Призначають для лікування
Мієломадіюча речовина: леналідомід;
1 капсула тверда містить 2,5 мг або 5 мг, або 7,5 мг або 10 мг, 15 мг або 20 мг, 25 мг леналідоміду;
целюлоза мікрокристалічна (тип 301), лактоза, натрію кроскармелоза, магнію стеарат
тверда желатинова капсула: желатин, титану діоксид (Е 171), заліза оксид жовтий (Е172) (капсули тверді по 2,5 мг, 7,5 мг, 10 мг, 20 мг), індиго (Е 132) (капсули тверді по 2 , 5 мг, 10 мг, 15 мг, 20 мг).
* Склад чорнила: шелак (Е 904), заліза оксид чорний (Е172), пропіленгліколь (E 1520), амонію гідроксид (E 527), калію гідроксид (Е 525).
Капсули тверді. За 7 капсул у блістері, по 3 блістери в картонній коробці (для дозування 2,5 мг,
5 мг і 7,5 мг) або по 3 капсули у блістері, по 7 блістерів в картонній коробці (для дозування 10 мг, 15 мг, 20 мг і 25 мг).
Механізм дії
Механізм дії леналідоміду базується на протипухлинних, антиангіогенних, проерітропоетічніх та імуномодулюючих властивості. Леналідомід інгібуєпроліферацію клітин деяких гепопоетічніх пухлин, включаючи плазматичні пухлинні клітини множинної мієломи (ММ) і клітини, які мають цитогенетичні дефекти хромосоми 5. Леналідомід підсилює клітинний імунітет, опосередкований T-клітинами та природними клітинами-кілерами (ПК), збільшує кількість ПК T- клітин. Леналідомід пригнічує ангіогенез, блокуючи міграцію і адгезію ендотеліальних клітин і утворення мікросудин, підсилює виробництво фетального гемоглобіну CD34 + гемопоетичних стовбурових клітин, а також пригнічує секрецію прозапальних цитокінів (наприклад, фактора некрозу пухлини-α (ФНП-α) і інтерлейкіну ІЛ-6) моноцитами .
При Мієлодиспластичний синдромі (МДС) з Del (5q) було показано, що леналідомід вибірково пригнічує аномальне клонування шляхом збільшення апоптозу Del (5q) клітин.
Леналідомід зв'язується безпосередньо з білком цереблон, компонентом кулінового кільця E3 убіквітин-лігазная ферментного комплексу, що включає в себе білок 1 (DDB1), що зв'язується з пошкодженої дезоксирибонуклеїнової кислотою (ДНК), Кулин 4 (CUL4) і регулятор Кулин 1 (Roc1). При наявності леналідоміду цереблон зв'язується з субстратной білками Aiolos і Ikaros, які є лімфоїдними транскрипційних факторів, приводячи до їх убіквітіновоі та подальшої деградації, що призводить до цитотоксичної і імуномодулюючої ефекту.
абсорбція
Леналідомід швидко всмоктується після прийому всередину в умовах голодування у здорових добровольців, при цьому максимальна концентрація в плазмі крові (С max) досягається від 0,5 до 2:00 після введення. У пацієнтів, а також у здорових добровольців максимальна концентрація і площа під кривою «концентрація-час» (AUC) ростуть пропорційно зі збільшенням дози. Багаторазове застосування не викликає помітного накопичення лікарського засобу. У плазмі відносна експозиція S- і R-енантіомерів леналідоміду становить приблизно 56 і 44% відповідно.
розподіл
In vitro зв'язування (14С) -леналідоміду з білками плазми крові у пацієнтів з ММ і у здорових добровольців низьке і становить в середньому 23 і 29% відповідно.
Леналідомід наявний в насінної рідини (<0,01% дози) після введення в дозі 25 мг/добу, і не проявляється через 3 дні після припинення прийому препарату у здорових добровольців.
Більшість леналідоміду виводиться з сечею. Доля ниркової екскреції в загальному кліренсі у пацієнтів з нормальною функцією нирок становить 90%. 4% леналідоміду виводиться з калом.
