Нистатин

Нистатин — это противогрибковое средство, применяется в медицине для лечения кандидозов. В 1950 году было впервые получено из культуры Streptomyces noursei.

Действующее вещество: нистатин;

1 таблетка содержит нистатина 500000 ЕД;

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, повидон, натрия кроскармелоза, магния стеарат; пленкообразующее покрытие: гидроксипропилметилцеллюлоза, коповидон, полиэтиленгликоль, триглицериды средней цепочки, полидекстроза, титана диоксид (Е 171), железа оксид красный (Е 172), железа оксид желтый (Е 172).

Часто в аптеке просят провизора выдать Нистатин в виде крема, но Нистатин для наружного применения выпускают в виде мази.

Кремовая основа отличается от мази содержанием жиров. Более жирная основа называется мазью. Если же у средства более легкая и не маслянистая текстура, то это крем.

Медикамент на фармацевтическом рынке Украины выпускают в таких формах:

• Нистатина таблетки в дозе 500 000 ЕД №20;
• Нистатин суппозитории в дозе 500 000 ЕД №10;
• Нистатиновая мазь 100 000 ЕД/г туба 15 г;
• Нистатин-Здоровье суспензия для приема внутрь 100 000 МЕ/мл фл. 50 мл.

Основные физико-химические свойства: таблетки круглой формы, с двояковыпуклой поверхностью, покрытые пленочной оболочкой от желтого до коричневато-желтого цвета.

Нистатин — антибиотик из группы полиенов. Нистатин влияет на проницаемость клеточной мембраны грибков, связываясь со стеролами в клеточной стенке. Вследствие этого она перестает выполнять свои функции, что приводит к разрушению всей клетки. Медикамент проявляет противогрибковое действие, то есть фунгистатическое, а в высоких дозах обладает фунгицидным эффектом.

Нистатин выборочно влияет на болезнетворные дрожжеподобные грибы Candida и Aspergillus. Устойчивость к нистатину у грибков рода Candida и других восприимчивых видов формируется очень медленно.

При приеме внутрь плохо всасывается в пищеварительном тракте (его биодоступность не превышает 3-5%). Фунгистатические концентрации антибиотика в крови и близкие к терапевтическим в тканях внутренних органов достигаются только при введении его в больших дозах. Препарат не проникает через гематоэнцефалический барьер и не поступает в спинномозговую жидкость.

При приеме внутрь практически не абсорбируется. Абсорбция составляет примерно 5 процентов. Выводится с каловыми массами в неизменном виде. Это способствует высокому терапевтическому эффекту при терапии кандидоза пищевого тракта. Также часть всосавшегося медикамента выводится с мочой.

• Нистатин таблетки показаны при терапии болезней пищеварительного тракта, которые вызваны грибами рода Candida.
• Нистатин свечи показаны при кандидозе нижних отделов кишечника.
• Нистатин мазь применяют при заболеваниях кожи, спровоцированных грибами рода Candida.
• Нистатин суспензия применяется для профилактики и лечения стоматологического кандидоза, а также кандидозов пищевода и кишечника. Для детей применяют суспензию при стоматите.
• Нистатин назначается специалистами как средство от прыщей в том случае, если заболевание кожи развилось по типу кандидоза.
• Нистатин применяют для лечения горла при грибковых инфекциях. В этом случае его не пьют, им полощут горло.
• Нистатин применяется как поддерживающая терапия при геморрое.

Прочие показания:

• профилактическая терапия грибковых поражений в хирургической практике;
• в гинекологии у женщин - вагинальный кандидоз;
• профилактическая терапия развития кандидоза при длительном лечении антибактериальными ЛС.

Рассмотрим, при каких состояниях организма медикамент не стоит принимать:

• повышенная восприимчивость к составу медикамента;
• панкреатиты;
• беременность;
• ранки (язвы), которые образуются при повреждении слизистой рта и присоединении инфекции;
• язва ЖКТ и двенадцатиперстной кишки.

Не применяется при различных заболеваниях печени.

Нистатина таблетки принимают внутрь за полчаса до приема пищи по 1 табл. 3 р./день. При тяжелых состояниях по назначению врача разрешено до 12 табл. в день. Длительность терапии определяется врачом и длится до 14 дней. Это зависит от тяжести заболевания.

Таблетированная форма также применяется при местной терапии кандидоза ротовой полости для рассасывания. В таком случае таблетку рассасывают от одного до пяти раз в сутки исходя из тяжести заболевания.

Нистатин суспензия имеет широчайший спектр применения для лечения взрослых и детей: терапия стоматита - ранок во рту (язв), которые образуются вследствие механических травм, например из-за ношения зубных протезов и присоединения инфекции Candida albicans. В этом случае обрабатывают ротовую полость больного до пяти раз в сутки чистым раствором Нистатина.

