Зентел

Таблетки Зентел по 400 мг, №1. Суспензии для применения внутрь во флаконах по 400 мг/10 мл, №1.

Альбендазол в количестве 400 мг/10 мл.

Вспомогательные ингредиенты: натрия карбоксиметилкрахмал, алюминия магния силикат, полисорбат 80, глицерол, кислота бензойная, калия сорбат, сорбитан монолаурат, силикон антифоам 1510, кислота сорбиновая, сахарин натрий, ароматизатор, вкусовые добавки.

Лекарство Зентел (Zentel) является антипротозойным и антигельминтным препаратом, входящим в группу бензимидазола карбомата. Действует он на кишечные и тканевые формы паразитов, активный к яйцам, личинкам и взрослым гельминтам. Препарат угнетает полимеризацию тубулина, нарушая метаболизм гельминтов и приводя их к гибели.

Препарат Зентел проявляет активность к таким кишечным паразитам:

• нематоды - Тrichuris trichiura, Cutaneous Larva Migrans, Ancylostoma duodenale, Ascaris lumbricoides, а также Enterobius vermicularis, Strongyloides stercoralis, Necator americanus;
• цестоды - Тaenia solium, Hymenolepsis nаn, Taenia saginata – свиной, карликовый и бычий цепень;
• трематоды - Clonorchis sinensis, Opisthorchis viverrini;
• простейшие - Giardia lamblia.

Лекарство от глистов Зентел активно против тканевых паразитов, в том числе цистного эхинококкоза, альвеолярного эхинококкоза, которые вызывает соответственно Echinococcus granulosus, Echinococcus multilocularis.

Эффективен Зентел при нейроцистицеркозе, вызываемом инвазией личинок Тaenia solium, капилляриозе, вызываемом Capillaria philippinensis, гнатостомозе, вызываемом Gnathostoma spinigerum. Препарат уничтожает или уменьшает размеры цист гранулярного эхинококка. Количество нежизнеспособных цист после лечения значительно увеличивается. После применения Зентела отмечено полное исчезновение цист, вызванных Echinococcus multilocularis, или стабилизация заболевания.

Препарат при пероральном введении абсорбируется слабо. Абсорбцию значительно повышает прием жирной пищи. Зентел метаболизируется в печени. Основным метаболитом выступает сульфат альбендазола, являющийся при лечении инфекций тканей основным эффективным веществом. Его T1/2 составляет порядка 8,5 ч. Элиминация препарата из цист после продолжительного ведения в высоких дозах продолжается несколько недель. Выводится сульфат альбендазола, а также его метаболиты с желчью, небольшая часть – с мочой.

Применяется Зентел при кишечных формах гельминтозов: энтеробиозе, анкилостомозе, некаторозе, гименолепидозе, тениозе, стронгилоидозе, аскаридозе, трихоцефалезе, клонорхозе, опистархозе, лямблиозе у детей, также при кожном синдроме Larva Migrans –лечение кратковременное при низких дозах.

Применяется препарат при системных глистных инвазиях – длительное лечение высокими дозами.

При цистном эхинококкозе, вызванном Echinococcus granulosus:

• если невозможно хирургическое вмешательство;
• перед хирургическим вмешательством;
• в послеоперационный период, если лечение предоперационное было коротким, если отмечается распространенность гельминтов, если выявлены живые формы при операции;
• после проведения с целью диагностики или терапии чрескожного дренажа.

При альвеолярном эхинококкозе, вызванном Echinococcus multilocularis:

• после хирургического паллиативного лечения;
• при трансплантации печени или радикальном хирургическом лечении.

При нейроцистицеркозе, вызванном личинками Тaenia solium:

• при гранулематозном поражении мозга;
• при арахноидальных цистах или внутрижелудочковых;
• при обнаружении единичных цист или множественных;
• при рацемозных цистах.

Также Зентел применяется при капилляриозе, который вызван Capillaria philippinensis, гнатостомозе, который вызван Gnathostoma spinigerum и прочими родственными видами, трихинозе, который вызван Т. Pseudospiralis и Trichinella spiralis, токсокарозе, который вызван Тохосага canis и прочими родственными видами.

