Противосудорожные препараты

Противосудорожные препараты: кому и зачем необходимы

Судорогами называют внезапные самопроизвольные сокращения мышц, которые возникают по внешним или внутренним причинам. У здоровых людей они могут быть связаны с мышечными перегрузками, например, у спортсменов, или стать последствием длительного нахождения в холодной воде. Нередко процесс засыпания сопровождается непроизвольными подергиваниями судорожного характера. 

Но судороги разного типа могут являться и симптомами серьезных заболеваний, например, эпилепсии. В этом случае для их купирования применяются противосудорожные препараты. Назначает их только врач, а пациенту важно знать о правилах приема, побочных эффектах и длительности терапии такими средствами. 

Что такое противосудорожные препараты? 

Для устранения спазмов при эпилепсии и других подобных состояниях назначаются препараты от судорог (антиконвульсанты). Они регулируют процессы возбуждения и торможения в отделах головного мозга и купируют судороги. 

По химическому составу противосудорожные препараты классифицируют как производные:

• барбитуровой кислоты (фенобарбитал, бензоилбарбамил, бензобарбитал, примидон);
• янтарной кислоты (этосуксимид, пуфемид);
• хлорпропионовой кислоты (бекламид);
• карбоксамида (карбамазепин, финлепсин-ретард);
• идантоина (фенитоин);
• бензодиазепина (клоназепам и др.).

При выборе лекарства от судорог врачи учитывают вид конвульсий и механизм действия лекарственного средства, чтобы максимально покрыть потребности пациента. Поскольку возможны такие побочные эффекты, как угнетение дыхательного центра, назначать противосудорожные средства имеет право только врач. В аптеках-партнёрах МИС Аптека 9-1-1 эти препараты отпускаются по рецепту. 

Показания для приема противосудорожных препаратов

Первым и основным показанием к использованию данной группы лекарств является эпилепсия. Кроме того, их назначают, если спазм и/или судороги вызваны:

• болезнями сосудов мозга, например, инсультом в зрелом возрасте;
• травмами головы;
• инфекционными поражениями ЦНС (менингиты, энцефалиты, ВИЧ-инфекция);
• кислородным голоданием мозга;
• отравлением организма;
• приемом других лекарственных средств;
• острыми нарушениями обмена веществ (например, резким снижением уровня сахара в крови);
• синдромом отмены у лиц, употребляющих алкоголь;
• употреблением большого количества алкогольных напитков;
• использованием психотропных веществ (кокаин, крек, «экстази»);
• температурой тела выше 38,5 °C у ребенка до 7 лет;
• нарушениями работы печени;
• болезнью Паркинсона. 

Принимать препараты от судорог без консультации доктора категорически запрещено, что обусловлено сильным влиянием таких лекарств на нервную систему. 

Какие таблетки пить при судорогах в ногах? Противосудорожный препарат может также понадобиться при этом симптоме, но только эпизодически. Чтобы грамотно подобрать лечение в этом случае, должна быть известна причина судорог. В большинстве случаев это:

• перенапряжение;
• нарушение кровоснабжения;
• обезвоживание, недостаток микроэлементов или витамина В6;
• эндокринный характер заболевания (гипотиреоз, сахарный диабет);
• беременность;
• прием некоторых лекарственных средств. 

В перечисленных ситуациях таблетки от судорог не относятся к этиотропной (влияющей на причины болезни) терапии. Их действие будет направлено исключительно на симптоматическое лечение, поэтому возможен их прием эпизодически. 

Фармацевты МИС Аптеки 911 подскажут, какая мазь помогает от судорог в ногах. Здесь можно приобрести, например, эффективный гель, который более безопасен, чем таблетки или капсулы от судорог, и лучше подходит в этом случае. 

Препараты от судорог: принцип действия

Противосудорожные средства оказывают противоэпилептический эффект, поскольку:

• избирательно угнетают активность центров головного мозга, которые отвечают за двигательную активность (двигательные зоны коры и подкорки, где каждая клетка принимает участие в создании импульсов для сокращения мышц);
• ограничивают распространение возбуждения по центральной нервной системе за счет тормозного воздействия на передачу возбуждения, которое проходит сквозь нейрон (нервную клетку).

Каждый медикамент этой группы влияет на мозг, за счет чего купирует эпилептический приступ или другой вид судорог. Мышца перестает получать импульсы от мозга и расслабляется, что и является целью применения лекарства. 

Кроме избирательного противосудорожного действия, эти препараты имеют такие эффекты:

• седативный (фенобарбитал, бензоипбарбамил, толперизон, хлоралгидрат);
• снотворный (фенобарбитал, бензобарбитал, бензоилбарбамил, примидон, диазепам, толперизон);
• транквилизирующий (вапьпродеп);
• антиспастический и сосудорасширяющий (толперизон). 

Большинство противосудорожных лекарств выпускается в виде таблеток и капсул (в них активное вещество заключено в специальную оболочку). 

Отмена противосудорожных препаратов

Когда цель лечения достигнута, припадков нет, и они не случаются в течение нескольких лет, можно прекратить прием препаратов.

