Тетранекст

Состав

действующее вещество: тетрациклина гидрохлорид

1 г мази содержит тетрациклина гидрохлорид 10 мг

Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат (Е 218), пропилпарагидроксибензоат (Е 216), масло минеральное, парафин, ланолин, парафин белый мягкий.

Форма выпуска

Мазь по 5 г в тубе; по 1 тубе в пачке.

Средства, действующие на органы чувств. Средства, применяемые в офтальмологии. Противомикробные средства. Антибиотики.

Код ATС S01A A09. 

Фармакодинамика

Тетрациклин является бактериостатическим антибиотиком (при высоких дозах оказывает также и бактерицидное действие) широкого спектра действия из группы тетрациклинов и является активным в отношении микроорганизмов, находящихся как вне клеток, так и внутри них. Тетрациклин угнетает синтез белков в микроорганизмах, препятствуя их связыванию с аминоцилом-тРНК на 30S-субъединицей рибосом. Тетрациклин активен в отношении большого количества бактерий, включая грамположительные и грамотрицательные, аэробные и анаэробные микроорганизмы. Он активен в отношении спирохет, микоплазм, риккетсий, хламидий и некоторых простейших, которые часто являются патогенами, вызывающими глазные инфекции.

Антибиотик применяют также для лечения инфекций, вызванных Streptococcus pyogenes , и некоторыми анаэробными стрептококками, Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Actinomyces israelii , Shigella, Escherichia coli, Haemophilus influenzae.

Также в группу чувствительных к препарату грамотрицательных анаэробных микроорганизмов входят Fusobacterium и некоторые штаммы Bacteroides . Но большинство штаммов B. Fragilis устойчивые к тетрациклину.

Tетрациклины входят в группу препаратов выбора при инфекциях, вызванных Mycoplasma pneumoniae и Ureaplasma urealyticum , хламидиями ( C. trachomatis, C. psitacci,

С. pneumoniae ) и риккетсиями ( R. akari, R. ricketsii, R. prowazeki, Coxiella burnetii ). При местном применении проявляется активность также по Proteus spp . и Pseudomonas aeruginosa. Тетрациклин обычно подавляет чувствительные микроорганизмы в концентрации 4 мкг / мл . В стафилококков существует перекрестная устойчивость ко всем тетрациклинов, кроме миноциклин. Бактериальная устойчивость к тетрациклинам, применяемых в клинической практике, в большинстве случаев приобретенная. Известны такие механизмы устойчивости бактерий к тетрациклинов :

1) образование цитоплазматического протеина, который защищает рибосомы и делает их нечувствительными к действию препарата

2) выделение фермента (ферментов), которые модифицируют антибиотик;

3) изменение проницаемости бактерий для агента.

Для тетрациклинов наиболее распространенным является второй и третий механизм. Генетическая информация по этой устойчивости часто заложена в внехромосомными элементах ДНК (плазмидах).

Установлен синергизм при одновременном применении тетрациклина и макролидов (эритромицин, олеандомицином), а также стрептомицина.

Фармакокинетика

При местном применении тетрациклины всасываются через конъюнктиву и достигают адекватных уровней для подавления частых этиологических возбудителей поверхностных глазных инфекций - конъюнктивита, блефарита, розацеа, трахомы и других заболеваний, вызванных хламидиями, дакриоцистита, язв роговицы.

Местное лечение поверхностных глазных инфекций, вызванных чувствительными к тетрациклину микроорганизмами: Streptococcus spp. , Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis .

Применяют для лечения блефарита, конъюнктивита, кератита, дакриоцистита, ячменя, трахомы, а также в составе до- и послеоперационной профилактики в глазной хирургии.

Препарат также применяют для профилактики бленнореи новорожденных ( Neisseria gonorrhoeae ). Купить Тетранекст мазь можно с помощью сайта МИС Аптека 9-1-1 по привлекательной стоимости. Актуальная цена на Тетранекст мазь указана в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1.

Повышенная чувствительность к действующему веществу и другим компонентам препарата или к другим антибактериальным средствам тетрациклинового ряда.

Дозировки.

В зависимости от тяжести состояния полоску глазной мази длиной 1-1,5 см наносят в складку конъюнктивы нижнего века 3-4 раза в сутки, в тяжелых случаях - до 6 раз в сутки.

Продолжительность лечения определяет врач, обычно она составляет от 5 до 7 дней. После облегчения симптомов лечение следует продолжать еще 2-3 дня. При более тяжелых инфекциях глаз, острой или хронической трахоме курс лечения может длиться до 1-2 месяцев, при этом тетрациклин можно комбинировать с пероральным применением антибиотика.