Купить Зентел можно с помощью сайта МИС Аптека 9-1-1 по самым доступным ценам в Украине.

Принимается Зентел против глистов вместе с пищей. Если клиническое улучшение через 3 недели не наступает, назначают второй курс лечения. Некоторые пациенты, чаще дети сталкиваются с трудностями при проглатывании таблетки от глистов Зентел целиком. В этом случае ее можно размельчить или разжевать, смешав с небольшим количеством воды. Перед применением полученную суспензию взболтать.

Зентел для взрослых при острицах, анкилостомозе, некаторозе, аскаридозе и трихоцефалезе принимается однократно в сутки 400 мг препарата – 1 таблетка. При стронгилоидозе, а также тениозе, гименолепидозе принимается 400 мг препарата в сутки 3 дня. При гименолепидозе проводится повторный курс между 10-м и 21-м днем по завершении предыдущего курса. При опистархозе и клонорхозе больному назначается по 400 мг 3 дня в сутки дважды. При кожном синдроме Larva Migrans принимается в сутки 400 мг, лечение продолжается до 3-х дней. Зентел для детей при лямблиозе назначается на 5 дней, принимается в сутки 400 мг препарата.

Зентел детям в 2-3 года рекомендуется применять в форме суспензии перорально. Зентел ребенку до 2-х лет назначать препарат не следует. Зентел при аскаридозе у детей, энтеробиозе, анкилостомозе, также некаторозе, трихоцефалезе однократно 10 мл суспензии. Детям до 2-х лет однократно 5 мл суспензии. При стронгилоидозе, тениозе, а также гименолепидозе 3 дня по 10 мл суспензии. При гименолепидозе повторно проводится курс между 10-м и 21-м днем по завершении предыдущего курса. При клонорхозе и опистархозе 3 дня в сутки дважды назначается 10 мл суспензии. При кожном синдроме Larva Migrans в сутки принимается 10 мл суспензии, лечение продолжается до 3-х дней. Зентел от лямблий назначается на 5 дней, в сутки принимается 10 мл суспензии.

При лечении пациентов, имеющих нарушения функции печени, назначают Зентел при лямблиозе с осторожностью, но корректировать дозу не требуется.

При почечной недостаточности коррекция дозы препарата не нужна, так как почками альбендазол выделяется в незначительном количестве.

При системных гельминтных инвазиях с продолжительным лечением высокими дозами препарат следует принимать вместе с пищей. Высокие дозы Зентела детям до 6 лет не рекомендуются. Доза устанавливается индивидуально, зависит от массы тела, степени тяжести инфекции и возраста.

Для пациентов весом до 60 килограмм назначают 400 мг препарата или суспензия Зентел по 10 мл в сутки 2 раза. Пациентам свыше 60 кг назначают препарат в расчете 15 мг/кг/сутки. Доза эта делится на 2 приема.

При цистном эхинококкозе лечение составляет 28 дней. Цикл можно повторно назначать после предыдущего курса через 2 недели. При неоперабельных и множественных цистах для лечения легочных, перитонеальных, печеночных цист назначают до 3-х циклов по 28 дней. Если цисты имеют другую локализацию – в мозге, костях – назначается более длительное лечение. Перед операцией рекомендуют 2 цикла по 28 дней. Если операцию требуется выполнить раньше, чем завершатся циклы, то до начала операции лечение продолжают. После операции и чрескожного дренажа цист, если до операции проведен был короткий курс лечения или при неотложном оперативном вмешательстве, проводится 2 цикла в 28 дней, разделенных перерывом на 2 недели. При выявлении жизнеспособных цист или распространении гельминтов проводится лечение 2-мя полными циклами.

При альвеолярном эхинококкозе лечение составляет 28 дней. Через 2 недели проводится повторный курс длительностью 28 дней. Лечение можно продлить при необходимости на несколько месяцев, лет. При нейроцистицеркозе продолжительность приема Зентела составляет 7-30 дней, длительность приема зависит от ответа на лечение. Через 2 недели можно повторить курс. При цистах в паренхиме, гранулемах продолжительность лечения составляет порядка 7-28 дней.

