Нитроксолин

Фармакодинамика

Нитроксолин — противомикробное лекарство из группы оксихинолинов, синтетический уроантисептик, который действует по механизму хелатирования. Имеет широкий спектр действия. Оказывает воздействие на грамположительные бактерии (Staphylococcus spp. стрептококки), грамотрицательные бактерии (Escherichia coli), микроорганизмы —(Mycobacterium tuberculosis), грибы (Candida spp.). Спектр его антибактериальной и противогрибковой активности распространяется на большинство микроорганизмов, инфицирующих мочевыводящие пути.

Результаты клинических исследований свидетельствуют о сопоставимой токсичности (с группой сравнения) и микробиологической эффективности, определяемой как снижение бактериурии с ≥105 до <104 КОЕ/мл через 7–13 дней после окончания терапии, а также продемонстрировали потенциал нитроксолина в качестве дополнительного терапевтически применимого варианта для лечения неосложненных инфекций мочевыводящих путей (ИМП). Однако зафиксировали и противоположный результат в проспективном исследовании, в котором нитроксолин вводили в зарегистрированной дозе в течение 7 дней 30 госпитализированным гериатрическим пациентам с ИМП.

Многим известно такое заболевание как цистит (воспаление мочевого пузыря). Оно одно из самых распространенных недугов мочеполовой системы у людей разного возраста. Болеют им чаще женщины, чем мужчины. Вызывает его инфекция, в большинстве случаев кишечная палочка, попадающая из кишечника в мочеиспускательный канал. Отсутствие лечения может привести к развитию тяжелого инфекционного процесса. При начальных симптомах болезни стоит обратиться к врачу для своевременной диагностики и назначения лечения.

Рост резистентности к противомикробным препаратам ставит под сомнение эмпирическое лечение ИМП. Нитрофурантоин рекомендуется для лечения — это рекомендация первой линии, но его приемлемость среди клиницистов ограничена тем, что он обладает выраженным токсическим действием на легочную ткань, охватывает не весь спектр бактерий, которые являются причиной ИМП. Нитроксолин, по-видимому, является альтернативой нитрофурантоину из-за его благоприятного профиля безопасности, однако данные о его восприимчивости in vitro немногочисленны.

Непрерывное наблюдение и мониторинг показателей устойчивости к противомикробным препаратам будут иметь решающее значение для формирования и обновления будущих рекомендаций по лечению для всех категорий пациентов с ИМП.

Нитроксолин при цистите — одно из самых действенных средств. Профилактикой цистита будет соблюдение гигиены интимных зон, правильно выбранные гигиенические и косметические средства.

Фармакокинетика

Нитроксолин быстро и почти полностью (90%) всасывается из пищеварительного тракта после перорального применения. Средняя пиковая концентрация в плазме после разовой пероральной дозы 200 мг достигается через 1,5–2 часа и составляет 4–4,7 мг/л. Период полувыведения из сыворотки крови составляет приблизительно 2 часа. После применения внутрь нитроксолина достигаются высокие концентрации в моче как конъюгированного, так и неконъюгированного нитроксолина. Нитроксолин метаболизируется в печени, где он конъюгирует с глюкуроновой и серной кислотой. Нитроксолин выводится в виде глюкуронида, в основном, с мочой (55–60%) и в меньшей мере — с желчью. Только 5% выводится с мочой в неконъюгированной активной форме.

Таблетки Нитроксолина имеют двояковыпуклую форму, оболочка оранжевого цвета. Содержание действующего вещества Нитроксолина — 50 мг. Вспомогательные: лактоза, крахмал картофельный, титана диоксид, кальция стеарат, тальк, аэросил, сахар, магния карбонат, повидон, тартразин, понсо 4 R, воск пчелиный, масло вазелиновое. В упаковке по 50 штук.

Препарат Нитроксолин в таблетках показан при инфекциях мочеполовой системы (пиелонефрит, уретрит, эпидидимит, аденома или карцинома предстательной железы, цистит), состояниях перед операциями и после них, перед диагностикой и другими манипуляциями (катетеризацией, цистоскопией), профилактика рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей, а также при повторных инфекциях.

Перед назначением лекарственного средства необходимо провести микробиологическое исследование для идентификации инфекционного агента и проверить его чувствительность к нитроксолин. Дополнительные исследования необходимы для изучения антибактериальной активности его метаболитов; в то же время его применение должно быть тщательно продумано.Однако, если есть основания полагать, что, скорее всего, инфекция вызвана микроорганизмами, чувствительными к препарату Нитроксолин, – лечение можно начать до получения результатов исследований.

