Ангиопротекторы

Сердечно-сосудистая система — это транспортная сеть нашего организма, обеспечивающая доставку кислорода и питательных веществ к каждой клетке. Однако со временем или под воздействием различных заболеваний сосуды могут утрачивать свою эластичность, становятся хрупкими или плохо выполняют свои функции. Для поддержки и восстановления здоровья сосудов существуют специальные препараты — ангиопротекторы.

Что такое ангиопротекторы и когда их назначают?

Ангиопротекторы — это лекарственные средства, которые оказывают положительное влияние на сосуды и микроциркуляцию. Их задача — улучшать состояние сосудистой стенки, регулировать обмен веществ в тканях, укреплять капилляры и предотвращать развитие серьезных сосудистых заболеваний, таких как варикоз, тромбофлебит или диабетическая ангиопатия.

Эти препараты можно сравнить с «ремонтной бригадой», которая восстанавливает и укрепляет сосуды, делая их более устойчивыми к повреждениям.

Ангиопротекторные лекарственные средства врачи назначают при следующих состояниях:

• варикозное расширение вен — для снятия отеков, устранения тяжести в ногах и предотвращения осложнений;
• диабетическая ангиопатия — для защиты сосудов у пациентов с диабетом и предотвращения повреждений сетчатки глаза и конечностей;
• геморрой — для снятия воспаления и уменьшения отека в области геморроидальных узлов;
• атеросклероз и и риск тромбоза — для профилактики закупорки сосудов;
• хроническая венозная недостаточность — для восстановления нормального кровообращения в ногах.

Как работают ангиопротекторы: механизм действия и эффекты для организма

Сосудистая стенка состоит из нескольких слоев, каждый из которых отвечает за эластичность и прочность сосудов. Но со временем по ряду причин стенка сосудов может становиться тонкой и хрупкой. Ангиопротекторы в этом случае увеличивают выработку коллагена и эластина, что укрепляет сосуды, а также снижают проницаемость капилляров, уменьшая вероятность отеков и кровоизлияний.

Кроме того, сосуды часто воспаляются, что может привести к их повреждению и снижению проводимости. Ангиопротекторные препараты, в свою очередь, блокируют выработку медиаторов воспаления (например, цитокинов) и защищают сосуды от оксидативного стресса, вызванного свободными радикалами.

При нарушении микроциркуляции и кровотока возникают застойные явления, гипоксия и повреждения тканей. Но ангиопротекторы и тут приходят на помощь — препараты улучшают тонус мелких сосудов и стимулируют кровоток в капиллярной сети. А еще эти лекарства снижают вязкость крови и препятствуют агрегации (слипанию) тромбоцитов, что является профилактикой застоя крови и тромбообразования — частых причин инсультов и инфарктов.

Таким образом, свойства и механизм действия ангиопротекторов включает несколько направлений:

• улучшение микроциркуляции — эти препараты нормализуют кровоток в мелких сосудах, обеспечивая питание тканей;
• укрепление сосудистых стенок — снижают их проницаемость, что помогает предотвратить отеки и воспаления;
• снижение вязкости крови — многие ангиопротекторы предотвращают склеивание тромбоцитов, что снижает риск образования тромбов;
• противовоспалительный эффект — помогают снимать воспаление в сосудистой стенке, защищая её от дальнейшего повреждения.

Виды ангиопротекторов: препараты местного и системного действия 

Существует несколько видов ангиопротекторов, которые отличаются по своему составу и механизму действия:

1. Флавоноиды (например, диосмин, гесперидин) — натуральные вещества, получаемые из растений. Они повышают тонус вен и укрепляют сосудистые стенки. Например, из этой группы вы можете купить такие препараты, как Детралекс, Флебодиа 600.
2. Рутозиды (например, троксерутин) — используются для уменьшения ломкости капилляров и борьбы с воспалением. Препараты: Троксевазин, Троксерутин.
3. Синтетические ангиопротекторы (например, кальция добезилат) — уменьшают проницаемость сосудов и улучшают микроциркуляцию.
4. Комбинированные средства — содержат несколько активных компонентов, и оказывают комплексное воздействие, благодаря чему даже можно сказать, что это самые лучшие ангиопротекторы.
5. Препараты на основе гепарина — предотвращают образование тромбов. Используются для лечения тромбофлебита и других осложнений. Примеры: Лиотон, Гепатромбин.

