Тренакса

Тренакса — це препарат транексамової кислоти, сучасний представник групи інгібіторів фібринолізу з Індії, випущений компанією «Маклеодс Фармасьютікалс Лімітед». Компанія відома як виробник великої кількості лікарських засобів за доступними цінами. Тренакса є одним із найпопулярніших препаратів, який широко застосовується в різних галузях медицини.

В аптеках можна побачити транексамову кислоту у вигляді таблеток білого або майже білого кольору, покритих оболонкою із дозуванням 250, 500 мг та розчину для ін'єкцій. Тренакса ампули випускаються об'ємом 5 і 10 мл, із вмістом діючої речовини 100 мг/мл. В упаковці 12 таблеток для перорального прийому. Альтернативно можна придбати 5 ампул для парентерального введення.

Транексамова кислота належить до групи антигеморагічних лікарських засобів. Має місцеву та системну гемостатичну дію при кровотечі, пов'язаній із посиленням фібринолізу. Має протизапальний і десенсибілізуючий ефект. Інгібує синтез таких біологічно активних сполук, як кініни, що беруть участь у реакціях запалення. Специфічно запобігає перетворенню профібринолізину на його активну форму.

Тренакса 500 при пероральному прийомі абсорбується на 30–50%. Прийом їжі не впливає на всмоктування речовини у шлунково-кишковому тракті. 

Антифібринолітичний ефект зберігається при постійній концентрації ліків у тканинах до 17 годин та до 7–8 годин у плазмі крові. Активні метаболіти представлені N-ацетильованою похідною та деаміновою карбоксильною кислотою. Молекула легко проникає у синовіальну рідину. У лікворопровідні шляхи потрапляє одна десята плазмової концентрації. Активні метаболіти визначаються у спермі, потрапляють до плода через плацентарний бар'єр, виділяються разом із грудним молоком. Понад 90% речовини у незміненому вигляді виводиться нирками протягом 12 годин.

Показання до застосування:

• Маткові кровотечі різної етіології у гінекологічній та акушерській практиці.
• Геморагічні ускладнення з боку шлунково-кишкового тракту.
• Під час великих хірургічних втручань на органах грудної та черевної порожнин.
• Після лікування передміхурової залози та сечовивідних шляхів у післяопераційному періоді.
• При оперативних втручаннях отоларингологічного та стоматологічного профілів.
• Контроль геморагічних ускладнень під час використання фібринолітичних препаратів.

Купити ліки Тренакса можна у мережі аптек-партнерів МІС Аптека 9-1-1.

Стани, при яких застосування препарату протипоказано:

• Підвищена чутливість до складу лікарського засобу.
• Виражене зниження екскреторної функції нирок.
• Венозний чи артеріальний тромбоз в анамнезі.
• Ішемія міокарда, субарахноїдальний крововилив.
• Тромбоемболічні ускладнення, тромбофлебіт.
• Фібринолітичні стани після коагулопатії, не пов'язані з масивною кровотечею.
• Судоми протягом життя.
• Порушення сприйняття кольорів.

Транекса таблетка приймається внутрішньо незалежно від їди.

Тренакса внутрішньом'язово не використовують. Уколи призначені для внутрішньовенних ін'єкцій. Ліки вводяться повільно з урахуванням високого ризику розвитку ускладнень.

При локальному фібринолізі використовується 1–1,5 г внутрішньо 2–3 рази на день.

У гінекології при менорагії призначається по 1 г 3 рази на добу до 4 днів.

Тренакса при місячних при тривалій значній крововтраті може призначатися у підвищених дозуваннях. Залежно від об’єму менструальних виділень терапія може бути продовжена до 7 днів. Після таких оперативних втручань, як конізація шийки матки, Тренаксу 500 можна приймати 3 рази на добу до 12 днів.

В урологічній практиці, до та після простатектомії та інших операцій на сечовивідних шляхах, Тренакса використовується у вигляді ін'єкцій. Продовжувати прийом препарату перорально потрібно до припинення макрогематурії.

У стоматологічній практиці терапія показана пацієнтам із гемофілією перед запланованою екстракцією зуба. Рекомендована доза — 25 мг/кг. Слід розпочинати прийом препарату за добу до передбачуваного видалення та приймати внутрішньо кожні 8 годин до 2–8 днів після операції.

