Кеппра

Кеппра — лекарственное средство для нервной системы из группы противосудорожных. Препарат применяют для лечения эпилепсии. Активный компонент лекарства способствует прекращению припадков.

Фармакодинамика

Исследования показали, что леветирацетам влияет на внутринейрональные уровни Са2+, подавляя ток через Са2+ каналы N-типа и снижая высвобождения Са2+ из интранейрональных депо. Эти результаты позволяют предположить, что взаимодействие между леветирацетамом и белком синаптических везикул 2А частично объясняет механизм противоэпилептического действия препарата.

Леветирацетам обеспечивает защиту от судорог в широком спектре моделей парциальных и первично-генерализованных приступов, не оказывает противосудорожного эффекта.

Фармакокинетика

Леветирацетам характеризуется высокой растворимостью и проницаемостью. Фармакокинетика носит линейный характер, не зависит от времени и характеризуется низкой меж- и интрасубъектной изменчивостью.

Степень всасывания не зависит от дозы и не изменяется под влиянием пищи. Сmax в плазме крови достигается через 1,3 ч после приема препарата.

Нет данных о распределении препарата в тканях человека.

Т½ из плазмы крови у взрослых составляет около 7 часов и не зависит от дозы, пути введения или повторного применения. Средний общий клиренс — 0,96 мл/мин/кг.

За выведение активного компонента и его метаболитов отвечают почки.

У взрослых и детей отмечалась значительная корреляция между концентрацией препарата в слюне и плазме крови.

Активный компонент лекарства — леветирацетам. Формула компонента радикально отличается от аналогов, применяемых для лечения эпилепсии. Леветирацетам одинаково эффективен при фокальных и генерализованных припадках.

В аптеках Кеппра купить можно в двух лекарственных формах:

• оральный раствор во флаконе с мерным шприцем емкостью 300 мл;
• таблетки по 250, 500 и 1000 мг в упаковках по 30 и 60 штук.

Препарат применяют для лечения эпилепсии у взрослых и детей:

• парциальных приступов со вторичной генерализацией и без нее;
• миоклонических судорог;
• первично-генерализованных приступов.

Лекарство можно применять с первых лет жизни. Оральный раствор используют для лечения малышей месячного возраста.

На Кеппра цена зависит от формы — раствор или таблетки — и дозировки действующего вещества. Актуальную информацию о стоимости вы можете получить на странице лекарства на сайте МИС Аптека 9-1-1.

Суточная доза лекарства делится на два приема.

Прием пищи практически не влияет на всасывание лекарственного средства.

Раствор для перорального применения (сироп) разводят в стакане воды (маленьким детям — в бутылочке для кормления). Таблетки запивают большим количеством воды.

Дозировка зависит от диагноза, возраста и веса пациента. Подросткам с весом более 50 кг показаны дозы для взрослых.

Начальная терапевтическая доза составляет 1000 мг/сут. С этой дозы можно начинать в 1-й день лечения. В зависимости от клинического ответа и переносимости дозу можно повысить до 3000 мг/сут.

Схему лечения определяет лечащий врач. Для пациентов с умеренными и тяжелыми нарушениями функции почек дозу нужно корректировать в зависимости от уровня клиренса креатинина.

Нет необходимости в коррекции дозы для пациентов с легким и умеренным нарушением функции печени.

Лекарственную форму подбирают исходя из возраста и индивидуальных потребностей пациента. Для малышей и детей младшего школьного возраста рекомендуют оральный раствор. Таблетки можно пить начиная с 4 лет.

Максимально допустимая доза для взрослых не должна превышать 3 г в сутки.

Лекарство не применяют для пациентов с индивидуальной непереносимостью леветирацетама.

Противопоказаниями к применению являются также почечная и печеночная недостаточность. Средство с осторожностью применяют для лечения больных старше 65 лет.

Применение противосудорожного средства влечет за собой побочные действия. Чаще всего у пациентов могут проявиться такие реакции:

• повышенная утомляемость, сонливость;
• головная боль, рассеянность, нарушения равновесия и концентрации внимания;
• расстройство ЖКТ, боли в желудке и кишечнике;
• уменьшение массы тела;
• потеря аппетита;
• аллергия на коже;
• тромбоцитопения;
• кашель.

Реже возможны нервные расстройства: тревожность, эмоциональная нестабильность, депрессия, повышение возбудимости, депрессия, суицидальные мысли.

У пациентов с предрасположенностью к болезням печени возможно развитие гепатита.

При острой необходимости препарат можно применить во время вынашивания ребенка. Терапию проводят по назначению и под наблюдением врача.

Грудное вскармливание на время лечения приостанавливают.

Не рекомендуется принимать противосудорожное лекарство одновременно с осмотическими слабительными. В этом случае препарат может оказаться неэффективным.

Леветирацетам не взаимодействует с активными компонентами других противосудорожных средств, поэтому Кеппра может применяться в составе противоэпилептической политерапии.

1. Справочник лекарственных препаратов Компендиум.
2. Государственный реестр лекарственных средств Украины.
3. JAMA.

Как Кеппра влияет на развитие ребенка?

Согласно научным исследованиям, количество и выраженность побочных эффектов от приема противосудорожного препарата для лечения эпилепсии у детей до 7 лет не превышают допустимый уровень. При этом отмечается высокая эффективность Кеппры при монотерапии и в составе комплексной терапии.

Для чего назначают Кеппру?

Препарат показан пациентам с эпилепсией. Лекарство применяют при парциальных, миоклонических и тонико-клонических припадках.

Через сколько действует препарат Кеппра?

Противосудорожный препарат действует с первого дня применения. Клиническая ремиссия возможна спустя 3 месяца терапии.

С какого возраста назначают Кеппру?

Лекарственное средство применяют с раннего возраста. Таблетки в подходящей дозировке можно пить с 4 лет, оральный раствор применяют с 1 месяца.