При рацемозных цистах лечение продолжается минимум 28 дней. Длительность лечения определяют рентгенологически и клиническим ответом на проводимое лечение. При капилляриозе назначают в сутки 400 мг 10 дней. Как правило, достаточно 1 курса лечения, но при положительном результате паразитологического обследования может потребоваться дополнительный курс. При Гнатостомозе назначается на 10-20 дней 400 мг в сутки. Зентел при токсокарозе, трихинеллезе принимают в сутки 400 мг 5-10 дней.

При лечении нейроцистицеркоза рекомендуется назначать противосудорожную и ГКС терапию. ГКС назначаются для предотвращения церебральной гипертензии в первую неделю лечения.

Перед лечением Зентелом пациентов, имеющих печеночную недостаточность, их следует тщательно обследовать. Альбендазол в печени метаболизируется до активного метаболита, поэтому нарушение функции печени может значительно повлиять на фармакокинетику альбендазола. Если во время лечения уровень трансминаз существенно повышается, или снижаются показатели крови, лечение следует прекратить.

Больные пожилого возраста

Опыт применения препарата для лечения лиц пожилого возраста ограничен. Коррекция дозы не требуется, однако альбендазол с осторожностью следует применять для лечения пациентов пожилого возраста с нарушением функции печени.

Стоимость на Зентел от глистов указана в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1.

• Иммунная система: реакции повышенной чувствительности – зуд, сыпь, крапивница.
• ЦНС: головокружения и головная боль (часто).
• ЖКТ: тошнота, рвота, а также боли в животе, диарея.
• Гепатобилиарная система: повышается уровень печеночных ферментов, нечасто гепатит.
• Кожа и подкожные ткани: синдром Стивенса-Джонсона, полиморфная эритема, обратимая алопеция.
• Система крови, лимфатическая система: лейкопения, редко агранулоцитоз, апластическая анемия, панцитопения.
• Общие нарушения: лихорадка.

Противопоказанием к применению Зентела является повышенная чувствительность к альбендазолу. Препарат детям до 1 года назначать не рекомендуется в любой форме, детям до 3-х лет противопоказаны таблетки.

Для предотвращения приема Зентела в ранние сроки беременности женщин репродуктивного возраста следует лечить в первую неделю менструации или после отрицательного теста на беременность. При лечении необходима надежная контрацепция.

Лечение альбендазолом может обнаружить уже существующий нейроцистицеркозом особенно на территориях с высоким уровнем инфицирования штаммами Taenia solium. У пациентов могут возникать неврологические симптомы, например, судороги, повышение внутричерепного давления и фокальные симптомы вследствие воспалительной реакции, вызванной гибелью паразитов в мозгу. Симптомы могут возникнуть быстро после лечения, поэтому следует немедленно начать соответствующую терапию ГКС и противосудорожными препаратами.

В случае возникновения значительного снижения показателей крови лечение следует прекратить.

Беременность

Зентел противопоказан к применению в период беременности, кормления грудью и для лечения женщин, которые планируют беременность.

Лекарственные средства, которые могут незначительно снижать эффективность альбендазола: противосудорожные препараты (например, фенитоин, фосфенитоин, карбамазепин, фенобарбитал, примидон), левомизол, ритонавир. Эффективность лечения пациентов следует контролировать, могут понадобиться альтернативные дозовые режимы или терапия.

В сочетании с Зентелом Дексаметазон, Празиквантел и Циметидин повышают в плазме крови уровень метаболитов альбендазола, повышая риск передозировки. Системное действие препарата увеличивает прием его с жирной пищей, повышая абсорбцию.

Из-за возможного нарушения активности цитохрома Р450 существует теоретический риск взаимодействия со следующими препаратами: оральными контрацептивами, антикоагулянтами, оральными сахароснижающими средствами, теофиллином.

Симптомами передозировки в зависимости от дозы могут быть тошнота, диарея, рвота, а также тахикардия и повышение уровня трансаминаз.

В случае передозировки лечение симптоматическое, согласно клиническим состояниям.

Суспензию и таблетки хранить следует при температуре не более 25 градусов Цельсия, защищать от попадания на упаковку прямых солнечных лучей.

Альбендазол.