Кроме того, эти лекарственные средства делятся на две большие категории в зависимости от способа применения: местного и системного действия. Каждая из этих групп имеет свои особенности, преимущества и показания к применению.

Ангиопротекторы местного действия (гели, кремы) оказывают быстрое местное действие, имеют минимальный риск системных побочных эффектов и очень просты в применении. Такие средства используют при варикозном расширении вен, поверхностных тромбофлебитах, геморрое, ушибах и травмах, сопровождающихся отёками. Но все же препараты локального действия имеют ограниченную эффективность при глубоких или системных нарушениях и потому не подходят для монотерапии тяжёлых заболеваний.

Ангиопротекторы системного действия принимаются внутрь (перорально) или вводятся инъекционно. Они воздействуют на весь организм, улучшая состояние сосудов и нормализуя кровообращение во всем теле. Применяются длительными курсами для лечения не только локальных, но и системных нарушений, влияют на причину заболевания, а не только на симптомы, и имеют широкий спектр действия.

Системные ангиопротекторы назначают при таких состояниях:

• хроническая венозная недостаточность;
• диабетическая ангиопатия;
• атеросклероз;
• тромбофлебиты и флеботромбозы;
• нарушения микроциркуляции (например, при васкулитах).

Таблица сравнения ангиопротекторов местного и системного действия

Возможные побочные эффекты

Ангиопротекторы считаются относительно безопасными, однако, как и любые лекарственные средства, они могут вызывать побочные эффекты. Реакции зависят от формы применения — местной или системной, а также от индивидуальной чувствительности пациента.

Препараты местного действия (гели, мази, кремы) применяются наружно и воздействуют на определённую область. Основные побочные реакции связаны с кожей и мягкими тканями:

• аллергические реакции: зуд, покраснение, сыпь или крапивница;
• раздражение кожи, а именно ощущение жжения после нанесения и шелушение или сухость кожи при длительном применении;
• развитие фотодерматита (аллергии на солнце) при использовании средств с гепарином или растительными экстрактами;
• очень редко возникает отёк кожи или мягких тканей в месте нанесения.

Препараты системного действия принимаются внутрь или вводятся инъекционно. Их воздействие распространяется на весь организм, что увеличивает риск побочных системных реакций:

• со стороны пищеварительной системы: тошнота и рвота, диарея или запоры, боли в животе, дискомфорт;
• аллергические реакции: кожная сыпь, отёк Квинке (редко);
• со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, повышенная утомляемость;
• повышение риска кровотечений (особенно при использовании препаратов с антикоагулянтным эффектом, таких как гепарин);
• редко возможны изменения артериального давления;
• крайне редко возможно повышение активности печёночных ферментов, что требует контроля со стороны врача.

Побочные эффекты ангиопректоров местного и системного действия

Что делать при появлении побочных эффектов:

• прекратите использование препарата при любых проявлениях побочных эффектов;
• обратитесь к врачу, чтобы скорректировать лечение;
• при сильных аллергических реакциях (например, отёке Квинке) немедленно вызовите скорую помощь.

Кому противопоказаны ангиопротекторы?