Леналідомід майже не метаболізується в організмі, 82% дози виводиться в незміненому вигляді з сечею. Гідрокси-леналідомід і N-ацетил-леналідомід становлять відповідно 4,59% і 1,83% від загальної екскреції. Нирковий кліренс леналідоміду перевищує швидкість клубочкової фільтрації, тому активно секретується.
У дозах від 5 до 25 мг/добу період напіввиведення в плазмі крові становить близько 3:00 у здорових добровольців і коливається від 3 до 5:00 у пацієнтів з ММ, МДС або лімфомою з клітин мантійної зони.
Множинна мієлома (ММ)
Леналідомід-Віста в якості монотерапії показаний для підтримуючого лікування дорослих пацієнтів з вперше діагностованою ММ, які перенесли трансплантацію аутологічних стовбурових клітин (ТАСК).
Леналідомід-Віста в складі комбінованої терапії показаний для лікування дорослих пацієнтів з раніше нелеченной ММ, яким протипоказана трансплантація.
Леналідомід-Віста в комбінації з дексаметазоном показаний для лікування дорослих пацієнтів з ММ, які отримали щонайменше одну лінію попередньої терапії.
Мієлодиспластичний синдром (МДС)
В якості монотерапії Леналідомід-Віста показаний для лікування дорослих пацієнтів з трансфузійної залежною анемією внаслідок нізького- або проміжного-1 ризику виникнення МСД, пов'язаних з ізольованою делецией 5q цитогенетичної аномалією, коли інші варіанти лікування недостатні або неприйнятні.
Підвищена чутливість до діючої речовини або до будь-якого з допоміжних речовин препарату.
Період вагітності.
Жінки репродуктивного віку, крім тих, які дотримуються всіх умов «Програми по запобіганню вагітності».
Лікування леналідомідом необхідно проводити під наглядом лікаря з досвідом проведення протиракової терапії.
Модифікація дози повинна проводитися на підставі клінічних та лабораторних даних.
При розвитку нейтропенії, тромбоцитопенії або інших видів токсичності 3 і 4 ступеня тяжкості, якщо вважається, що вони пов'язані із застосуванням леналідоміду, рекомендується модифікація дози в процесі лікування або рестарт лікування.
У разі нейтропенії, лікар повинен розглянути можливість призначення пацієнту чинників зростання.
Якщо з моменту пропущеного прийому препарату пройшло менше 12 годин, пацієнт може прийняти цю пропущену дозу препарату. Якщо пройшло більше 12 годин з моменту пропущеного прийому препарату пацієнту не слід приймати пропущену дозу, наступну дозу слід прийняти на наступний день в звичайний час.
Немає ніяких конкретних даних про передозування леналідомідом, хоча в дослідженнях з визначення оптимальної дози деякі пацієнти отримували до 150 мг, а в дослідженнях одноразового прийому деякі пацієнти отримували дози до 400 мг. Обмежує дозу токсичність в цих дослідженнях була, по суті, гематологічної. У разі передозування рекомендується підтримуюча терапія.
Опис окремих побічних реакцій
тератогенность
Леналідомід - структурний аналог талідоміду. Талідомід є відомим людським тератогеном, що може призводити до тяжких, що загрожують життю вроджених дефектів.
Експериментальні дослідження леналідоміду на мавпах показали результати, подібні з результатами, описаними для талідоміду. Якщо леналідомід приймається під час вагітності, то очікується його тератогенну дію.
Нейтропенія і тромбоцитопенія
Вперше діагностовано ММ: пацієнти, які перенесли ТАСК і які отримують підтримуючу терапію леналідомідом
Застосування підтримуючої терапії леналідомідом після ТАСК пов'язують з високою частотою виникнення нейтропенії 4-го ступеня в порівнянні з плацебо (32,1% проти 26,7% [16,1% проти 1,8% після початку підтримуючого лікування] в CALGB 100104 і 16 , 4% проти 0,7% в IFM 2005-02, відповідно). Небажані явища нейтропенії, виникали під час лікування і приводили до припинення застосування леналідоміду, зафіксовано в 2,2% пацієнтів в CALGB 100104 і в 2,4% пацієнтів в IFM 2005-02, відповідно. Про фебрильною нейтропенією 4-го ступеня повідомляли з такою ж частотою в групах підтримуючого лікування леналідомідом порівнянні з групами плацебо в обох дослідженнях (0,4% проти 0,5% [0,4% проти 0,5% після початку підтримуючого лікування] в CALGB 100104 і 0,3% проти 0% в IFM 2005-02 відповідно).
