Фенітоїн

• Епілепсія (великі судомні напади); епілептичних статус з тоніко-клонічними нападами; епілептичні напади в нейрохірургії (профілактика і лікування).
• Шлуночкові аритмії (в тому числі при глікозидній інтоксикації або пов'язані з інтоксикацією трициклічними антидепресантами).
• Невралгія трійчастого нерва (як засіб другого ряду або в комбінації з карбамазепіном).

Гіперчутливість, синдром Морганьї-Адамса-Стокса, атріовентрикулярна блокада II і III ступеня, синоатріальна блокада, синусова брадикардія, порушення функції печінки і нирок, серцева недостатність, кахексія, порфірія, підвищена чутливість до фенітоїну, вагітність, лактація.

З боку ЦНС і периферичної нервової системи: ністагм, атаксія, сплутаність свідомості, зміни настрою, м'язова слабкість, порушення координації рухів, запаморочення, порушення сну, заїкання, тремтіння рук, нервозність; периферична невропатія.

З боку травної системи: нудота, блювання, запор, токсичний гепатит, ушкодження печінки. Гіперплазія ясен може виникнути протягом перших 6 місяців терапії і починається з гінгівіту, частіше спостерігається у пацієнтів у віці до 23 років.

З боку системи кровотворення: тромбоцитопенія, лейкопенія, гранулоцитопенія, агранулоцитоз, панцитопенія, мегалобластна анемія.

З боку ендокринної системи: гіпертрихоз, укрупнення рис обличчя, включаючи потовщення губ, розширення кінчика носа і висунення нижньої щелепи.

З боку обміну речовин: порушення засвоєння глюкози внаслідок інгібірування вивільнення інсуліну, порушення метаболізму вітаміну D і розвиток гіпокальціємії.

З боку кістково-м'язової системи: контрактура Дюпюітрена; периферична поліартропатія. При тривалому застосуванні, відсутності адекватної дієти, що задовольняє потребу у вітаміні D, або достатнього сонячного випромінювання в період лікування можуть розвиватися остеомаляція, рахіт.

Алергічні реакції: шкірний висип, який може бути продромальною ознакою більш тяжких шкірних реакцій (синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз), еозинофілія, лихоманка, лікарська лімфаденопатія.

Інші: хвороба Пейроні.

Застосування у період вагітності або годування груддю

Не слід застосовувати фенітоїн при вагітності, за винятком випадків, коли користь лікування для матері перевищує ризик для плода.

Фенітоїн виділяється з грудним молоком у концентраціях, достатніх, щоб викликати побічні ефекти у немовляти. У зв'язку з цим застосування фенітоїну в період лактації не рекомендується.

Діти

Необхідно скоригувати добове дозування і режим дозування. Використання ліків у дітей в періоди активного росту може привести до порушень у рості і розвитку сполучної тканини.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами

В період лікування спостерігається сповільнення швидкості психомоторних реакцій. Це необхідно враховувати особам, які займаються потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагає підвищеної уваги і швидкої реакції.

Симптоми: атаксія, диплопія, сонливість, дизартрія, гіперрефлексія, судоми, нудота, блювота. Летальна доза для дорослих 2-5 г.

Лікування: симптоматичне.

Таблетки зберігають в сухому, темному місці, при кімнатній температурі.