Эналозид

Таблетки Эналозид 25 мг, 12,5 мг, моно и Эналозид Форте — лекарство от высокого давления, эффективность которого обусловлена аддитивным действием активных компонентов. Препарат отечественного производства можно купить по доступной цене на сайте онлайн-сервиса apteka911.ua.

В препарате два действующих вещества: ингибитор АПФ эналаприла малеат и диуретик из группы тиазидов гидрохлоротиазид.

Вспомогательные компоненты: кальция стеарат, повидон, лактоза, крахмал.

Лекарственное средство выпускают в виде таблеток, содержащих 10 мг эналаприла и 12,5 или 25 мг гидрохлоротиазида. Эналозид форте содержит 20 мг эналаприла и 12,5 мг гидрохлоротиазида.

Существует также форма моно, в которой только один действующий компонент: эналаприл в дозе 5 или 10 мг.

Эффект препарата определяется его компонентами. Эналаприл угнетает АПФ, что ведет к снижению уровня ангиотензина II в плазме крови. При этом возрастает активность ренина и возникает антигипертензивный эффект.

Гидрохлоротиазид обладает антигипертензивными и мочегонными свойствами.

Комбинация двух активных компонентов позволяет добиться лучшего терапевтического эффекта.

После перорального применения эналаприл быстро всасывается, достигая максимальных концентраций в сыворотке крови в течение 1 часа. Основываясь на показателе выведения с мочой, объем абсорбции эналаприла при пероральном применении составляет примерно 60-70%.

Эффективный полупериод кумуляции эналаприлата после многократного перорального применения эналаприла составляет 11 часов. Прием пищи не влияет на абсорбцию эналаприла в желудочно-кишечном тракте. Объем абсорбции и гидролиз эналаприла сходны при приеме различных доз в пределах рекомендуемого терапевтического диапазона.

В составе комбинированной терапии препарат применяют для лечения артериальной гипертензии. Среди показаний к применению — острый трансмуральный инфаркт миокарда.

Купить лекарство Эналозид можно с помощью сайта МИС Аптека 9-1-1 по самым доступным ценам в Украине.

Больным с гиперчувствительностью к одному из компонентов лекарство противопоказано.

Прочие противопоказания:

• почечная недостаточность в тяжелой форме;
• болезни печени;
• анурия;
• рефрактерная гипонатриемия;
• сахарный диабет;
• клиническое состояние после трансплантации почки;
• ангионевротический отек в анамнезе.

Лекарство принимают по 1 таблетке 12,5 мг 1 раз в день. Если терапевтический эффект отсутствует, дозу увеличивают до 25 мг 1 раз в день. Максимальная доза в сутки — 2 таблетки по 25 мг.

Если пациент принимает другие диуретики, при назначении Эналозида их отменяют.

Стоимость на препарат Эналозид указана в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1.

Эналаприла малеат и гидрохлоротиазид

Другие антигипертензивные препараты.

Сопутствующее применение бета-адренорецепторов, метилдопы, блокаторов кальциевых каналов может повышать гипотензивный эффект препарата. Одновременное применение нитроглицерина и других нитратов или вазодилататоров может дополнительно снизить АД.

Ганглиоблокаторы или адреноблокаторы, соединенные с эналаприлом, следует вводить только при тщательном наблюдении за состоянием пациента.

Сочетание с прочими антигипертензивными средствами усиливает эффект активных компонентов.

Не рекомендуется вместе с Эналозидом принимать также препараты лития — возможна интоксикация последними.

НПВП могут ослаблять действие антигипертензивного средства.

При приеме одновременно с пероральными препаратами от диабета или инсулином возможна гипергликемия.

Препарат не рекомендуется совмещать с алкоголем, поскольку этанол неконтролируемо усиливает антигипертензивное действие лекарства.

Могут приводить к усилению ортостатической гипотензии.

Цитотоксические препараты (например циклофосфамид, метотрексат).

Тиазиды, включая гидрохлоротиазид, могут снижать выведение цитотоксических лекарственных средств почками и усилить их миелосупрессивный эффект.

Ацетилсалициловая кислота, тромболитики, бета-блокаторы.