Застосування підтримуючої терапії леналідомідом після ТАСК пов'язують з високою частотою виникнення тромбоцитопенії 3-го або 4-го ступеня в порівнянні з плацебо (37,5% проти 30,3% [17,9% проти 4,1% після початку підтримуючого лікування] в CALGB 100104 і 13,0% проти 2,9% в IFM 2005-02 відповідно).
Вперше діагностовано ММ: пацієнти, які не підлягають трансплантації і які отримують леналідомід в поєднанні з низькою дозою дексаметазону
Застосування комбінації леналідоміду з низькою дозою дексаметазону пацієнтам з вперше діагностованою ММ пов'язують з низькою частотою виникнення нейтропенії 4-го ступеня (8,5% в Rd і Rd18 порівнянні з MPT (15%). Фебрильна нейтропенія 4-го ступеня спостерігалася нечасто (0, 6% в Rd і Rd18 в порівнянні з 0,7% в MPT).
Застосування комбінації леналідоміду з низькою дозою дексаметазону у пацієнтів з вперше діагностованою ММ пов'язують з більш низькою частотою виникнення тромбоцитопенії 3-го і 4-го ступеня (8,1% в Rd і Rd18) в порівнянні з MPT (11%).
Вперше діагностовано ММ: пацієнти, які не підлягають трансплантації і які отримують леналідомід в поєднанні з мелфаланом і преднизоном
Застосування комбінації леналідоміду з мелфаланом і преднизоном у пацієнтів з вперше діагностованою ММ пов'язують з високою частотою виникнення нейтропенії 4-го ступеня (34,1% в MPR + R / MPR + p) в порівнянні з MPp + p (7,8%). Спостерігалася віщка частота фебрильної нейтропенії 4-го ступеня (1,7% в MPR + R / MPR + p порівнянні з 0,0% в MPp + p).
Застосування комбінації леналідоміду з мелфаланом і преднизоном у пацієнтів з вперше діагностованою ММ пов'язують з високою частотою виникнення тромбоцитопенії 3-го і 4-го ступеня (40,4% в MPR + R / MPR + p) в порівнянні з MPp + p (13 7 %).
ММ: пацієнти з хоча б однієї попередньої лінією лікування
Застосування комбінації леналідоміду з дексаметазоном у пацієнтів з ММ пов'язують з високою частотою виникнення нейтропенії 4-го ступеня (5,1% у пацієнтів, яких лікують леналідомідом / дексаметазоном в порівнянні з 0,6% у пацієнтів, які отримували плацебо / дексаметазон). Епізоди фебрильної нейтропенії 4-го ступеня спостерігалися нечасто (0,6% у пацієнтів, яких лікують леналідомідом / дексаметазоном в порівнянні з 0,0% у пацієнтів, які отримували плацебо / дексаметазон).
Застосування комбінації леналідоміду з дексаметазоном у пацієнтів з ММ пов'язують з високою частотою виникнення тромбоцитопенії 3-го і 4-го ступеня (9,9% і 1,4% відповідно у пацієнтів, яких лікують леналідомідом / дексаметазоном в порівнянні з 2,3% і 0,0% у пацієнтів, які отримували плацебо / дексаметазон).