Перед решением об отмене доктор оценивает все факторы в зависимости от индивидуальной истории болезни пациента. При этом учитываются:

• период без припадков: для детей он должен составлять как минимум два года, для взрослых — до 3-4 лет;
• риск развития эпилептического статуса в случае отмены препаратов;
• наличие или отсутствие юношеской миоклонической эпилепсии;
• олигофрения;
• неврологический дефицит;
• структурные нарушения на МРТ головного мозга. 

Если по всем признакам отмена препаратов оправдана, ее проводят медленно, постепенно и понемногу уменьшая дозу. Если средство отменить слишком быстро, частота рецидивов судорог может возрасти. 

Постепенное снижение дозы противосудорожных препаратов проводят так:

• уменьшают прием на 1/8 суточной дозы в течение 3-12 месяцев;
• при доброкачественном течении эпилепсии дозу уменьшают на протяжении нескольких месяцев, при более тяжелом — около года;
• в период отмены препаратов пациенту раз в несколько месяцев проводят осмотр и исследования работы мозга;
• если появляется внезапный приступ, возвращаются на предыдущий уровень дозировки и отказываются от попыток отмены как минимум на год. 

Во время отмены важно помнить о том, что всегда есть риск рецидива эпилептического приступа. В связи с этим врач обязан подробно обсудить с пациентом различные варианты развития событий и предоставить все сведения о возможных результатах отмены лечения. 

Противосудорожные средства для детей

Родителей волнует вопрос о том, какие таблетки от судорог можно давать детям. Каждый ребенок требует строго индивидуального подбора противосудорожного препарата. Важно выбрать оптимальную дозу и режим приема препарата или сочетание нескольких средств. Общая схема лечения в этом случае неприемлема. 

Чтобы назначить адекватный антиконвульсант, врач устанавливает этиологию эпилепсии, чтобы не только снять приступы, но и устранить их причину. Чаще всего припадки возникают вследствие:

• наследственной предрасположенности;
• врожденных пороков развития, которые повлияли на мозг;
• родовых травм;
• перенесенного энцефалита и/или менингита;
• черепно-мозговых травм;
• новообразований;
• нарушений мозгового кровотока;
• метаболических расстройств. 

Своевременное лечение этих состояний эффективно купирует судороги. Если врач назначает препараты от судорог, то начинает с маленькой дозы, постепенно повышая ее до полного выздоровления или снижения частоты и тяжести приступов. 

Эффективное лечение эпилепсии требует терпения, так как это длительный процесс, который занимает годы. Лекарство нельзя отменять по своему усмотрению, изменять частоту его приема или дозу. По мере того, как ребенок растет и меняется его вес, необходимы медицинский осмотр и коррекция назначения. 

Побочные действия противосудорожных препаратов 

Обычно противосудорожные средства применяются непрерывно и длительно. При этом со временем на фоне их приема могут возникать такие побочные действия:

• аллергические реакции, когда поражается кожа (дерматит, крапивница);
• увеличение частоты приступов, ухудшение психического состояния;
• токсические реакции в виде разных неврологических осложнений и изменений в составе крови;
• метаболические и патологические нарушения в работе эндокринных желез;
• тяжелая анемия. 

Препараты этой группы противопоказаны при беременности, нарушениях функции печени, почек и органов кроветворения. 

На сайте МИС Аптеки 911 представлен широкий ассортимент противосудорожных средств с указанием актуальных цен. С помощью нашего сервиса вы всегда сможете быстро и удобно выбрать товар, сделать заказ и купить необходимые препараты. Также у нас предусмотрена быстрая доставка, чтобы можно было вовремя купировать опасный симптом и лечить болезнь, следуя указаниям врача. 

Кроме того, в ассортименте МИС Аптеки 911 представлены косметика, БАДы, средства гигиены и другие изделия медицинского назначения. Если у вас нет возможности лично посетить врача или возникли дополнительные вопросы по использованию препаратов, закажите на сайте бесплатную консультацию опытного специалиста по телефону. 

Список использованной литературы

1. Справочник лекарственных препаратов Компендиум;
2. Государственный реестр лекарственных средств Украины;
3. GoodRX.

Популярные вопросы

Какие таблетки пить при судорогах в ногах?

Для снятия этого симптома используют противосудорожные таблетки, препараты магния и калия, лекарства, которые снижают передачу нервно-мышечных импульсов. Препараты этих групп назначает врач.

Какая мазь помогает от судорог в ногах?

При судорогах в ногах врачи назначают такие мази и гели, как Троксевазин, Троксерутин для укрепления стенок вен, или согревающие средства (Фастум, Апизартрон, Капсикам). Важно определить причину спазмов и подобрать соответствующее лекарство.

Какие таблетки от судорог можно детям?

Каждому ребенку противосудорожный препарат подбирают индивидуально. Врач определяет оптимальную дозу, режим приема лекарства или сочетание нескольких средств. Общую схему лечения в этом случае не используют.