Домрид

Домрид — это препарат для уменьшения симптомов тошноты и рвоты. Действующее вещество домрида — домперидон. Это антагонист дофамина с противорвотными свойствами. 

Лекарство зарегистрирован в Украине и представлен в аптеках такими формами:

1. таблетки, покрытые оболочкой, по 10 мг домперидона в одной таблетке, по 10 таблеток в блистере;
2. таблетки пролонгированного действия по 30 мг домперидона в одной таблетке, по 10 таблеток в блистере; 
3. суспензия оральная по 1 мг домперидона на 1 мл суспензии во флаконах по 60 и 100 мл.

Домрид быстро всасывается в кровь, улучшает гастродуоденальную моторику, ускоряет эвакуацию пищи из желудка, повышает давление в кардиальном отделе пищевода. Все эти эффекты обусловлены его одновременным центральным и периферическим действием. Активное вещество препарата практически не проникает через гематоэнцефалический барьер, однако может стимулировать выработку гипофизом пролактина.

Препарат показан при таких патологических состояниях:

• гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом;
• нарушения пищеварения;
• острый и хронический холецистит, которые сопровождаются тошнотой и рвотой;
• дискинезия желчевыводящих путей;
• холангит;
• икота, тошнота, рвота, изжога;
• метеоризм, вздутие, отрыжка;
• воспалительные заболевания ЖКТ, которые сопровождаются тошнотой и рвотой.

Домрид для детей при рвоте. Препарат назначают с 12 лет и для детей, которые весят не менее 35 кг. Дети от 1 до 12 лет при отравлении принимают Домрид строго под контролем лечащего врача.

• Домрид таблетки (по 10 мг домперидона в таблетке) назначают взрослым и детям от 12 лет и массой не менее 35 кг по 1 таблетке трижды в сутки за 15–30 минут до еды.
• Домрид пролонгированного действия в таблетках (по 30 мг домперидона в таблетке) назначают взрослым по 1 таблетке 1 раз в день за полчаса до приема пищи.

Домрид в виде суспензии принимают до еды по такой схеме:

• Взрослые и дети в старше 12 лет с массой тела от 35 кг — по 10 мл суспензии до 3 раз в сутки. 
• Дети до 12 лет, а также старше 12 лет с массой тела менее 35 кг — по 0,25 мл суспензии на кг массы тела до 3 раз в сутки. Максимальная суточная доза — 0,75 мл суспензии на кг массы тела.

Максимальная суточная доза Домрида составляет 30 мг. Оптимальная длительность лечения препаратом — не более 1 недели. Если терапевтический эффект не наступает, следует обратиться к лечащему врачу.

Применение препарата Домрид противопоказано:

• в случае индивидуальной непереносимости компонентов лекарственного средства;
• при почечной и печеночной недостаточности;
• больным с пролактиномой;
• пациентам с желудочно-кишечным кровотечением, кишечной непроходимостью;
• при удлиненном интервале Q-T, людям с сердечной патологией с нарушением желудочковой проводимости;
• для одновременного применения с препаратами, которые удлиняют интервал Q-T; 
• при одновременном приеме с ингибиторами CYP 3A4;
• в периоды беременности и кормления грудью.

Если тщательно соблюдать все рекомендации по дозировке и длительности применения препарата, вероятность возникновения побочных эффектов снижается в разы. 

Основные побочные реакции препарата Домрид:

• со стороны иммунной системы — аллергические реакции и гиперчувствительность к домперидону;
• повышение уровня пролактина;
• со стороны нервной системы могут наблюдаться экстрапирамидные расстройства, бессонница, головокружение;
• диарея, запор, изжога, тошнота;
• отеки, желудочковые аритмии, ощущение сердцебиения;
• дизурические явления;
• галакторея, аменорея, гинекомастия, дисменорея;

Инструкция предупреждает, что Домперидон нежелательно употреблять при укачивании, пожилым пациентам и людям с нарушением функции печени и почек. С осторожностью врачи назначают Домрид людям с сердечной патологией.

Противорвотное нельзя сочетать с антихолинергическими и м-холинолитическими препаратами, так как такая комбинация может привести к удлинению интервала Q-T и снижению терапевтического эффекта препарата.

1. Справочник лекарственных препаратов Компендиум;
2. Государственный реестр лекарственных средств Украины.
3. JAMA.