Пацієнти з МДС
У пацієнтів з МДС застосування леналідоміду пов'язують з високою частотою нейтропенії 3-го або 4-го ступеня (74,6% у пацієнтів, яких лікують леналідомідом в порівнянні з 14,9% у пацієнтів, які отримували плацебо в дослідженні III фази). Епізоди фебрильної нейтропенії 3-го і 4-го ступеня спостерігалися у 2,2% пацієнтів, яких лікують леналідомідом в порівнянні з 0,0% пацієнтів, які отримували плацебо. Застосування леналідоміду пов'язують з високою частотою виникнення тромбоцитопенії 3-го і 4-го ступеня (37% у пацієнтів, яких лікують леналідомідом в порівнянні з 1,5% пацієнтів, які отримували плацебо в дослідженні III фази).
венозна тромбоемболія
Підвищений ризик розвитку тромбозу глибоких вен (ТГВ) і тромбоемболії легеневої артерії (фону) супроводжується застосуванням леналідоміду з дексаметазоном у пацієнтів з ММ і в меншій мірі у пацієнтів з МДС, які отримують мелфалан зпреднізолоном або леналідомідом якості монотерапії. Одночасне застосування стимуляторів еритропоезу або наявність в анамнезі ТГВ також може підвищувати ризик розвитку тромбозів у таких пацієнтів. інфаркт міокарда
Інфаркт міокарда було зареєстровано у пацієнтів, які отримували леналідомід, особливо в тих, які мали наявні фактори ризику.
геморагічні порушення
Геморагічні порушення зазначені в декількох класах систем органів: порушення з боку крові та лімфатичної системи, порушення з боку нервової системи (внутрішньочерепні крововиливи) порушення з боку дихальної системи, органів грудної клітки та середостіння (носова кровотеча) порушення з боку травної системи (кровоточивість ясен, гемороїдальні кровотечі, ректальні кровотеча) порушення з боку нирок і сечовивідних шляхів (гематурія) травми, отруєння та процедурні ускладнення (контузії) порушення з боку судин (екхімози).
алергічні реакції
Були зареєстровані випадки алергічних реакцій / реакційгіперчутливості. У літературі повідомлялося, що можлива перехресна реакція між леналідомідом і талідомідом.
шкірні реакції
Є повідомлення про серйозні шкірні реакції при лікуванні леналідомідом, зокрема випадки синдрому Стівенса Джонсона, токсичний епідермальний некроліз, реакції на препарат з еозинофілією і системними симптомами (DRESS). Пацієнти, в анамнезі яких лікування талідомідом асоціювалося з важкими висипаннями, не повинні отримувати леналідомід.
Друге первинне злоякісне новоутворення
У клінічних дослідженнях пацієнтів, які вже отримували при лікуванні мієломи леналідомід з дексаметазоном, в порівнянні з контрольною групою, інші злоякісні новоутворення становили головним чином базальноклітіній або плоскоклітинний рак шкіри.
Гострий мієлобластний лейкоз (ГМЛ)
; ММ
Випадки ГМЛ відзначалися в клінічних дослідженнях у пацієнтів з вперше діагностованою ММ, які отримували лікування леналідомідом в поєднанні з мелфаланом, або відразу ж після прийому високих доз мелфалана і ТАСК. Таке підвищення не спостерігалося в клінічних дослідженнях пацієнтів з вперше діагностованою ММ, які отримували лікування леналідомідом в комбінації з низькими дозами дексаметазону в порівнянні з прийомом талідоміду в комбінації з мелфаланом і преднізолоном.
; МДС
Базальні змінні, зокрема комплексну цитогенетику і мутації TP53, пов'язують з прогресуванням до ГМЛ у осіб, залежних від переливання крові та мають аномалію Del (5q). Оцінка 2-річний кумулятивний ризик прогресування до ГМЛ склав 13,8% у пацієнтів з ізольованою аномалією Del (5q) в порівнянні з 17,3% у пацієнтів з Del (5q) і однієї додаткової цитогенетичної аномалією і 38,6% у пацієнтів з комплексним кариотипом.
У ретроспективному аналізі клінічного дослідження леналідоміду при МДС оцінений 2-річний показник прогресування до ГМЛ склав 27,5% у пацієнтів з позитивним IHC-p53 і 3,6% у пацієнтів з негативним IHC-p53 (p = 0,0038). У пацієнтів з позитивним IHC-p53 спостерігалося найнижчий показник прогресування до ГМЛ серед пацієнтів, досягали відповіді відсутності потреби в трансфузіях (11,1%) в порівнянні з тими, хто не досягав відповіді (34,8%).