При крововиливі в передню камеру ока рекомендована доза — 1 г 3 рази на добу перорально.

Пацієнтам із набряком Квінке препарат призначається у разі загострення у дозуванні 1,5–2 г на день.

Посттравматична гефема: рекомендована доза становить по 1 г 3 рази на добу.

Вартість на Тренакса в ампулах і таблетках вказана в каталозі сайту МІС Аптека 9-1-1, де можна купити лікарський засіб за найвигіднішими цінами в Україні.

Не слід використовувати транексамову кислоту одночасно з іншими антифібринолітичними препаратами, непрямими антикоагулянтами, гепарином. Прийом естрогенів разом із Тренаксою пов'язаний із загрозою підвищеного утворення тромбів.

Протипоказане застосування з тетрацикліном, гіпертензивними ліками, дипіридамолом, діазепамом. У комплексі з хлопромазином транексамова кислота спричинює спазм церебральних судин при терапії субарахноїдального крововиливу.

У період вагітності використання препарату можливе у випадку, коли очікувана користь від ліків перевищує потенційний ризик для плода. Даних про ембріо- та фетотоксичний вплив на ембріон і плід у літературі немає.

Активні метаболіти лікарської речовини проникають у грудне молоко. Використання Тренакси в період лактації не рекомендується.

У разі необхідності призначення ліків при нирковій недостатності та зниженні швидкості клубочкової фільтрації слід враховувати рівень креатиніну.

У разі зниження клубочкової фільтрації є ризик накопичення транексамової кислоти.

Порушення функції печінки не потребує коригування дози препарату.

Літнім пацієнтам без порушення роботи нирок зміна дози не показана.

Безпека та ефективність застосування лікарського засобу дітям не має доказової бази. У педіатричній практиці рекомендована доза не перевищує 20 мг/кг. Тренакса інструкція не передбачає використання препарату до 15 років.

З урахуванням антифібринолітичної дії терапія препаратом не сумісна з алкоголем. Етиловий спирт збільшує ризик побічних ефектів, оскільки має протилежну дію на систему згортання крові.

Пацієнтам, які приймають препарат довше кількох днів, рекомендується пройти офтальмологічний огляд, включаючи перевірку гостроти зору, сприйняття квітів, очного дна, виду та провести контроль функції печінки.

При застосуванні транексамової кислоти повідомлялося про випадки судом. Більшість цих випадків були зареєстровані після внутрішньовенного застосування транексамової кислоти у високих дозах при проведенні аортокоронарного шунтування (АКШ). При використанні рекомендованих низьких доз транексамової кислоти частота виникнення випадків судом після операцій така ж, як у пацієнтів, які не отримували транексамову кислоту.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом чи іншими механізмами

Під час застосування препарату слід утриматися від керування автотранспортом чи механізмами.

При терапії лікарським засобом можуть виникнути такі стани:

• диспепсичні явища;
• кропив’янка, свербіж та інші алергічні реакції;
• судоми (особливо при внутрішньовенному введенні), запаморочення;
• тромботичні ускладнення, тромбоемболія, гіпотензія;
• порушення сприйняття кольорів, тромбоз очних судин, застійні явища у сітківці;
• ураження нирок.

Симптомами перевищення дози є судоми, зниження тиску, біль голови, нудота, блювання, запаморочення.

У разі передозування необхідно забезпечити промивання шлунка, прийом значної кількості рідини для пришвидшення екскреції речовини із сечею. При високому ризику тромбозів слід розглянути питання прийому антикоагулянтів із профілактичною метою.

За допомогою сайту МІС Аптека 9-1-1 можна підібрати ефективне лікування за допомогою фахівців після оцінки коагуляційних функцій вашого організму. Упаковка Тренакси 250 містить 2 пластинки по 6 штук. В описі препарату можна ознайомитися з умовами тривалого використання: зберігати в упаковці при температурі 25°С у недоступному для дітей місці. Ін'єкційна форма випускається на один курс лікування у кількості 5 ампул. Термін придатності — не більше 2 років.

Препарат відпускається за рецептом. Призначення лікарського засобу здійснюється лікарем. Перед початком терапії потрібна консультація спеціаліста.

1. Компендіум — лікарські препарати;
2. Ліки Контроль;
3. МОЗ України.