Противопоказания зависят от формы выпуска препарата (местной или системной), состава, а также индивидуальных особенностей организма:

• аллергия на компоненты препарата — любая форма препарата противопоказана, если в анамнезе были аллергические реакции (сыпь, зуд, отёки или анафилаксия) на активные вещества или вспомогательные компоненты;
• тяжёлые нарушения работы печени и почек — системные ангиопротекторы могут усиливать нагрузку на печень и почки, что делает их использование небезопасным у пациентов с хронической почечной или печёночной недостаточностью;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки — у препаратов с системным действием, особенно содержащих антикоагулянты, есть риск усиления кровоточивости в желудочно-кишечном тракте;
• нарушения свёртываемости крови — при склонности к кровотечениям или наличии заболеваний, таких как гемофилия, препараты, влияющие на сосудистую проницаемость или свёртываемость, противопоказаны;
• беременность и лактация — для многих ангиопротекторных лекарств не проведено достаточного количества исследований, подтверждающих их безопасность в этот период, и особенно это касается системных средств;
• детский возраст — некоторые лекарственные формы противопоказаны детям в зависимости от возраста (например, до 12 или 18 лет), что указано в инструкции.

Противопоказания для местных препаратов:

• повреждения кожи, в том числе открытые раны, язвы, ожоги или инфицированные участки;
• инфекционные заболевания кожи и дерматиты в области нанесения;
• фотодерматозы, поскольку некоторые местные средства могут повышать чувствительность к ультрафиолету.

Как правильно принимать ангиопротекторы: рекомендации по дозировке, кратности приема и длительности курса

Большинство системных ангиопротекторов принимаются 1-2 раза в день, желательно в одно и то же время, чтобы поддерживать стабильную концентрацию препарата в организме. Таблетки рекомендуется запивать достаточным количеством чистой воды, но не соком, чаем или молоком, так как это может повлиять на всасывание.

Длительность лечения обычно составляет 4-12 недель, но при хронических заболеваниях сосудов (например, варикозе) курсы могут быть пролонгированными, а терапия проводится в несколько этапов. Для профилактики обострений хронических заболеваний курсы повторяют 1-2 раза в год.

Если говорить о дозе, то она зависит от действующего вещества. Точную дозировку определяет исключительно врач на основе диагноза, возраста и состояния пациента.

Местные препараты обычно применяют 1-2 раза в день (утром и вечером), в зависимости от инструкции, и, в отличие от системных, их используют в течение 2-4 недель. Впрочем, при хронических заболеваниях возможны повторные курсы по рекомендации врача.

В какой бы форме вы не принимали ангиопротекторы, строго соблюдайте назначения врача и не изменяйте дозировку и длительность курса самостоятельно. Лучше всего принимать препарат после еды — это снижает риск раздражения желудка. И, конечно, избегайте сочетания лекарства с алкоголем, ведь спиртное может снижать эффективность препарата и повышать риск побочных эффектов.

При длительном применении системных препаратов необходим регулярный мониторинг функции печени, почек и системы свёртывания крови.

И помните, для достижения максимального эффекта важно придерживаться схемы лечения и не пропускать прием лекарственного средства.

С чем сочетать ангиопротекторы для лучшего эффекта?

Эффективность ангиопротекторов значительно возрастает при правильном сочетании с другими методами лечения, питанием и изменением образа жизни.

Во-первых, ангиопротекторы часто комбинируют с антикоагулянтами и антиагрегантами. Эти препараты предотвращают образование тромбов, разжижают кровь и улучшают её текучесть. Например, аспирин в низких дозах или клопидогрел могут назначаться в комплексном лечении, чтобы снизить риск тромбоза и улучшить микроциркуляцию. Однако такое сочетание требует строгого контроля врача, чтобы избежать кровотечений.

Также важно упомянуть венотоники — препараты, которые повышают тонус вен и помогают уменьшить венозный застой. В сочетании с ангиопротекторами они особенно эффективны при варикозной болезни и хронической венозной недостаточности.

Ещё один способ усилить действие ангиопротекторов — это применение витаминов и минералов. Например, витамин С в сочетании с рутином укрепляет стенки капилляров и улучшает их эластичность. Яркий представитель такого сочетания — это препарат Аскорутин, который одновременно и эффективный, и недорогой — его цена значительно ниже, чем у других лекарственных групп.