печінкові розлади
Були зареєстровані постмаркетингові побічні реакції (частота невідома): гостра печінкова недостатність і холестаз (обидва потенційно летальні), токсичний гепатит, цитолитический гепатит, змішаний цитолитический / холестатичний гепатит.
рабдоміоліз
У рідкісних випадках спостерігався рабдоміоліз, в деяких з них, коли леналідомід вживався зі статинами.
Порушення функції щитоподібної залози
Були зареєстровані випадки гіпотиреозу та гіпертиреозу.
Реакція транзиторного погіршення клінічних проявів пухлини (РТПП) і СЛП
У дослідженні MCL-002 приблизно у 10% пацієнтів, яких лікували леналідомідом, проявляли РТПП в порівнянні з 0% в контрольній групі. Більшість явищ відбулося в циклі 1, всі були оцінені як пов'язані з лікуванням, більшість повідомлень стосувалася ступеня 1 або 2. Пацієнти з високим МПІ (міжнародним прогностичним індексом) в діагнозі або великий пухлинної масою (принаймні одна пухлина, ≥ 7 см в довгому діаметрі) на початку лікування можуть мати ризик РТПП. У дослідженні MCL-002 про СЛП повідомляли у одного пацієнта в кожній з двох груп лікування. У додатковому дослідженні MCL-001 приблизно в 10% суб'єктів виникав РТПП; всі повідомлення стосувалися ступеня 1 або 2 по тяжкості та все було оцінено як пов'язані з лікуванням. Більшість явищ відбулося в циклі 1. Не було повідомлень про СЛП в дослідженні MCL-001.
З боку травної системи
Під час лікування з леналідомідом були зареєстровані перфорації шлунково-кишкового тракту. Перфорації шлунково-кишкового тракту можуть призвести до септичних ускладнень і можуть бути пов'язані з летальним результатом.
Застосування в період вагітності
Леналідомід - структурний аналог талідоміду. Талідомід є відомим людським тератогеном, що може призводити до тяжких, що загрожують життю вроджених дефектів.
Експериментальні дослідження леналідоміду на мавпах показали результати, подібні з результатами, описаними для талідоміду. З огляду на те, що леналідомід виявляє тератогенний ефект, його застосування протипоказано в період вагітності.
Застосування в період годування грудьми
Поки невідомо, виводиться леналідомід в грудне молоко, тому при застосуванні препарату слід припинити годування груддю.
З міркувань безпеки леналідомід не слід застосовувати дітям до 18 років.
Леналідомід має незначний або помірний вплив на здатність керувати автотранспортом або іншими механізмами. При застосуванні леналідоміду були зареєстровані втому, запаморочення, сонливість, вертиго і нечіткість зору. Тому при керуванні автотранспортом або іншими механізмами рекомендується обережність.
Еритропоетичної лікарські засоби, а також інші засоби, які можуть підвищувати ризик тромбозу, наприклад, препарати для гормонозаместительной терапії, слід застосовувати з обережністю пацієнтам з ММ, які приймають леналідомід в поєднанні з дексаметазоном.
пероральніконтрацептиви
Ні дослідження лікарської взаємодії з оральними контрацептивами не проводилося. Леналідомід не є індуктором ферментів. У дослідженнях in vitro на гепатоцитах людини леналідомід у різних випробуваних впровадження не індукує цитохроми CYP1A2, CYP2B6, CYP2C9, CYP2C19 і CYP3A4 / 5. Тому при застосуванні одного леналідоміду не очікується поява індукції, що може призводити до зниження ефективності лікарських засобів, зокрема гормональних контрацептивів . Дексаметазон, як відомо, є слабким або помірним індуктором CYP3A4 і, ймовірно, також впливає на інші ферменти, і транспортери. Не виключається, що ефективність пероральної контрацепції може знижуватися протягом лікування. Для ефективного попередження вагітності необхідно використовувати засоби, зазначені в Програмі запобігання вагітності (див. Розділи «Особливості застосування» та «Застосування в період вагітності або годування груддю»).