• Гиперчувствительность к нитроксолину и к другим препаратам группы хинолонов; печеночная и почечная недостаточность.
• Устойчивость уропатогенных бактерий к противомикробным препаратам особенно значительна у пожилых людей.

Нитроксолин 50 мг, по инструкции, принимают внутрь, запивая водой. Прием разрешен и взрослым, и детям.

Применение взрослым при пиелонефрите, цистите, уретрите, простатите — по 2 таблетки 4 раза в день.

Пациентам с умеренной почечной недостаточностью (клиренс креатинина более 0,33 мл/с) обычную дозу следует уменьшить вдвое.

Детям до 5 лет — по 1 таблетке 4 раза в сутки, для детей с 5 лет — 1–2 таблетки, в зависимости от тяжести заболевания, 4 раза в сутки.

Курс лечения Нитроксолином для всех — 2–3 недели. Для повторного курса нужен перерыв 14 дней.

• Со стороны нервной системы: болевые ощущения в затылочной области, обмороки, полинейропатия.
• Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия.
• Со стороны крови и лимфатической системы: тромбоцитопения.
• Со стороны пищеварительной системы: потеря аппетита и отвращение от пищи, рвота, диспепсия, гиперреактивность, потеря веса, ухудшение работы печени.
• Непереносимость веществ в виде аллергических высыпаний и зуда на коже.

Нитроксолин таблетка содержит краситель, «Желтая мера FCF» (Е 110), что может вызвать аллергические реакции, в том числе бронхиальную астму. Риск аллергии выше у пациентов с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте.

Нитроксолин инструкция содержит описание симптомов передозировки: тошнота, рвота, общая слабость. При появлении любых неприятных симптомов нужно сразу отменить прием и обратиться к специалисту за помощью.

Не рекомендовано принимать лекарство Нитроксолин в периоды кормления грудью, беременности, пожилым людям, при проблемах с почками и печенью. Не следует применять одновременно с препаратами, содержащими гидроксихинолины или их производные. При повторном и длительном лечении высокими дозами галогенопроизводных гидроксихинолина описаны случаи развития периферического неврита и неврита зрительного нерва. Нитроксолин является нитропроизводным хинолина и для него такие побочные явления не наблюдались, однако рекомендуется соблюдать осторожность при лечении нитроксолином — такие пациенты должны находиться под тщательным наблюдением врача. В период терапии у больного могут быть окрашены моча, кал и слюна в красноватый цвет.

Изучение противораковой активности существующих препаратов дает возможность быстро продвигать терапевтические стратегии в клинические исследования. В последнее время нитроксолин привлек большое внимание благодаря своим мощным противораковым свойствам. Было установлено, что низких доз нитроксолина (30 мг/кг массы тела 2 р/сут) было достаточно для значительного ингибирования урологического роста опухоли на моделях с ортотопическими мышами. Более высокие дозы нитроксолина (60–240 мг/кг массы тела 2 р/сут) продемонстрировали явно повышенную противораковую эффективность без соответствующего повышения токсичности.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Водителям нужно быть осторожными и более внимательными в период приема препарата.

Препарат отпускается по рецепту врача, хранится во вторичной упаковке при температуре не выше 25 °С. Срок хранения — 4 года.

Антибиотик Нитроксолин купить вы можете с помощью сайта МИС Аптека 9-1-1 по самой доступной стоимости в аптеках Украины. Актуальная на Нитроксолин цена указана в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1. Мы стараемся поддерживать самые низкие цены и высокое качество популярных лекарственных препаратов и БАДов.

1. GoodRX;
2. Государственный реестр лекарственных средств Украины;
3. JAMA.

Для чего применяется препарат Нитроксолин?

Лечение Нитроксолином показано при инфекционно-воспалительных процессах мочеполовой системы: эпидидимитах, циститах, уретритах, пиелонефритах (воспаления почек), доброкачественной гиперплазии у мужчин.

Как пить Нитроксолин — до еды или после?

Нитроксолин принимают перорально после приема пищи.

Можно ли пить Нитроксолин для профилактики?

Таблетки Нитроксолин применяются для лечения и профилактики острых и рецидивирующих инфекций мочеполовой системы, вызванных кишечной палочкой. Также он может быть использован для профилактики инфекций при хирургических вмешательствах или манипуляциях при заболеваниях мочевыделительной системы.

Чем отличается Нитроксолин от Канефрона?

Есть много информации о препаратах Канефрон и Нитроксолин. Они оба применяются при острых и хронических инфекциях мочеполовой системы. Отличаются тем, что у препаратов совсем разные действующие вещества. Канефрон препарат растительный, а Нитроксолин — синтетический антибактериальный препарат с действующим веществом нитроксолин. Перед применением любого из препаратов нужна консультация специалиста.