Мікожинакс

Таблетки вагінальні Мікожинакс в стрипах з алюмінієвої фольги по 12 штук, в картонну пачку вкладений 1 стрип.

1 таблетка вагінальна препарату Мікожинакс містить:

• Метронідазолу - 200мг;
• Хлорамфеніколу - 80мг;
• Ністатину - 100000МЕ;
• Дексаметазону ацетату - 0,5 мг;
• Додаткові інгредієнти, включаючи лактозимоногідрат.

Мікожинакс - комплексний препарат для місцевого застосування в гінекологічній практиці. До складу препарату входять 4 компоненти - метронідазол, ністатин, хлорамфенікол і дексаметазон.

Метронідазол - протимікробну і антипротозойну лікарська речовина групи імідазолу. Метронідазол активний відносно широкого спектра анаеробних бактерій. Дія метронідазолу засноване на здатності його нітрогрупи відновлюватися під впливом внутрішньоклітинних мікробних ферментів з утворенням цитотоксического речовини. Після відновлення нітрогрупи, отриманий метаболіт порушує реплікацію ДНК бактерій, що призводить в загибелі мікроорганізму.

Ністатин - протигрибковий антибіотик. Ністатин, проникаючи в клітину мікроорганізму, зв'язується з ергостеролу, що в кінцевому підсумку призводить до загибелі мікроорганізму. Найбільша активність ністатин щодо дріжджоподібних грибів роду Candida.

Хлорамфенікол - протимікробну лікарська речовина. Хлорамфенікол активний відносно штамів грампозитивних і грамнегативних мікроорганізмів. Порушуючи синтез білка в мікробних клітинах, хлорамфенікол має бактеріостатичну дію.

Дексаметазон - синтетичний кортикостероїд. Дексаметазон має виражену протизапальну і імуносупресивну дію. Крім того, дексаметазон впливає на енергетичний метаболізм. Застосування дексаметазону сприяє зниженню інтенсивності запального процесу і усунення сверблячки.

Фармакокінетика препарату не представлена.

Мікожинакс призначений для застосування в гінекологічній практиці як засіб місцевої терапії у пацієнтів, які страждають на інфекційні захворювання, які викликані мікроорганізмами, чутливими до дії активних компонентів. Зокрема вагінальні таблетки Мікожинакс призначають при трихомонадном вагініті, бактеріальному і кандидозному вагините, вагінітах, спричинених змішаною флорою (трихомонадами, анаеробними бактеріями та дріжджоподібними грибами).

Мікожинакс також може бути призначений для підготовки пацієнток до гінекологічних оперативних втручань (рекомендується застосування вагінальних таблеток протягом 5 днів до і після проведення оперативного втручання).

При лікуванні вагініту, асоційованого з Trichomonas vaginalis, рекомендується одночасне лікування всіх статевих партнерів (з пероральним призначенням метронідазолу).

Мікожинакс призначений для інтравагінального застосування. Для досягнення максимального терапевтичного ефекту таблетку слід вводити якомога глибше в піхву. Безпосередньо перед застосуванням таблетку вагинальную слід змочити водою. Після введення препарату Мікожинакс в піхву рекомендується полежати протягом не менше 15-30 хвилин. Застосування препарату Мікожинакс слід продовжувати під час менструації. У період терапії слід використовувати для інтимної гігієни засоби з нейтральним або лужним pH, а також нижню білизну з бавовняної тканини. Заборонено проведення вагінальних спринцювань, а також використання вагінальних гігієнічних тампонів в період лікування вагінальними таблетками Мікожинакс. Тривалість терапії та дози препарату Мікожинакс визначає лікар.

Як правило, призначають введення 1 таблетки вагінальної на добу (переважно ввечері).

Рекомендована тривалість терапії препаратом Мікожинакс становить 10 днів. У період курсу лікування слід уникати статевих контактів.

Залежно від тяжкості захворювання слід розглянути можливість одночасного призначення пероральних форм метронідазолу.

При застосуванні препарату Мікожинакс можливий розвиток таких небажаних місцевих ефектів як біль у піхві, а також печіння, свербіж і подразнення слизової оболонки піхви.

