Витамин B12 (Цианокобаламин)

Действующее вещество: cyanocobalamin;
1 мл цианокобаламина 0,2 мг или 0,5 мг;
Вспомогательные вещества: натрия хлорид, натрия ацетат тригидрат, кислота уксусная, вода для инъекций.

Раствор витамина B12, жидкий витамин B12

Основные физико-химические свойства: прозрачная жидкость красного цвета.

Цианокобаламин (витамин роста B12), активирует обмен углеводов, белков и липидов, стимулирует функцию костного мозга, что необходимо для образования эритроцитов, способствует нормализации нарушенных функций печени и нервной системы, активирует систему свертываемости крови, снижает концентрацию холестерина в крови, повышает способность тканей к регенерации.

Витамин B12 (цианокобаламин) оказывает метаболическое, гемопоэтические действие. В организме (преимущественно в печени) превращается в коферментную форму - аденозилкобаламин, или кобамамид, что является активной формой витамина В₁₂. Кобамамид входит в состав многочисленных ферментов, в том числе в состав редуктазы, восстанавливающей фолиевую кислоту в тетрагидрофолиевую. Обладает высокой биологической активностью. Кобамамид участвует в переносе метильных и других одноуглеродных фрагментов, поэтому он необходим для образования дезоксирибозы и ДНК, креатина, метионина - донора метильных групп, в синтезе липотропными фактора - холина, для превращения метилмалоновой кислоты в янтарную, входящую в состав миелина, для утилизации пропионовой кислоты. Кобамамид необходим для нормального кроветворения, так как способствует созреванию эритроцитов. Участвует в синтезе и накоплении в эритроцитах соединений, содержащих сульфгидрильные группы, что увеличивает их толерантность к гемолизу. Активирует систему свертывания крови, в высоких дозах вызывает повышение тромбопластических активности и активности протромбина. Снижает уровень холестерина в крови. Положительно влияет на функцию печени и нервной системы. Повышает способность тканей к регенерации.

При парентеральном применении витамин B12 быстро поступает в системный кровоток. В крови связывается с транскобаламином I и II, которые транспортируют его в ткани. Депонируется в печени. Связь с белками плазмы - 90%. Время достижения максимальной концентрации (Т_Cmax) после подкожного или внутримышечного введения составляет около 1 часа. С печени выводится с желчью в кишечник и снова всасывается в кровь. Период полувыведения (T_1/2) из печени - 500 дней. Выводится при нормальной функции почек - 7-10% почками, около 50% - с калом; при сниженной функции почек - 0-7% почками, 70-100% - с калом. Проникает через плацентарный барьер.

Витамин B12 купить можно с помощью сайта МИС Аптека 9-1-1 по привлекательной стоимости.

• терапия анемий, связанных с дефицитом витамина B12 (злокачественных, постгеморрагических и железодефицитных анемий, апластических анемий у детей, анемий алиментарного характера) независимо от причины дефицита;
• для лечения полиневритов, невралгии тройничного нерва, радикулите, каузалгии, мигрени, диабетического неврита, детского церебрального паралича, болезни Дауна, алкогольного делирия;
• применяется Цианокобаламин детям при дистрофии, после перенесенных инфекционных заболеваний, заболеваний печени (гепатиты, циррозы), лучевой болезни, псориазе, герпетиформном дерматите, нейродермитах, фотодерматозах.

Эффективен цианокобаламин от стоматита, а также Цианокобаламин от прыщей. Применяется также витамин B12 для полости рта, а также витамин B12 при головокружении. Витамин B12 при простуде используется в качестве профлактики простудных заболеваний.

