує ризик розриву. Фізична активність, особливо різкі рухи та інтенсивні тренування, також можуть стати причиною розриву.

Діагностика

Кісту на яєчнику можна виявити під час тазового огляду або під час візуалізаційного дослідження, наприклад, УЗД органів малого таза. Залежно від розміру новоутворення і того, чи заповнене воно рідиною або твердою речовиною, лікар, найімовірніше, порекомендує пройти додаткові тести, а саме:

1. Тест на вагітність. Позитивний тест може вказувати на ранній термін вагітності. Кісти жовтого тіла — нормальне явище в цей час.
2. Тести на пухлинні маркери. Рівень білка, званого раковим антигеном, у крові часто підвищується за раку яєчників. Якщо кіста виглядає щільною і є високий ризик раку яєчників, лікар може призначити тест на раковий антиген 125 (CA 125) або інші аналізи крові. Рівень CA 125 також може бути підвищений у разі неракових станів, таких як ендометріоз і запальні захворювання органів малого таза.

Іноді виявляються менш поширені типи кіст, які лікар може визначити під час гінекологічного огляду. Тверді кісти яєчників, які розвиваються після менопаузи, можуть бути злоякісними. Ось чому важливо регулярно проходити гінекологічні огляди.

Лікування кіст яєчників

Лікування кіст яєчників багато в чому залежить від їхнього типу, розміру і симптомів. Невеликі кісти, які не спричиняють болю або інших симптомів, часто не потребують лікування: за ними просто спостерігають, тому що в більшості випадків вони зникають самі за кілька місяців. Зазвичай лікар рекомендує провести повторне ультразвукове дослідження через кілька тижнів або місяців, щоб перевірити, чи не зникла кіста.

Коли кісти супроводжуються неприємними симптомами, такими як біль або порушення циклу, лікар може запропонувати лікування. У деяких випадках призначаються гормональні препарати, наприклад, протизаплідні таблетки, які допомагають контролювати гормональний фон і запобігають утворенню нових кіст. Для більших або болючих новоутворень може знадобитися хірургічне видалення, особливо якщо є ризик розриву або перекручення, що може призвести до небезпечних ускладнень.

Сучасна хірургія для видалення кіст зазвичай проводиться через невеликі розрізи за допомогою лапароскопії, що дає змогу пацієнтці швидше відновитися. Важливо вчасно звернутися до лікаря, якщо у вас з'явилися болі, сильні кровотечі або інші тривожні симптоми, щоб вчасно оцінити ситуацію і, якщо потрібно, почати лікування.

Багато жінок цікавляться, що робити, щоб розсмокталася кіста яєчника? Для цього важливо дотримуватися рекомендацій лікаря, що включають правильне харчування, приймання призначених препаратів і зниження рівня стресу, що може сприяти зменшенню кісти та поліпшенню загального гормонального фону.

Як не допустити появи кісти в яєчниках?

Щоб знизити ризик появи кіст у яєчниках, важливо підтримувати здоров'я жіночої репродуктивної системи, а для цього потрібно дотримуватися кількох простих, але важливих правил.

По-перше, регулярні візити до гінеколога допоможуть вчасно виявити зміни в яєчниках, які можуть призвести до утворення кіст.

Також відіграє роль гормональний баланс в організмі. Гормональні збої можуть сприяти утворенню кіст, тому здоровий спосіб життя, регулярне харчування, помірні фізичні навантаження і відсутність стресу допомагають підтримувати цей баланс. Протизаплідні таблетки, призначені лікарем, теж можуть допомогти, якщо у вас є схильність до кіст, оскільки вони регулюють гормони та запобігають виникненню деяких видів кіст. Але в жодному разі не починайте приймати гормональні контрацептиви без призначення лікаря! Це серйозні препарати, які має підібрати лікар індивідуально під вас і рівень ваших гормонів.

Якщо ви вже стикалися раніше з проблемою кіст або у вас є схильність, уникайте самолікування й обмежте приймання протизапальних знеболювальних препаратів (НПЗП, наприклад, ібупрофен) без призначення лікаря — вони можуть замаскувати симптоми, але не розв'яжуть проблему. Важливо пам'ятати, що в разі будь-яких збоїв у менструальному циклі, болю або незвичних виділень потрібно обов'язково проконсультуватися з гінекологом. Здоровий підхід і спостереження за своїм станом дають змогу знизити ризик виникнення кіст і вчасно отримати потрібне лікування, якщо це буде потрібно.

Можливі ускладнення кісти

Якщо кіста на яєчнику стає занадто великою або не зникає, можуть виникнути ускладнення. У деяких випадках вона може перекрутитися, що спричиняє сильний біль і може перекрити приплив крові до яєчника. Такий стан потребує невідкладної допомоги.

Також можливий розрив кісти, особливо якщо вона наповнюється рідиною або кров'ю. Розрив може спричинити раптовий гострий біль і навіть внутрішню кровотечу, що теж потребує звернення до лікаря.

Іноді новоутворення можуть запалюватися або інфікуватися. Це може призвести до лихоманки, болю і загального погіршення самопочуття. Великі кісти можуть чинити тиск на прилеглі органи, спричиняючи біль, утруднене сечовипускання або проблеми з кишківником.

І все ж більшість кіст минають самостійно або лікуються з мінімальним втручанням. Але в разі болю, незвичних виділень або інших симптомів, потрібно звернутися до лікаря, щоб уникнути серйозних наслідків.

Як ви вже знаєте, ендометріоз сприяє утворенню ендометріоїдних кіст, а за відсутності лікування ці новоутворення можуть збільшуватися, спричиняючи біль і порушення функції яєчників. Щоб дізнатися більше про це захворювання, читайте нашу статтю «Про ендометріоз доступною мовою: що це, як лікувати та чи можна завагітніти».

apteka911.ua — інформаційна медична платформа, яка завжди поруч із вами!

Список використаної літератури

• Ovarian Cysts / my.clevelandclinic.org
• Ovarian Cyst / nhs.uk
• Ovarian Cyst / uvahealth.com
• Ovarian Cyst Treatment / unchealth.org
• Ovarian Cyst / ncbi.nlm.nih.gov
• Ovarian Cyst / pennmedicine.org