Полокард

Таблетки, вкриті кишковорозчинною оболонкою, Полокард 75 по 25 штук в пластинці (блістері), по 2 пластинки, поміщені в картонну пачку.

Таблетки, вкриті кишковорозчинною оболонкою, Полокард 150 по 10 штук в пластиці (блістері), по 5 платівок, поміщених в картонну пачку.

1 таблетка, вкрита оболонкою, препарату Полокард 75 містить:

• Ацетилсаліцилової кислоти - 75мг;
• Допоміжні речовини.

1 таблетка, вкрита оболонкою, препарату Полокард 150 містить:

• Ацетилсаліцилової кислоти - 150мг;
• Допоміжні речовини.

Полокард - лікарський препарат з вираженим антиагрегантну дію. До складу препарату входить ацетилсаліцилова кислота - нестероїдний протизапальний засіб, що володіє протизапальною, жарознижувальний, аналгетичну та антиагрегантну дію. Механізм дії препарату заснований на його здатності пригнічувати активність ферменту циклооксигенази, що в кінцевому підсумку призводить до зниження рівня простагландинів простациклинов ітромбоксану. У дозуванні 75-150мг ацетилсаліцилова кислота чинить максимальний антиагрегантну дію і незначне протизапальну, це пов'язано з тим, що низькі дози препарату мають виражену дію на синтез тромбоксану і практично не надають дії на синтез простагландинів.

Після одноразового застосування препарату Полокард антиагрегантну дію триває протягом 2-3 днів.
Після перорального застосування препарату Полокард абсорбція починається через 3-4 години, оскільки розчинення оболонки таблетки починається тільки в дванадцятипалій кишці. Пік плазмової концентрації ацетилсаліцилової кислоти відзначається через 6 годин після прийому.

Для препарату характерна невисока ступінь зв'язку з білками плазми (близько 33%), ацетилсаліцилова кислота частково метаболізується. Виводиться переважно нирками у вигляді метаболітів, незначна частина виводиться нирками в незмінному вигляді.

Період напіввиведення становить близько 15-20 хвилин, повністю виводиться з організму протягом 24-72 годин.

Препарат Полокард призначений для профілактики інфаркту міокарда, стабільної та нестабільної стенокардії, тромбозу, а також емболії кровоносних судин у пацієнтів групи ризику.

Полокард призначений для перорального застосування. Таблетки слід ковтати цілими, не слід розжовувати або подрібнювати таблетки. Тривалість курсу лікування і дози препарату Полокард визначає лікуючий лікар.
Зазвичай рекомендується прийом 75-150мг ацетилсаліцилової кислоти на добу. Для зниження ризику розвитку побічних ефектів з боку травного тракту рекомендується приймати препарат Полокард після або під час прийому їжі.

При застосуванні препарату Полокард у пацієнтів можливий розвиток таких небажаних ефектів:

• З боку травного тракту і печінки: диспепсичні явища, печія, біль у шлунку, дискомфорт в епігастральній ділянці, нудота, блювота, порушення стільця, анорексія, підвищення рівня печінкових ферментів, гіпербілірубінемія. Можливо також розвиток виразкових уражень слизової оболонки шлунка і дванадцятипалої кишки, а також розвиток гепатотоксичної дії ацетилсаліцилової кислоти (гостре пошкодження печінки, фокальний некроз гепатоцитів, хворобливість і збільшення розмірів печінки).
• З боку органів чуття: порушення слуху і зору, шум у вухах.
• З боку нирок: альбумінурія, нефропатія з папіллонекрозом, а також лейкоцит- і еритроцитурія, ниркова недостатність.
• З боку серцево-судинної системи та системи кровотворення: набряк легенів екстракардіальні генезу, лейкопенія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз, апластична анемія, еозинопенія.
• Алергічні реакції: свербіж шкіри, висип, кропив'янка, токсичний колліквационний епідермальний некроз, набряк Квінке, бронхоспазм, алергічний риніт, анафілактичний шок.