При терапии молочницы у новорожденных ротовая полость обрабатывается каплей чистого раствора Нистатина до 4 р./день, для профилактики — 1 раз в сутки.

Нистатин свечи можно использовать как ректально в терапии геморроя, так и вагинально от зуда. Перед применением нужно обязательно провести гигиеническую процедуру: спринцевание влагалища или клизму, если препарат назначен ректально. Назначается 1 свеча 2 р./сутки курсом от 10 до 14 суток.

Нистатиновую мазь применяют наружно. Дозированно мазь наносят на границы поврежденных участков от 1 до 2 раз в сутки. Нистатин для мужчин в виде мази применяется при поражении мочеполовой системы.

Совместимость медикамента Нистатин с другими лекарственными средствами:

• при совместном применении с препаратами клотримазола, уменьшается терапевтический эффект;
• с препаратом Хлорамфеникол (Левомицетин) снижается противомикробный эффект;
• алкоголь нивелирует терапевтический эффект;
• совместное применение Нистатина и Флуконазола возможно, но такую терапию практически не используют, так как она малоэффективна;
• с антибиотиком амфотерицином В не применяется.

• В форме свечей применяется с 13 лет.
• В форме таблеток — с 6 лет.
• В форме суспензии применяется с рождения.
• В форме мази не применяется в педиатрической практике.

Считается, что медикамент в форме мази — самая безопасная форма Нистатина для беременных, так как действует местно. Препарат в таблетках после антибиотиков и прочего строго запрещен. Он небезопасен для будущей матери и ребенка. Свечи могут назначаться только ректально и только под строгим контролем врача, если форма заболевания хроническая.

Нистатин на ранних сроках беременности в любой форме выпуска строго запрещен.

1. Ректальные свечи Нистатин вводятся в прямую кишку. Перед этим необходимо очистить кишечник. Их обычно применяют до двух раз в сутки, но по назначению врача можно использовать чаще.
2. Мазь два раза в сутки (иногда чаще) наносят тонким слоем на места поражения кожи и слизистых оболочек.
3. В некоторых случаях назначается комбинированное лечение Нистатином с использованием свечей и мази. Чаще всего так делают при хроническом кандидозе. При таком заболевании курс лечения повторяется через три недели.

В основном Нистатин лекарство переносится пациентами хорошо. Иногда могут возникать привкус горечи в ротовой полости, расстройство со стороны ЖКТ, нарушение микрофлоры кишечника, диарея, повышение температуры тела, а также проявление высокой чувствительности в виде аллергических реакций, фотосенсибилизация, редко — синдром Стивенса — Джонсона, неспецифические миалгии.

Симптомы: Нистатин инструкция говорит, что при несоблюдении рекомендаций и применении более высоких доз, чем указано, может удваиваться сила побочной реакции организма на медикамент.

Терапия: нужно прекратить прием медикамента.

Во избежание передозировки необходимо следовать инструкции по применению и не превышать рекомендуемую терапевтическую дозу.

В современной медицине существует ряд аналогов препарата Нистатин. Среди них — Пимафуцин (таблетки, свечи, крем), Клотримазол (таблетки, свечи, крем, гель, мазь, раствор для наружного применения, порошок), Ливарол (свечи), Тержинан (вагинальные таблетки), Эпиген Интим (спрей), Мирамистин (раствор). В период беременности безопасным аналогом Нистатина является Пимафуцин.

Больше информации об аналогах вы можете узнать на сайте аптеки 911.

Да, препарат Нистатин может применяться в целях профилактики молочницы, но только после консультации или назначения врача. Нистатин принимают по 500 000 ед. 3–4 раза в день. Длительность курса — 10–14 дней.

Купить таблетки Нистатин и свечи Нистатин можно с помощью сайта МИС Аптека 9-1-1 по привлекательной стоимости. Цена Нистатин указана в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1.

1. GoodRX;
2. Государственный реестр лекарственных средств Украины;
3. JAMA.

При каких заболеваниях назначают Нистатин?

Нистатин — это противогрибковое средство, применяется в медицине для лечения кандидозов.

Как принимать Нистатин?

Медикамент принимают по назначению специалиста для лечения кандидозов. В зависимости от локализации болезни, назначаются нужные форма препарата и длительность терапии.

Как принимать Нистатин при молочнице?

Нистатин от молочницы назначают по 1 супп. 2 р./сутки. Курс терапии определяется индивидуально врачом, но не должен превышать 14 суток. Перед применением нужно провести гигиеническую процедуру — спринцевание.