Витамин Е действует как мощный антиоксидант, защищая сосуды от повреждений свободными радикалами. Магний и калий поддерживают нормальный тонус сосудов и способствуют работе сердца, что особенно полезно при гипертонии или хронических сердечно-сосудистых заболеваниях.

Диета тоже играет ключевую роль. Продукты, богатые флавоноидами (ягоды, цитрусовые и зелёный чай), укрепляют сосудистые стенки и уменьшают их проницаемость. Омега-3 жирные кислоты, содержащиеся в рыбе и семенах льна, снижают воспаление, улучшают текучесть крови и защищают сосуды от атеросклероза. Продукты с высоким содержанием антиоксидантов, например, гранат или шпинат, дополнительно защищают сосудистую систему от старения.

Не стоит забывать и о роли физической активности. Регулярные умеренные нагрузки, такие как плавание, ходьба или йога, помогают улучшить кровообращение и снять застой в венах. Компрессионные чулки или лимфодренажный массаж также могут быть полезны, так как уменьшают отёки и способствуют венозному возврату крови.

И, конечно, для достижения лучшего результата важно отказаться от вредных привычек. Курение, например, разрушает сосудистые стенки и снижает эффективность лечения, а алкоголь может повышать риск побочных эффектов препаратов.

В целом, комплексный подход — это ключ к успеху. Сочетание ангиопротекторов с другими лекарствами, витаминами, правильным питанием и активным образом жизни позволяет значительно улучшить состояние сосудов и повысить качество жизни.

Помните, что сосуды — это «магистрали» нашего организма. Когда они начинают изнашиваться, страдает не только кровообращение, но и общее состояние здоровья. А ангиопротекторы — это средства, которые помогают не только устранить симптомы сосудистых заболеваний, но и предотвратить их развитие.

Поддерживая здоровье сосудов с помощью современных препаратов и правильного образа жизни, вы заботитесь о здоровье всего организма!

Список использованной литературы

1. Angioprotectors: what is it, the mechanism of action, the list of drugs / medhelpsis.com;
2. Strategies and challenges in treatment of varicose veins and venous insufficiency / pmc.ncbi.nlm.nih.gov;
3. Pharmacological agents in the treatment of venous disease: an update of the available evidence  / pubmed.ncbi.nlm.nih.gov.

Часто задаваемые вопросы

Как работают ангиопротекторы?

Ангиопротекторы улучшают состояние сосудов и микроциркуляцию крови. Они укрепляют сосудистые стенки, уменьшают их проницаемость и ломкость, снижают воспаление и отеки. Также эти препараты улучшают тонус вен и нормализуют обменные процессы в тканях, что помогает при заболеваниях, связанных с нарушением кровообращения, таких как варикоз, тромбофлебит или геморрой.

Как увеличить поступление кислорода в мозг?

Чтобы улучшить поступление кислорода в мозг, важно:

• регулярно заниматься физической активностью — это стимулирует кровообращение;
• дышать свежим воздухом — прогулки на улице или проветривание помещений насыщают кровь кислородом;
• сбалансировать питание и добавить продукты, улучшающие кровоток, например, рыбу, орехи и зелень;
• следить за осанкой — это предотвращает нарушение кровоснабжения шеи и головы;
• избегать стресса — он может сужать сосуды и снижать поступление кислорода.

Если есть заболевания, мешающие нормальному кровообращению, важно проконсультироваться с врачом.

Как улучшить циркуляцию крови в ногах?

Чтобы улучшить кровообращение в ногах, регулярно двигайтесь, ведь ходьба, бег или упражнения для ног стимулируют кровоток. Делайте массаж — это улучшает микроциркуляцию и снимает напряжение. Постарайтесь избегать длительного сидения, меняйте положение или делайте перерывы для разминки. Если ноги отекли, поднимите их выше уровня сердца — это помогает оттоку крови. А ещ носите компрессионные чулки — они улучшают кровоток.

Если проблема серьезная и вам нужны лекарственные препараты, обязательно проконсультируйтесь с врачом.