Эналаприл можно с осторожностью применять вместе с ацетилсалициловой кислотой (если ее применяют как тромболитическое средство), тромболитическими средствами и блокаторами бета.

Сопутствующая терапия ингибитором АПФ и антагонистом рецепторов ангиотензина.

Сообщалось, что у пациентов с подтвержденной атеросклеротической болезнью, сердечной недостаточностью или с сахарным диабетом и поражением органов-мишеней сопутствующая терапия ингибитором АПФ и антагонистом рецепторов ангиотензина ассоциируется с более высокой частотой появления артериальной гипотензии, синкопе по сравнению с таковой при применении только препарата ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Двойная блокада (например, комбинированием ингибитора АПФ с антагонистом рецепторов ангиотензина II) должна быть ограничена индивидуально определенными случаями и сопровождаться тщательным мониторингом функции почек, уровней калия и АД.

Карбамазепин.

Учитывая риск симптоматической гипонатриемии, необходимо осуществлять клинический и биологический мониторинг.

Действие активных компонентов препарата подразумевает ряд ограничений для разных возрастных категорий, пациентов с хроническими заболеваниями, женщин в период вынашивания ребенка и т.д.

Нарушение функции почек.

Сообщалось о нарушениях функции почек, вызванных эналаприлом, особенно у пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью или заболеваниями почек, включая стеноз почечных артерий. Если диагноз установлен быстро и проведено соответствующее лечение, почечная недостаточность, связанная с терапией эналаприлом, обычно обратима.

Тиазиды могут снижать уровни натрия, магния и калия в сыворотке крови.

Повышение уровней холестерина и триглицеридов может ассоциироваться с терапией тиазидными диуретиками; однако в течение применения малых доз (12,5 мг) сообщалось о минимальном эффекте или его отсутствии.

При применении тиазидных диуретиков наблюдалось обострение или активация системной красной волчанки.

У представителей негроидной расы, применявших ингибиторы АПФ, чаще возникал ангионевротический отек по сравнению с пациентами других рас.

Анафилактоидные реакции при аферезе липопротеинов низкой плотности (ЛПНП).

Редко при аферезе ЛПНП с помощью декстрансульфата у пациентов, получающих ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, могут проявляться опасные для жизни анафилактоидные реакции. Таких реакций можно избежать при временном отмене терапии ингибитором АПФ перед каждым аферезом.

Терапия при беременности и на грудном вскармливании

Изредка допускается применение препарата Эналозид при повышенном давлении в начале беременности. Во втором и третьем триместрах лекарство категорически противопоказано.

Активные компоненты Эналозида легко проникают сквозь плацентарный барьер и влияют на внутриутробное развитие. Будущие матери, которые пили таблетки во время беременности, должны пройти дополнительные обследования.

Ингибиторы АПФ и диуретики проникают также в грудное молоко. Назначение этих средств оправдано, если ожидаемая польза для здоровья кормящей матери оказывается важней, чем польза грудного молока для младенца. Кормление на время терапии прекращают.

Таблетки от давления Эналозид не принимают женщины фертильного возраста, планирующие зачатие.

Эналозид при почечной недостаточности

Во время приема препарата возможно развитие почечной недостаточности, особенно у пациентов со стенозом почечной артерии и с патологиями сердца.

Терапию нужно проводить под контролем специалиста. Больным с клиренсом креатинина <80 >30 мл/мин требуется коррекция дозировки.

Для пациентов с клиренсом креатинина <30 мл/мин диуретик из группы тиазидов не показан.

Патологии печени

Иногда даже у пациентов со здоровой печенью на фоне приема лекарства появляются признаки недостаточности. У больных с патологиями в анамнезе возрастает риск побочного действия препарата на гепатобилиарную систему.

Лечение таких пациентов проводят под наблюдением врача. Необходим регулярный мониторинг клинико-лабораторных показателей.

Можно ли принимать детям

Начиная с шестилетнего возраста детям можно давать Эналозид Моно. Другие лекарственные формы применяют только для взрослых пациентов.

Применение для пожилых пациентов

Пациенты в возрасте хорошо переносят терапию Эналозидом. Коррекция доз без специальных показаний не требуется.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортом или другими механизмами

При управлении автомобилем и другими механическими средствами следует соблюдать осторожность и учитывать возможность возникновения нежелательных реакций со стороны нервной системы, включая головокружение или сонливость.