Применять Витамин B12 ампулы внутримышечно, подкожно, внутривенно, а при боковом фуникулярном миелозе и амиотрофического склероза также интралюмбально.
Взрослые
При В12-дефицитных анемиях лекарственное средство применять в дозах 100-200 мкг (0,1-0,2 мг) через день до достижения ремиссии.
При появлении симптомов фуникулярного миелоза и при макроцитарных анемиях с повреждением нервной системы цианокобаламин применять в разовой дозе 400-500 мкг (0,4-0,5 мг) и более. В течение первой недели вводить ежедневно, а затем с интервалами 5-7 дней (одновременно назначать фолиевую кислоту). В тяжелых случаях вводить в спинномозговой канал, начиная с разовой дозы 15-30 мкг, при каждой последующей инъекции дозу увеличивать (50, 100, 150, 200 мкг). Интралюмбально инъекции делать каждые 3 дня, всего на курс необходимо 8-10 инъекций. В период ремиссии при отсутствии явлений фуникулярного миелоза для поддерживающей терапии назначать по 100 мкг два раза в месяц, при наличии неврологических симптомов - по 200-400 мкг 2-4 раза в течение месяца.
При боковом амиотрофическом склерозе, энцефаломиелит, неврологических заболеваниях с болевым синдромом лекарственное средство вводить в возрастающих дозах от 200 до 500 мкг на инъекцию (при улучшении - 100 мкг в день). Курс лечения - 14 дней.
При травмах периферических нервов назначать 200-400 мкг 1 раз в 2 дня в течение 40-45 дней.
При гепатитах и циррозе печени назначать по 15-30 мкг в сутки или по 100 мкг через день в течение 25-40 дней.
При диабетической невропатии, спру, лучевой болезни вводить 60-100 мкг ежедневно в течение 20-30 дней.
При дефиците витамина В12 для лечения - внутримышечно и внутривенно по 1 мг каждый день в течение 1-2 недель, поддерживающая доза - 1-2 мг внутримышечно или внутривенно от 1 раза в неделю до 1 раза в месяц. Продолжительность лечения цианокобаламином и проведение повторных курсов зависят от течения заболевания и эффективности лечения.
Дети
Вводить только подкожно.
При постгеморрагических и железодефицитных анемиях назначать по 30-100 мкг 2-3 раза в неделю.
При апластической анемии у детей вводить по 100 мкг до наступления клинико-гематологического улучшения.
При анемиях алиментарного характера в детском возрасте назначать по 30 мкг в течение 15 дней.
При дистрофиях у детей раннего возраста, болезни Дауна и детском церебральном параличе назначать по 15-30 мкг через день.
При гепатитах и циррозе печени детям назначать по 15-30 мкг в сутки или по 100 мкг через день в течение 25-40 дней.
Дети.
Лекарственную форму в дозировке 0,5 мг/мл не применять детям до 3 лет.
Вводить только подкожно.

В период терапии необходимо контролировать показатели периферической крови: на 5-8 день от начала лечения определить содержание ретикулоцитов, концентрацию железа. Количество эритроцитов и гемоглобина, а также цветной показатель необходимо контролировать в течение 1 месяца 1-2 раза в неделю, а дальше - 2-4 раза в месяц. Ремиссия достигается при повышении количества эритроцитов 4,0-4,5 * 1012/ л, при достижении нормальных размеров эритроцитов, исчезновении анизо- и пойкилоцитоза, нормализации содержания ретикулоцитов после ретикулоцитарного криза. После достижения гематологической ремиссии контроль периферической крови проводить не реже 1 раза в 4-6 месяцев.

Реакции гиперчувствительности к действующему веществу или вспомогательных веществ препарата; эритремии; эритроцитоз; острые тромбоэмболические заболевания; стенокардия напряжения высокого функционального класса; новообразования, кроме тех, которые сопровождаются мегалобластических анемией и дефицитом витамина B12; период беременности и кормления грудью.

Витамин B12 при циррозе печени применять только по назначению врача. В инструкции нет информации про применение витамин B12 от молочницы у женщин.

Со стороны крови: гиперкоагуляция.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, боль в области сердца.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, нервное возбуждение.

Со стороны обмена веществ: акне, буллезная сыпь, тошнота, потливость, нарушение пуринового обмена.

Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, включая кожные проявления, в т.ч. гиперемию, крапивницу, сыпь, зуд, дерматит, отеки, в т.ч. отек Квинке нарушение дыхания, в т.ч. приступ удушья, анафилактический шок, анафилактоидные реакции.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: ослабление стула.

Общие нарушения: недомогание, лихорадка.

Местные реакции: гиперемия, зуд, боль, отек, уплотнение и некроз в месте инъекции.

Применение в период беременности или кормления грудью

Цианокобаламин (Витамин В12) нельзя применять в период беременности и в период кормления грудью.

Дети

Разрешено к застосовуння детям в возрасте от 3 лет

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

На период лечения противопоказано управление автотранспортом и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Симптомы: отек легких, застойная сердечная недостаточность, тромбоз периферических сосудов.

Лечение: симптоматическая терапия.

Аминогликозиды, салицилаты, противоэпилептические препараты, колхицин, препараты калия снижают абсорбцию препарата.

При одновременном применении с канамицином, неомицином, полимиксинами, тетрациклинами степень всасывания препарата уменьшается.

Фармацевтически несовместим с аскорбиновой кислотой, солями тяжелых металлов (происходит инактивация цианокобаламина (витамина В-12)) тиамина бромидом, пиридоксином, рибофлавином (ион кобальта, содержащийся в молекуле цианокобаламина, разрушает другие витамины).

Цитамен - при одновременном применении снижается эффект Цитамену.

Пероральные контрацептивы - снижают концентрацию препарата в крови.

Тиамин - усиливает риск развития аллергических реакций, вызванных тиамином.

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С. Хранить в недоступном для детей месте.