варфарин
Одночасне застосування декількох доз леналідоміду по 10 мг не впливає на фармакокінетику одноразової дози R- і S-варфарину. Одночасний прийом одноразової дози 25 мг дози варфарину не впливає на фармакокінетику леналідоміду. Однак невідомо, є взаємодія при клінічному застосуванні (супутня терапія з дексаметазоном). Дексаметазон є слабким або помірним індуктором ферментів, про його вплив на варфарин нічого невідомо. Під час лікування рекомендується ретельний контроль концентрації варфарину.
дігоксин
Одночасне застосування леналідоміду в дозі 10 мг/добу з дигоксином підвищує вміст дигоксину в плазмі крові (0,5 мг - разова доза) на 14% з 90% ДІ (довірчий інтервал) [0,52% - 28,2%]. Невідомо, чи буде ефект відрізнятися при терапевтичної ситуації (більш високі дози леналідоміду в поєднанні з дексаметазоном). Отже, при лікуванні леналідомідом рекомендується проводити моніторинг концентрації дигоксину.
Статини.
Існує підвищений ризик розвитку рабдоміолізу при застосуванні статинів з леналідомідом, які можуть бути просто добавками. У зв'язку з цим в перші тижні лікування рекомендується проводити ретельний клінічний і лабораторний моніторинг.
дексаметазон
Одночасне застосування однієї або декількох доз дексаметазону (40 мг/кг) не має клінічно значимого впливу на фармакокінетику багаторазового прийому леналідоміду (25 мг/добу).
Взаємодія з інгібіторами Р-глікопротеїну (P-gp)
Леналідомід in vitro є субстратом для P-gp, а не його інгібітором. Одночасне застосування декількох доз сильного Р-gp інгібітора хінідину (600 мг 2 рази на добу) або помірного P-gp інгібітора / субстрату темсіролімусу (25 мг) не має клінічно значущого ефекту на фармакокінетику леналідоміду (25 мг/добу). Одночасне застосування леналідоміду не змінює фармакокінетику темсіролімусу.
Зберігати в оригінальній упаковці при температурі не вище 25 °C в недоступному для дітей місці. Термін придатності - 3 роки.
Опис препарату Леналідомід на цій сторінці — спрощена авторська версія сайту apteka911, створена на підставі інструкції/ій по застосуванню. Перед придбанням або використанням препарату ви повинні проконсультуватися з лікарем і ознайомитися з оригінальною інструкцією виробника (додається до кожної упаковки препарату).
Інформація про препарат надана виключно з ознайомлювальною метою і не має бути використана як керівництво до самолікування. Тільки лікар може прийняти рішення про призначення препарату, а також визначити дози та способи його застосування.