Применение лекарственного средства может сопровождаться различными побочными эффектами со стороны таких систем:

Нервная: головная боль, чувство тревоги, бессонница, парезы, депрессия и др.

ЖКТ: стоматиты, глосситы, чувство жажды, сухость во рту, тошнота, рвота, желудочно-кишечные расстройства, панкреатит, ангионевротический отек кишечника, пептические язвы.

Сердечно-сосудистая: артериальная гипотензия, аритмия, тахикардия, стенокардия, инфаркт, инсульт, васкулит.

Дыхательная: риниты, кашель, бронхоспазм, эозинофильная пневмония.

Гепатобилиарная: холецистит, желтуха, гепатит, некроз печени.

Мочеполовая: протеинурия, олигурия и др.

Кровеносная и лимфатическая: анемия, уменьшение количества тромбоцитов и лейкоцитов и др.

Эндокринная: гипокалиемия, гиперкалиемия, гипомагниемия, гипергликемия, гипогликемия, гиперкальциемия и др.

Аллергические реакции: синдром Стивенса – Джонсона, сыпь, зуд, покраснение кожи, крапивница, алопеция, волчанка, отечность, анафилактоидные реакции.

Реакции гиперчувствительности: редко сообщалось о случаях ангионевротического отека лица, конечностей, губ, языка, голосовой щели и/или гортани (см. раздел «Особенности применения»).

Другие : симптомокомплекс, который может включать следующие симптомы: лихорадка, серозит, васкулит, миалгия/миозит и артралгия/артрит, положительный тест на антинуклеарные антитела (АНА), увеличение СОЭ, эозинофилия, лейкоцитоз.

При случайном или намеренном превышении дозы у пациента появляются признаки отравления одним из действующих веществ.

Симптомами передозировки эналаприлом может быть стремительное снижение артериального давления. Пациента нужно уложить горизонтально так, чтобы ноги были выше головы, и прокапать препаратами для восстановления водного и электролитного баланса. Если с момента приема большого количества таблеток прошло мало времени, врачи рекомендуют вызвать рвоту, промыть желудок, принять сорбенты и слабительные средства.

Из системного кровотока эналаприл устраняют посредством гемодиализа.

Как еще проявляется передозировка эналаприлом:

• тошнота, рвота;
• головокружение, головная боль;
• слабость;
• брадикардия, тахикардия;
• почечная недостаточность;
• кашель.

Передозировка гидрохлоротиазидом означает потерю электролитов из-за дегидратации и проявляется в форме гипокалиемии, гипонатриемии, гипохлоремии и др.

Симптомы передозировки:

• тошнота, рвота;
• головокружения;
• спутанность сознания;
• мышечные спазмы;
• артериальная гипотензия;
• тахикардия;
• шок;
• полиурия, олигурия, анурия.

При отравлении показаны промывание желудка и сорбенты. Если препарат не успел адсорбироваться, нужно вызвать рвоту. При артериальной гипотензии показаны инфузии (физраствор и электролиты).

Следует постоянно контролировать важные показатели жизнедеятельности, концентрации электролитов и уровень креатинина в сыворотке крови.

Срок годности средства — 24 месяца. Хранить таблетки нужно при температуре не выше 25 градусов в недоступном для детей месте. Следует избегать высокой влажности.

Эналозид от давления отпускают по рецепту. Жители Украины могут воспользоваться услугами сервиса apteka911.ua и заказать этот и другие препараты по доступным ценам с доставкой на дом или в ближайшую аптеку партнерской сети.

1. GoodRX;
2. Государственный реестр лекарственных средств Украины;
3. JAMA.

В каких случаях назначают Эналозид?

Лекарство лечит артериальную гипертензию. Эналозид используют в составе комбинированной терапии.

Эналозид через сколько действует?

Лекарственное средство начинает действовать через 4–6 часов после приема.

Как принимать Эналозид?

Лекарство принимают перорально, по 1–2 таблетки в день. Дозировку и продолжительность лечения определяет лечащий врач.

Сколько раз в день можно пить Эналозид?

Рекомендованную врачом дозу принимают 1 раз в день.