Тренакса

Тренакса — это препарат транексамовой кислоты, современный представитель группы ингибиторов фибринолиза из Индии, выпущенный компанией «Маклеодс Фармасьютикалс Лимитед». Компания известна как производитель большого количества лекарственных средств по доступным ценам. Тренакса — один из наиболее популярных представителей, который широко применяется в различных отраслях медицины.

На прилавках аптек вы можете встретить транексамовую кислоту в виде таблеток белого или почти белого цвета, покрытых оболочкой с дозировкой 250, 500 мг и в виде раствора для инъекций. Тренакса ампулы выпускаются объемом 5 и 10 мл, с содержанием действующего вещества 100 мг/мл. В упаковке содержится 12 таблеток лекарства для перорального приема. Альтернативно можно купить 5 ампул для парентерального введения. 

Основные физико-химические свойства:

таблетки 250 мг круглые двояковыпуклые таблетки белого или почти белого цвета, покрытые оболочкой, гладкие с обеих сторон

таблетки 500 мг круглые двояковыпуклые таблетки белого или почти белого цвета, покрытые оболочкой, гладкие с одной стороны и с насечкой - с другой.

Транексамовая кислота относится к группе антигеморрагических лекарственных средств. Оказывает местное и системное гемостатическое действие при кровотечении, связанном с усилением фибринолиза. Обладает противовоспалительным и десенсибилизирующим эффектами. Ингибирует синтез биологически активных соединений, таких как кинины, участвующих в реакциях воспаления. Специфически предотвращает превращение профибринолизина в его активную форму. 

Тренакса 500 при пероральном приеме абсорбируется в диапазоне 30–50%. Прием пищи не влияет на всасывание вещества в желудочно-кишечном тракте. Антифибринолитический эффект сохраняется при постоянной концентрации лекарства в тканях до 17 часов и до 7–8 часов в плазме крови. Активные метаболиты представлены N-ацетилированным производным и деаминовой карбоксильной кислотой. Молекула легко проникает в синовиальную жидкость. В ликворопроводящие пути попадает одна десятая плазменной концентрации. Активные метаболиты определяются в сперме, попадают к плоду через плацентарный барьер, выделяются вместе с грудным молоком. Больше 90% вещества в неизмененном виде выводится почками в течение 12 часов. 

Показания к применению: 

1. маточные кровотечения различной этиологии в гинекологической и акушерской практике;
2. геморрагические осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта;
3. большие хирургические вмешательства на органах грудной и брюшной полостей;
4. период после лечения предстательной железы и мочевыводящих путей в послеоперационном периоде; 
5. оперативные вмешательства отоларингологического и стоматологического профилей;
6. контроль геморрагических осложнений при использовании фибринолитических препаратов.

Купить лекарство Тренакса можно в сети аптек-партнеров МИС Аптека 9-1-1.

Состояния, при которых применение противопоказано:

1. повышенная чувствительность к составу лекарственного препарата;
2. выраженное снижение экскреторной функции почек;
3. венозный или артериальный тромбоз в анамнезе;
4. ишемия миокарда, субарахноидальное кровоизлияние;
5. тромбоэмболические осложнения, тромбофлебит;
6. фибринолитические состояния после коагулопатии, не связанные с массивным кровотечением;
7. судороги в течение жизни;
8. нарушение восприятия цветов.

Транекса таблетка принимается внутрь независимо от приема пищи.

Тренакса внутримышечно не используют. Уколы предназначены для внутривенных инъекций. Лекарство вводится медленно с учетом высокого риска развития осложнений.

При локальном фибринолизе используется 1–1,5 г внутрь 2–3 раза в день.

В гинекологии при меноррагиях назначается по 1 г 3 раза в сутки до 4 дней. 

Тренакса при месячных при длительной значительной кровопотере может назначаться в повышенных дозировках. В зависимости от объема менструальных выделений, терапия может быть продолжена до 7 дней. После оперативных вмешательств, таких как конизация шейки матки, Тренакса 500 можно принимать 3 раза в сутки до 12 дней

В урологической практике, до и после простатэктомии, при других операциях на мочевыделительных путях Тренакса используется в виде инъекций. Продолжение приема препарата перорально требуется до прекращения макрогематурии. 

