Энтеробиоз

Энтеробиоз

Заболевание, которое возникает при заражении человека кишечными паразитами острицами, называют энтеробиозом. Возбудителем заболевания является Enterobius vermicularis (острицы, лысый гельминт). Острицы — это маленькие черви-гельминты прозрачно-белого цвета (самцы достигают в длину 5 мм, задняя часть тела закрученная, самки — до 10 мм, задний конец заострен, что и отражено в названии). Основные места локализации в организме — слепая кишка и аппендикс. Живут эти паразиты около 2 месяцев, размножаясь путем откладывания яиц. Также они сохраняют свою жизнеспособность почти месяц и за пределами человеческого организма. Заражение энтеробиозом чаще всего встречается у детей от двух до десяти лет, хотя подвергнуться ему может человек любого возраста и пола.

Пути и способы заражения

Разносить инфекцию может только зараженный человек. Попадая в пищеварительную систему организма-хозяина, наружная оболочка яиц размягчается. Потом личинки остриц вылупляются в тонком кишечнике. Самцы умирают вскоре после спаривания. Яйца самки ежедневно откладывают во время сна человека на коже ануса. Они находятся в желеобразном веществе, которое прилипает вокруг заднего прохода, в результате чего перианальная область подвергается раздражению, которое, как правило, вызывает зуд. При расчесывании кожи яйца попадают на руки и под ногти больного, после чего переносятся дальше, оказываясь на различных предметах домашнего обихода, продуктах. Нужно сказать, что животные энтеробиозом не болеют, но попавшие на их шерсть яйца остриц могут послужить источником заражения. Заразны яйца уже через несколько часов (от 4 до 6) после откладки и вне организма при комнатной температуре могут жить в течение трех недель.

Энтеробиоз у детей обнаруживают значительно чаще, чем у взрослых, поскольку ребенку в силу возраста более свойственно несоблюдение гигиенических правил. Дети не всегда моют руки после прогулок, посещений туалета, перед едой, облизывают пальцы, засовывают в рот игрушки, грызут ногти. Пренебрежение санитарными нормами взрослыми также может привести к глистной инвазии. 

Симптомы

Некоторое время у зараженных острицами нет жалоб и отсутствует ярко выраженная клиническая картина.

О том, что в организм проникли гельминты, вызывающие энтеробиоз, подскажут такие признаки:

• ощущение зуда в области анального отверстия, усиливающееся по ночам, раздражение и покраснение кожи в этих местах (в некоторых случаях из-за расчесывания могут возникнуть нагноения, а иногда даже пиодермия);
• постоянное состояние дискомфорта может привести к астено-невротическому синдрому, выражающемуся головными болями, усталостью, раздражением, проблемами со сном и снижением трудоспособности;
• наличие остриц в кишечнике приводит к боли в животе в области пупка, метеоризму, тошноте, диарее или запорам;
• нарушения пищеварительной функции кишечника из-за дисбактериоза на фоне гельминтной инфекции, потеря или снижение аппетита;
• различные аллергические реакции.

Хотя достаточно часто у детей единственным симптомом может быть нарушение сна из-за зуда в анальной области.

Болезнь может протекать легко, средне и тяжело. У девочек и женщин заболевание может протекать сложнее, чем у мальчиков и мужчин, из-за строения половых органов — острицы могут провоцировать развитие вульвита, эндометрита и проблемы в мочевыводящих путях. 

Диагностика

Если больной жалуется на характерный зуд в перианальной области, врач назначает лабораторные исследования, которые для постановки диагноза считаются самыми информативными:

• микроскопическое исследование — соскоб на энтеробиоз шпателем с поверхности кожи вокруг анального отверстия или на липкой прозрачной ленте (манипуляция проводится с утра, до гигиенических процедур). Часто необходимо повторить исследование с перерывом в несколько дней;
• анализ крови на эозинофилы и нейтрофилы (их увеличение может говорить о наличии паразитов).

При подтверждении диагноза назначается лечение.

Энтеробиоз: лечение, препараты

Если диагноз «энтеробиоз» поставлен кому-то одному из семьи, то лечиться антигельминтными препаратами должны все, кто проживает вместе с ним, а также те, кто близко контактировал с зараженным. Терапия заключается в назначении специальных противогельминтных препаратов, дозировку и схему как принимать препараты для лечения энтеробиоза определять должен только врач. Линименты и свечи для местной терапии используются, если есть противопоказания к приему таких средств (беременность, кормление грудью, младший детский возраст). Также дополнительно могут рекомендоваться очистительные клизмы для удаления паразитов из прямой кишки. Медикаментозное лечение можно поддержать народными средствами, используя чеснок, грецкие орехи, сырые тыквенные семечки, отвары и чаи со зверобоем, девясилом, золототысячником. 

Для исключения повторного заражения следует принять такие меры:

• соблюдение правил гигиены (короткие ногти, термическая обработка постельного и личного белья, подмывания утром и вечером и т.д.); 
• регулярная влажная уборка квартиры с мыльными растворами чистящих средств. 

Через 2–3 недели повторно сдаются анализы, чтобы убедиться в положительном результате лечения.

Лекарство от энтеробиоза для детей хорошо представлено на фармрынке Украины в форме суспензии, сиропа или таблеток, так как основная группа риска заражения дети начиная с 2 лет. Стоимость на средство от энтеробиоза указана в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1, где можно купить препараты при энтеробиозе по выгодным ценам в Украине.

Осложнения

Если не лечить энтеробиоз, возможны осложнения — раны и расчесы перианальной области могут привести к парапроктиту. У девочек и женщин могут развиться вульвовагинит и другие болезни мочеполовой системы. К тому же жизнедеятельность остриц в организме приводит к его интоксикации и ослаблению иммунитета. Препараты против энтеробиоза позволят не допустить осложнений.

Профилактика

Основные меры профилактики связаны с комплексом правил гигиены:

• тщательно мыть руки;
• ухаживать за ногтями;
• следить за чистотой белья;
• чаще проводить влажную уборку с мыльными растворами.

Список использованной литературы

1. Справочник лекарственных препаратов Компендиум.
2. Государственный реестр лекарственных средств Украины.
3. ВОЗ.

Популярные вопросы про энтеробиоз

Что такое энтеробиоз у детей?

Глистная инвазия, вызванная попаданием в организм ребенка остриц (Enterobius vermicularis), называется энтеробиозом. Это самое распространенное гельминтное заболевание у детей, что связано с отсутствием навыков гигиены и восприимчивостью детского организма.

Какие симптомы при энтеробиозе?

Самый первый признак — зуд в области заднего прохода, что приводит к нарушению сна, повышенной возбудимости. Кроме того, ребенок может скрежетать зубами во сне, могут появиться боли в области пупка, признаки интоксикации (вялость, головные боли, тошнота), различные аллергические реакции.

Чем лечить яйца остриц у детей?

Обычно врач выписывает специальные противогельминтные препараты, учитывая возраст маленького пациента. Для малышей довольно часто используют местную терапию в виде мазей и свечей. Также можно использовать народные средства (чеснок, тыквенные семечки, специальные травяные противоглистные сборы).

Можно ли ходить в школу при энтеробиозе?

Обычно для посещения дошкольного и школьного учреждения требуется наличие анализа, подтверждающего отсутствие глистов. Если же энтеробиоз случился, рекомендуется пройти курс лечения и только потом посещать учебные заведения.