• Препарат не призначають особам з підвищеною індивідуальною чутливістю до компонентів препарату та інших саліцилатів, а також пацієнтам, які мають в анамнезі "аспіринову" тріаду.
• Препарат Полокард протипоказаний пацієнтам, що страждають на бронхіальну астму, носовими поліпами, виразковими ураженнями шлунка та дванадцятипалої кишки, а також шлунково-кишковими кровотечами та порушеннями кровотворення, які супроводжуються порушенням згортання крові.
• Не слід призначати препарат пацієнтам з вираженими порушеннями функції нирок і печінки, а також вірусними захворюваннями у дітей віком до 12 років.
• Протипоказано застосування препарату в третьому триместрі вагітності.
• Препарат слід з обережністю застосовувати для терапії вагітних і годуючих жінок, пацієнтів похилого віку, а також пацієнтів із захворюваннями нирок або печінки, ювенільний ревматоїдний артрит, системний червоний вовчак, гіпопротромбінемією в анамнезі та ризиком розвитку шлунково-кишкових кровотеч.
• Крім того, обережність слід дотримуватися пацієнтам, що страждають на артеріальну гіпертензію, серцеву недостатність, дефіцит глюкози-6-фосфатдегідрогенази, подагрою, хронічний алкоголізм, а також жінкам з рясними менструальними кровотечами та внутрішньоматковими контрацептивами.

Протипоказано застосування препарату Полокард в третьому триместрі вагітності, в зв'язку з негативним впливом ацетилсаліцилової кислоти на розвиток плода в цей період, а також ризиком розвитку ускладнень під час пологів.
У першому і другому триместрі вагітності прийом препарату можливий тільки за життєвими показаннями та під суворим контролем лікаря.
При необхідності застосування препарату Полокард в період лактації слід перервати грудне вигодовування, попередньо проконсультувавшись з лікарем. Допускається тільки одноразове або нетривалий застосування ацетилсаліцилової кислоти в період лактації без переривання грудного вигодовування.

Можлива фармакокінетична взаємодія ацетилсаліцилової кислоти з лікарськими засобами, що мають високий ступінь зв'язку з білками плазми.
При одночасному застосуванні препарат Полокард може підсилювати дію гепарину, пероральних антитромботичних лікарських засобів, тромболітиків, гіпоглікемічних пероральних препаратів, метотрексату, вальпроєвоїкислоти, кортикостероїдних лікарських засобів, дигоксину і барбітуратів, а також інших нестероїдних протизапальних засобів і саліцилатів. При одночасному застосуванні даних препаратів може знадобитися корекція дози.
Ацетилсаліцилова кислота підвищує плазмові концентрації літію.

Препарат Полокард при одночасному застосуванні знижує терапевтичний ефект спіронолактону і препаратів, що стимулюють виведення сечової кислоти.
При одночасному застосуванні препарату з інгібіторами карбоангідрази відзначається підвищення плазмових концентрацій останніх і підвищення токсичності ацетилсаліцилової кислоти.
Одночасний прийом препарату і антацидних засобів призводить до зниження плазмових концентрацій ацетилсаліцилової кислоти.
Етиловий спирт при одночасному застосуванні з ацетилсаліциловою кислотою підвищує ризик розвитку внутрішніх кровотеч (в тому числі шлунково-кишкових кровотеч). Протипоказано одночасне застосування етанолу та препарату Полокард.

• При застосуванні завищених доз препарату у пацієнтів відзначається розвиток нудоти, блювання, головного болю, шуму у вухах, запаморочення, підвищення температури тіла, ацидозу, внутрішніх кровотеч, задишки, порушень функції серцево-судинної та дихальної системи, а також ниркової недостатності, шоку і коми .
• Специфічного антидоту немає. При передозуванні показано промивання шлунка і прийом ентеросорбентів. Крім того, проводять симптоматичну терапію та заходи, спрямовані на підтримку водно-сольового і кислотно-лужного балансу, а також функції дихальної системи.
• При розвитку гіпертермії протипоказано призначення нестероїдних протизапальних засобів, для зниження підвищеної температури тіла слід знизити температуру навколишнього середовища або використовувати холодні компреси.
• При розвитку ацидозу показано внутрішньовенне введення натрію бікарбонату.
• При важких формах інтоксикації ацетилсаліцилової кислоти показано проведення гемодіалізу або перитонеального діалізу.
• Для скорочення протромбінового часу призначають вітамін К.
• Протипоказано застосування лікарських препаратів, що пригнічують центральну нервову систему, при інтоксикації ацетилсаліцилової кислоти, оскільки ці препарати підвищують ризик розвитку коми.
• При задишці, в разі якщо немає можливості забезпечити доступ свіжого повітря, застосовують кисень. У випадках важкої інтоксикації може знадобитися проведення інтубації трахеї і штучної вентиляції легенів.

Препарат придатний протягом 2 років за умови зберігання в сухих приміщеннях з температурою від 15 до 25 градусів Цельсія.