У зв'язку з можливістю системної абсорбції активних компонентів препарату Мікожинакс в період терапії не можна виключати розвиток системних небажаних ефектів. Зокрема в період застосування вагінальних таблеток Мікожинакс можливий розвиток таких системних побічних ефектів:

З боку шлунково-кишкового тракту і печінки: порушення стільця, діарея, біль в абдомінальній або епігастральній ділянці, запальні процеси ротової порожнини, блювота, зміна смакових відчуттів, зниження апетиту. В поодиноких випадках також зазначалося розвиток панкреатиту, гепатиту з явищами холестазу, а також порушень функції печінки.

З боку центральної і периферичної нервової системи: енцефалопатія, периферична сенсорна нейропатія, судоми, головний біль, запаморочення, психотичні розлади, галюцинації. Крім того, можливий розвиток підгострого мозкового синдрому, симптомами якого є ністагм, порушення ходи, тремор, дизартрія і атаксія.

З боку системи крові: агранулоцитоз, тромбоцитопенія, нейтропенія. Крім того, можливий розвиток лейкопенії, яке вимагає перегляду схеми лікування (продовження застосування препарату Мікожинакс можливо тільки під ретельним контролем лікаря і в разі, якщо очікувана користь значно перевищує можливі ризики).

Алергічні реакції: гіперемія шкірних покривів, кропив'янка, свербіж шкіри, висип пустули, набряк Квінке, анафілактичний шок.

Інші: фарбування сечі в червоно-коричневий колір, зниження гостроти зору, диплопія, хибнопозитивні результати тесту Нельсона.

Розвиток атаксії, галюцинацій, запаморочення, а також погіршення неврологічного статусу вимагає негайної відміни препарату Мікожинакс.

Мікожинакс не призначають пацієнтам з індивідуальною непереносимістю активних компонентів вагінальних таблеток, а також інших лікарських засобів групи імідазолу.

Таблетки вагінальні не застосовують під педіатричній практиці.

Обережність слід дотримувати, призначаючи препарат Мікожинакс пацієнтам, які хворіють на тяжкі неврологічними захворюваннями (в тому числі гострими та хронічними формами неврологічних захворювань), а також прогресуючої та хронічної нейропатией.

У період терапії препаратом Мікожинакс слід утриматися від водіння автомобіля і управління потенційно небезпечними механізмами.

Заборонено застосування препарату Мікожинакс в період вагітності.

У разі якщо уникнути застосування вагінальних таблеток Мікожинакс в період лактації не можна, слід вирішити питання про тимчасове переривання грудного вигодовування. Відновлювати грудне вигодовування можна після закінчення курсу лікування і консультації лікаря.

При одночасному призначенні препарату Мікожинакс з пероральними формами метронідазолу необхідно контролювати картину периферичної крові.

У період терапії препаратом Мікожинакс не слід вживати алкогольні напої та приймати препарати, що містять етиловий спирт, в зв'язку з ризиком розвитку дісульфірамподобной реакції. Вживання алкогольних напоїв допускається не раніше, ніж через 24 години після застосування останньої дози препарату Мікожинакс.

Заборонено одночасне застосування метронідазолу і дисульфіраму в зв'язку з ризиком розвитку психотичних реакцій.

Особливу обережність слід дотримуватися, призначаючи препарат Мікожинакс пацієнтам, які отримують пероральні антикоагулянти. При необхідності одночасного застосування даних препаратів слід контролювати протромбіновий час і в разі потреби коригувати дозу антикоагулянтних засобів.

Метронідазол може збільшувати токсичність препаратів літію при одночасному застосуванні.

Препарат Мікожинакс при одночасному застосуванні може підвищувати плазмові концентрації циклоспорину. При необхідності одночасного застосування даних препаратів слід контролювати плазмові концентрації креатиніну і циклоспорину.

Фенобарбітал і фенітоїн при одночасному застосуванні з метронідазолом знижують його плазмові концентрації.

Препарат Мікожинакс може підвищувати токсичність фторурацилу за рахунок зниження його виведення.

Метронідазол при одночасному застосуванні збільшує плазмові концентрації і токсичність бусульфана.

Препарат Мікожинакс знижує міцність латексних контрацептивів (в тому числі презервативів і діафрагм).

При застосуванні високих доз препарату Мікожинакс можливе збільшення системної абсорбції активних компонентів. У пацієнтів при передозуванні відзначається розвиток атаксії, блювоти, лейкопенії і нейропатії.

При передозуванні слід припинити застосування препарату Мікожинакс. У разі необхідності проводять терапію, спрямовану на усунення симптомів передозування.

Мікожинакс слід зберігати не більше 3 років після виготовлення в приміщеннях з температурою, яка не перевищує 25 градусів Цельсія.