В стоматологической практике терапия показана пациентам с гемофилией перед запланированной экстракцией зуба. Рекомендуемая доза — 25 мг/кг. Следует начинать прием за сутки до предполагаемого удаления и принимать внутрь каждые 8 часов до 2–8 дней после операции.

При кровоизлиянии в переднюю камеру глаза рекомендуемая доза — 1 г 3 раза в сутки перорально.

Пациентам с отеком Квинке препарат назначается в случае обострения в дозировке 1,5–2 г в день.

Посттравматическая гефема: рекомендуемая доза составляет по 1 г 3 раза в сутки внутрь.

Стоимость на Тренакса в ампулах и таблетках указана в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1, где можно купить лекарственное средство по самым выгодным ценам в Украине.

Не следует использовать транексамовую кислоту одновременно с другими антифибринолитическими препаратами, непрямыми антикоагулянтами, гепарином. Прием эстрогенов совместно с Тренакса сопряжен с угрозой повышенного образования тромбоав. 

Несовместимо использование с тетрациклином, гипертензивными лекарствами, дипиридамолом, диазепамом. В комплексе с хлорпромазином транексамовая кислота вызывает спазм церебральных сосудов при терапии субарахноидального кровоизлияния.

В период беременности назначение препарата возможно в случае, когда ожидаемая польза от приема лекарства превышает потенциальный риск для плода. Данных об эмбрио- и фетотоксическом влиянии на эмбрион и плод в литературе нет. 

Активные метаболиты лекарственного вещества проникают в грудное молоко. Использование Тренаксы в период лактации не рекомендуется.

В случае необходимости назначения лекарства при почечной недостаточности и снижении скорости клубочковой фильтрации следует учитывать уровень креатинина.

В случае снижения клубочковой фильтрации имеется риск накопления транексамовой кислоты.

Нарушение функции печени не требует корректировки дозы препарата.

Пожилым пациентам без нарушения работы почек изменение дозы не показано.

Безопасность и эффективность применения лекарственного средства детям не имеют доказательной базы. В педиатрической практике рекомендуемая доза не превышает 20 мг/кг. Тренакса инструкция не подразумевает использование препарата до 15 лет.

С учетом антифибринолитического действия терапия не совместима с алкоголем. Этиловый спирт увеличивает риск побочных эффектов, так как обладает противоположным действием на свертывающую систему крови.

Пациентам, принимающим препарат дольше нескольких дней, рекомендуется пройти офтальмологический осмотр, включая проверку остроты зрения, восприятие цветов, глазного дна, виду, и провести контроль функции печени.

При применении транексамовой кислоты сообщалось о случаях судом. Большинство из этих случаев были зарегистрированы после внутривенного применения транексамовой кислоты в высоких дозах при проведении аортокоронарного шунтирования (АКШ). При использовании рекомендованных низких доз транексамовой кислоты, частота возникновения случаев судом после операций такая же, как у пациентов, не получавших транексамовая кислоту.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Во время применения препарата следует воздержаться от управления автотранспортом или механизмами.

При терапии лекарственным средством могут возникнуть такие состояния:

1. диспепсические явления;
2. крапивница, зуд и другие аллергические реакции;
3. судороги (особенно при внутривенном введении), головокружение;
4. тромботические осложнения, тромбоэмболия, артериальная гипотензия;
5. нарушение восприятия цветов, тромбоз глазных сосудов, застойные явления в сетчатке;
6. поражение почек.

Симптомами превышения дозы являются судороги, снижение давления, головная боль, тошнота, рвота, головокружение. 

В случае передозировки необходимо обеспечить промывание желудка, прием большого объема жидкости для ускорения экскреции вещества с мочой. При высоком риске тромбозов следует рассмотреть вопрос о приеме антикоагулянтов с профилактической целью.

С помощью сайта МИС Аптека 9-1-1 можно подобрать эффективное лечение при помощи специалистов после оценки коагуляционных функций вашего организма. Тренакса 250 содержит 2 пластинки по 6 штук. В описании препарата можно ознакомиться с условиями длительного использования: хранить в упаковке при температуре 25°С в недоступном для детей месте. Инъекционная форма выпускается на один курс лечения в количестве 5 ампул. Срок годности — не более 2 лет.

Препарат отпускается по рецепту. Назначение лекарственного средства осуществляется врачом. Перед началом терапии необходима консультация специалиста.

1. GoodRX;
2. Государственный реестр лекарственных средств Украины;
3. JAMA.