Для профилактики бленнореи новорожденных полоску глазной мази длиной 0,5-1 см наносят в складку конъюнктивы нижнего века новорожденного в течение 1:00 после родов.

Для каждого новорожденного применяют новый тюбик мази.

При одновременном применении с другими офтальмологическими препаратами интервал между нанесениями должен составлять не менее 10 минут, глазную мазь следует наносить в последнюю очередь.

Очень важно соблюдать гигиену при нанесении глазной мази, поэтому не следует касаться кончиком тюбика глаз или окружающих поверхностей.

способ применения

1. К первому открытия защитная лента между колпачком и тюбиком не должна быть сломана.

2. Полоска глазной мази (1-1,5 см) осторожно наносят в конъюнктивальный мешок пораженного глаза так, чтобы кончик тюбика не касался век или окружающих поверхностей.

3. Веки закрывают на 1-2 минуты и движениями глазного яблока в разные стороны переносят лекарства по всей поверхности.

4. Чистой салфеткой снимают излишнее количество мази с век и ресниц. Другой чистой салфеткой протирают кончик тюбика и плотно закрывают.

5. Если необходимо нанести тетрациклин и в другой глаз, повторяют все описанные шаги.

Нет данных о случаях передозировки препаратом при местном применении.

Нет данных о передозировке в результате случайного или преднамеренного проглатывания препарата.

Сообщалось о таких побочных реакциях умеренной степени, которые быстро проходят после прекращения лечения:

Со стороны органа зрения: затуманивание зрения, ощущение жжения, острой боли, зуда глаз или век, гиперемия конъюнктивы, отек век, усиленное слезотечение и боль в глазах.

Со стороны иммунной системы: местные аллергические реакции - дерматит, высыпания, зуд, фотодерматит (повышенная чувствительность к солнечному свету и УФ-облучения) генерализованные аллергические реакции - сыпь, зуд / отек лица, языка, горла, головокружение, одышка.

Следует избегать одновременного офтальмологического применения тетрациклина и местных кортикостероидов (дексаметазон, преднизолон и гидрокортизон) из-за возможности маскировки клинических признаков бактериальных, вирусных или грибковых инфекций. Кортикостероиды могут ингибировать реакции гиперчувствительности к тетрациклину.

Как и другие антибактериальные лекарственные средства, при длительном применении тетрациклин может привести к чрезмерному росту нечувствительных штаммов или грибков. При появлении суперинфекции рекомендуется проведение соответствующего лечения.

Из-за возможного развития фотодерматозов (повышенной фоточувствительности при применении антибиотиков класса тетрациклинов) препарат не следует применять при солнечном свете или под влиянием УФ-облучения.

Применение в период беременности и кормления грудью

Беременность

Достаточных и хорошо контролируемых исследований офтальмологического применения тетрациклина во время беременности до сих пор нет. По этой причине в течение Ⅱ и Ⅲ триместра беременности препарат следует применять с осторожностью и только после тщательной оценки врачом соотношения польза / риск, поскольку возможно нежелательное воздействие на развитие скелета и рост костей плода. Возможен также серьезное влияние на дентин и эмаль зубов, что может привести к постоянному желто-коричневую окраску зубов и гипоплазии эмали.

Период кормления грудью

После приема внутрь тетрациклин выделяется в грудное молоко. Данные исследований по проникновению тетрациклина для офтальмологического применения в грудное молоко отсутствуют, поэтому рекомендуется применять его в период кормления грудью только после оценки врачом соотношения польза / риск.

Дети

Препарат нельзя назначать детям до 8 лет. Препарат применяют новорожденным только для профилактики бленнореи. 

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Как и при применении всех средств для офтальмологического применения, возможно временное помутнение зрения или другие нарушения зрения, что может повлиять на способность управлять автомобилем или работать с механизмами. К восстановлению четкости зрения пациентам следует воздерживаться от управления автотранспортом или работы с механизмами.

При местном офтальмологическом применении тетрациклина следует иметь в виду, что его бактериостатическое действие может препятствовать бактерицидной действия пенициллины, цефалоспорины и аминогликозидам. Следует избегать их одновременного применения, как местного, так и системного.

Применение тетрациклина пациентами, которые используют раствор для контактных линз, содержащий 0,004% тиомерсалом, связывают с различными по степени тяжести глазными реакциями (покраснение глаз, раздражение, блефарит), поэтому следует избегать их одновременного применения.

Следует избегать одновременного офтальмологического применения тетрациклина и местных кортикостероидов.

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25°С в недоступном для детей месте.

Срок годности – 2 года. После вскрытия хранить 28 дней при температуре не выше 25°С.