Форма випуску: капсули тверді по 5 мг, по 7 капсул у блістері; по 1 або по 3 блістери у картонній пачці
Склад: 1 капсула містить леналідоміду 5 мг
Производитель: Мальта
Форма випуску: капсули тверді по 10 мг, по 7 капсул у блістері; по 3 блістери у картонній пачці
Склад: 1 капсула містить леналідоміду 10 мг
Производитель: Мальта
Форма випуску: капсули тверді по 15 мг, по 7 капсул у блістері; по 3 блістери у картонній пачці
Склад: 1 капсула містить леналідоміду 15 мг
Производитель: Мальта
Форма випуску: капсули тверді по 25 мг, по 7 капсул у блістері; по 3 блістери у картонній пачці
Склад: 1 капсула містить леналідоміду 25 мг
Производитель: Мальта
Форма випуску: капсули тверді по 2,5 мг; по 7 капсул твердих у блістері, по 3 блістери у коробці
Склад: 1 капсула тверда містить 2,5 мг леналідоміду у вигляді леналідоміду гідрохлориду моногідрату
Производитель: Хорватія
Форма випуску: капсули тверді по 2,5 мг; по 7 капсул твердих у блістері, по 3 блістери у коробці
Склад: 1 капсула тверда містить 2,5 мг леналідоміду у вигляді леналідоміду гідрохлориду моногідрату
Производитель: Хорватія
Форма випуску: капсули тверді по 5 мг; по 7 капсул твердих у блістері, по 3 блістери у коробці
Склад: 1 капсула тверда містить 5 мг леналідоміду у вигляді леналідоміду гідрохлориду моногідрату
Производитель: Хорватія
Форма випуску: капсули тверді по 5 мг; по 7 капсул твердих у блістері, по 3 блістери у коробці
Склад: 1 капсула тверда містить 5 мг леналідоміду у вигляді леналідоміду гідрохлориду моногідрату
Производитель: Хорватія
Форма випуску: капсули тверді по 7,5 мг; по 7 капсул твердих у блістері, по 3 блістери у коробці
Склад: 1 капсула тверда містить 7,5 мг леналідоміду у вигляді леналідоміду гідрохлориду моногідрату
Производитель: Хорватія
Форма випуску: капсули тверді по 7,5 мг; по 7 капсул твердих у блістері, по 3 блістери у коробці
Склад: 1 капсула тверда містить 7,5 мг леналідоміду у вигляді леналідоміду гідрохлориду моногідрату
Производитель: Хорватія
Форма випуску: капсули тверді по 10 мг; по 7 капсул твердих у блістері, по 3 блістери у коробці
Склад: 1 капсула тверда містить 10 мг леналідоміду у вигляді леналідоміду гідрохлориду моногідрату
Производитель: Хорватія
Форма випуску: капсули тверді по 10 мг; по 7 капсул твердих у блістері, по 3 блістери у коробці
Склад: 1 капсула тверда містить 10 мг леналідоміду у вигляді леналідоміду гідрохлориду моногідрату
Производитель: Хорватія
Форма випуску: капсули тверді по 15 мг; по 7 капсул твердих у блістері, по 3 блістери у коробці
Склад: 1 капсула тверда містить 15 мг леналідоміду у вигляді леналідоміду гідрохлориду моногідрату
Производитель: Хорватія
Форма випуску: капсули тверді по 15 мг; по 7 капсул твердих у блістері, по 3 блістери у коробці
Склад: 1 капсула тверда містить 15 мг леналідоміду у вигляді леналідоміду гідрохлориду моногідрату
Производитель: Хорватія
Форма випуску: капсули тверді по 20 мг; по 7 капсул твердих у блістері, по 3 блістери у коробці
Склад: 1 капсула тверда містить 20 мг леналідоміду у вигляді леналідоміду гідрохлориду моногідрату
Производитель: Хорватія
Форма випуску: капсули тверді по 20 мг; по 7 капсул твердих у блістері, по 3 блістери у коробці
Склад: 1 капсула тверда містить 20 мг леналідоміду у вигляді леналідоміду гідрохлориду моногідрату
Производитель: Хорватія
Форма випуску: капсули тверді по 25 мг; по 7 капсул твердих у блістері, по 3 блістери у коробці
Склад: 1 капсула тверда містить 25 мг леналідоміду у вигляді леналідоміду гідрохлориду моногідрату
Производитель: Хорватія
Форма випуску: капсули тверді по 25 мг; по 7 капсул твердих у блістері, по 3 блістери у коробці
Склад: 1 капсула тверда містить 25 мг леналідоміду у вигляді леналідоміду гідрохлориду моногідрату
