Естріол

1 супозиторій вагінальний препарату Естріол містить:

• Естріолу - 0,5мг
• додаткові інгредієнти

1 супозиторій вагінальний препарату Естріол-М містить:

• Естріолу - 0,5мг
• Додаткові інгредієнти, включаючи диметилсульфоксид

Супозиторії вагінальні Естріол по 5 штук в чарунковій упаковці, в картонну пачку вкладені 3 чарункові упаковки.

Супозиторії вагінальні Естріол-М по 5 штук в чарунковій упаковці, в картонну пачку вкладені 2 чарункові упаковки.

Естріол - вагінальні супозиторії, що містять екзогенні естріол. У жінок в перед- і постменопаузальному періоді супозиторії Естріол сприяють поповненню дефіциту ендогенного естріолу.
Естріол ефективний при різних урогенітальних порушеннях, обумовлених дефіцитом естрогенів. Естріол сприяє відновленню нормального епітеліального шару піхви, підтримці мікрофлори та рН середовища піхви при атрофічних змінах слизової оболонки піхви. При застосуванні препарату Естріол у пацієнтів з дефіцитом ендогенних естрогенів відзначається підвищення місцевого імунітету і зниження частоти рецидивів хронічних інфекційних захворювань сечостатевої системи.

Естріол - естрогенний гормон короткої дії. При одноразовому інтравагінальному застосуванні естріолу не відзначається розвитку проліферативних процесів в ендометрії, внаслідок чого не потрібна додаткова прогестагенная терапія.
При інтравагінальному застосуванні пік плазмової концентрації естріолу відзначається через 1-2 години. Порядку 90% естріолу зв'язується з білками плазми. Екскретується естріол переважно нирками в кон'югованої формі.

Незначна частина естріолу виводиться кишечником.

Супозиторії Естріол призначені для терапії жінок, які страждають атрофічнимизмінами слизових оболонок нижніх сечовивідних шляхів і піхви, які обумовлені дефіцитом ендогенних естрогенів.

Зокрема Естріол призначають при сухості слизової оболонки піхви, діспареуніі та свербінні в піхву.
Естріол може бути призначений як профілактичний засіб при рецидивуючих інфекційних захворюваннях піхви та нижніх сечовивідних шляхів, а також для лікування порушень сечовипускання і помірного нетримання сечі.

Супозиторії Естріол також призначають жінкам у період постменопаузи при підготовці до оперативних втручань з через вагінальним доступом, а також після проведення таких оперативних втручань.
Естріол призначають при отриманні сумнівних результатів цитологічного дослідження мазка шийки матки у жінок з атрофічними змінами епітелію.

Супозиторії Естріол призначені для інтравагінального застосування. Перед призначенням естріолу слід провести гінекологічний огляд, огляд молочних залоз, а також провести інші діагностичні процедури для виявлення можливих протипоказань.

Супозиторії рекомендується застосовувати ввечері, безпосередньо перед сном. Тривалість інтравагінального застосування естріолу і дози активного компонента визначає лікар.
При порушеннях сечовипускання, атрофічних змінах слизових оболонок нижніх сечовивідних шляхів, а також рецидивуючих інфекціях сечостатевої системи, як правило, призначають по 1 супозиторію Естріол на добу протягом 4 тижнів.

Через 4 тижні після початку терапії переходять на застосування 1 супозиторія Естріол 2 рази в тиждень.

При підготовці до планового оперативного втручання з через вагінальним доступом у жінок в період менопаузи поста, як правило, призначають по 1 супозиторію Естріол на добу протягом 2 тижнів до і після проведення оперативного втручання.
При проведенні цитологічного дослідження мазка шийки матки при атрофічних змінах епітелію (при отриманні сумнівних результатів попереднього дослідження), як правило, призначають по 1 супозиторію Естріол кожні 48 годин протягом тижня перед взяттям повторного мазка.
При пропуску чергового супозиторія слід застосувати препарат якомога раніше. Якщо до застосування наступної дози естріолу залишилося менше 12 годин не рекомендується подвоювати дозу (в такому випадку пропущений супозиторій не використовують, а наступний застосовують в звичайний час).

Жінки, які до призначення препарату Естріол безперервно брали комбіновані препарати для замісної гормональної терапії, застосування препарату Естріол можуть починати в будь-який час.
Жінки, які до призначення препарату Естріол циклічно брали комбіновані препарати для замісної гормональної терапії, застосування препарату Естріол повинні починати через день після закінчення чергового циклу.
У період терапії естріолом рекомендується регулярно проводити гінекологічні огляди та мамографію для своєчасного виявлення можливих небажаних змін.

Супозиторії Естріол, як правило, добре переносяться пацієнтами. Однак не можна виключати можливість розвитку таких небажаних ефектів в період терапії естріолом:
З боку шлунково-кишкового тракту і печінки: жовтяниця з холестазом, жовчнокам'яна хвороба, нудота.
З боку серця і судин: зміна артеріального тиску, тромбоз, емболія легеневої артерії, тромбоз глибоких вен ніг і малого тазу, інсульт, інфаркт міокарда.

З боку репродуктивної системи та молочних залоз: подразнення і свербіж слизової оболонки піхви, біль і дискомфорт в молочних залозах, збільшення секреції цервікальногослизу.
Алергічні реакції: мультиформна еритема, хлоазма, геморагічна пурпура.
Інші: біль у нижніх кінцівках, порушення зору, головний біль, деменція.

Естріол не слід призначати пацієнтам з індивідуальною непереносимістю компонентів, що входять до складу супозиторіїв.
Заборонено застосування естріолу в період лактації та вагітності.
Супозиторії Естріол не слід призначати пацієнтам, що страждають тромбозом (в тому числі тромбозом глибоких вен або емболії легеневої артерії в анамнезі), гормонозалежні злоякісні новоутворення (в тому числі пацієнтам з підозрою на естрогензалежних пухлина і гормонозалежні пухлинами в анамнезі) і маткові кровотечі нез'ясованого генезу.
Естріол не рекомендується застосовувати пацієнтам з важкими формами захворювань печінки, герпесом вагітних, порфірією, а також холестатичної жовтяницею.

Препарат Естріол не застосовують під час лікування пацієнтів з гіперплазією ендометрія (при відсутності адекватної терапії) і недавно перенесеним інфарктом міокарда, а також отосклероз, який розвинувся в період вагітності та гормонотерапії.
Супозиторії не застосовують під педіатричній практиці.
Рекомендується дотримуватися особливої обережності, призначаючи препарат Естріол пацієнтам, що страждають серцевою недостатністю, порушенням функцій нирок (які супроводжуються затримкою рідини), на епілепсію, гіперліпопротеїнемією, артеріальною гіпертензією і мігренню, а також шкірним сверблячкою при прийомі гормональних препаратів або під час вагітності.

Естріол також не призначають при вказівці в анамнезі на вищеописані стану.
Для терапії пацієнтів з постменопаузального симптомами естріол слід призначати тільки після ретельного аналізу співвідношення ризику і користі.

Естріол можна призначати тільки за умови регулярного контролю стану пацієнтів при наявності фіброми матки, ендометріозу, бронхіальної астми, раку молочних залоз у сімейному анамнезі, аденоми печінки, цукрового діабету, системного червоного вовчака і жовчнокам'яної хвороби.
Обережність також слід дотримуватися при призначенні естріолу пацієнтам з високим ризиком розвитку тромбоемболічних ускладнень (в тому числі при тривалій іммобілізації, курінні, травмі).
При розвитку захворювання або стану, яке є протипоказанням до застосування естріолу, в період терапії супозиторії, слід негайно скасувати застосування препарату.

Естріол протипоказаний жінкам, які годують груддю, а також вагітним жінкам.

При одночасному застосуванні препарат Естріол може посилювати вираженість фармакологічних ефектів глюкокортикостероїдів.

При необхідності одночасного застосування даних препаратів рекомендується коригувати дозу глюкокортикостероїдів.
Можлива зміна ефективності бета-адреноблокаторів, пероральних антикоагулянтів, теофіліну, тролеандоміцину і сукцинілхоліну при одночасному застосуванні з естріолом.
Можливе зменшення періоду напіввиведення естріолу при одночасному застосуванні з рифампіцином, бутадионом і барбітуратами.

Крім того, метаболізм естріолу може посилюватися при одночасному застосуванні з фенітоїном, карбамазепіном, фенобарбіталом, рифабутином та невірапіном.

Слід з обережністю призначати препарат Естріол сочетано з інгібіторами моноаміноксидази, ритонавіром і нелфінавіром.

При інтравагінальному застосуванні естріолу передозування відзначається вкрай рідко.

При випадковому пероральному прийомі препарату Естріол можливий розвиток нудоти, блювання, артеріальної гіпертензії, а також вагінального кровотечі.
Специфічного антидоту немає. При передозуванні естріолу показано проведення терапії, спрямованої на усунення симптомів інтоксикації.

Препарат Естріол слід зберігати не більше 3 років після виготовлення в приміщеннях з температурою, яка не перевищує 25 градусів Цельсія.

Препарат Естріол-М слід зберігати не більше 2 років після виготовлення в приміщеннях з температурою від 8 до 15 градусів Цельсія.

Естрокад, Овестін.