Производитель: Хорватія
Форма випуску: капсули тверді по 2,5 мг по 7 капсул у блістері, по 3 блістери в картонній коробці
Склад: 1 капсула тверда містить 2,5 мг леналідоміду
Производитель: Іспанія
Форма випуску: капсули тверді по 2,5 мг по 7 капсул у блістері, по 3 блістери в картонній коробці
Склад: 1 капсула тверда містить 2,5 мг леналідоміду
Производитель: Іспанія
Форма випуску: капсули тверді по 5 мг, по 3 капсули у блістері, по 7 блістерів у картонній коробці
Склад: 1 капсула тверда містить 5 мг леналідоміду
Производитель: Іспанія
Форма випуску: капсули тверді по 7,5 мг по 7 капсул у блістері, по 3 блістери в картонній коробці
Склад: 1 капсула тверда містить 7,5 мг леналідоміду
Производитель: Іспанія
Форма випуску: капсули тверді по 10 мг, по 3 капсули у блістері, по 7 блістерів у картонній коробці
Склад: 1 капсула тверда містить 10 мг леналідоміду
Производитель: Іспанія
Форма випуску: капсули тверді по 15 мг, по 3 капсули у блістері, по 7 блістерів у картонній коробці
Склад: 1 капсула тверда містить 15 мг леналідоміду
Производитель: Іспанія
Форма випуску: капсули тверді по 20 мг, по 3 капсули у блістері, по 7 блістерів у картонній коробці
Склад: 1 капсула тверда містить 20 мг леналідоміду
Производитель: Іспанія
Форма випуску: капсули тверді по 25 мг, по 3 капсули у блістері, по 7 блістерів у картонній коробці
Склад: 1 капсула тверда містить 25 мг леналідоміду
Производитель: Іспанія
Форма випуску: капсули тверді по 2,5 мг, по 21 капсулі у блістері; по 1 блістеру в коробці; по 7 капсул у блістері; по 3 блістери в коробці
Склад: 1 капсула тверда містить леналідоміду 2,5 мг (що відповідає леналідоміду гідрохлориду гідрату 3,025 мг)
Производитель: Хорватія
Форма випуску: капсули тверді по 5 мг, по 21 капсулі у блістері; по 1 блістеру в коробці; по 7 капсул у блістері; по 3 блістери в коробці
Склад: 1 капсула тверда містить леналідоміду 5 мг (що відповідає леналідоміду гідрохлориду гідрату 6,050 мг)
Производитель: Хорватія
Форма випуску: капсули тверді по 7,5 мг, по 21 капсулі у блістері; по 1 блістеру в коробці; по 7 капсул у блістері; по 3 блістери в коробці
Склад: 1 капсула тверда містить леналідоміду 7,5 мг (що відповідає леналідоміду гідрохлориду гідрату 9,075 мг)
Производитель: Хорватія
Форма випуску: капсули тверді по 10 мг, по 21 капсулі у блістері; по 1 блістеру в коробці; по 7 капсул у блістері; по 3 блістери в коробці
Склад: 1 капсула тверда містить леналідоміду 10 мг (що відповідає леналідоміду гідрохлориду гідрату 12,100 мг)
Производитель: Хорватія
Форма випуску: капсули тверді по 15 мг, по 21 капсулі у блістері; по 1 блістеру в коробці; по 7 капсул у блістері; по 3 блістери в коробці
Склад: 1 капсула тверда містить леналідоміду 15 мг (що відповідає леналідоміду гідрохлориду гідрату 18,150 мг)
Производитель: Хорватія
Форма випуску: капсули тверді по 20 мг, по 21 капсулі у блістері; по 1 блістеру в коробці; по 7 капсул у блістері; по 3 блістери в коробці
Склад: 1 капсула тверда містить леналідоміду 20 мг (що відповідає леналідоміду гідрохлориду гідрату 24,200 мг)
Производитель: Хорватія
Форма випуску: капсули тверді по 25 мг, по 21 капсулі у блістері; по 1 блістеру в коробці; по 7 капсул у блістері; по 3 блістери в коробці
Склад: 1 капсула тверда містить леналідоміду 25 мг (що відповідає леналідоміду гідрохлориду гідрату 30,250 мг)
Производитель: Хорватія
УВАГА! Ціни актуальні лише в разі оформлення замовлення в електронній медичній інформаційній системі Аптека 9-1-1. Ціни на товари в разі купівлі безпосередньо в аптечних закладах-партнерах можуть відрізнятися від тих, що зазначені на сайті!
{{docMaster.documentName}}
{{docVisa.documentName}}
