Лежачий пацієнт: як полегшити життя йому та собі

Тяжкий хворий, який практично не встає – це завжди не просто. В ідеалі він повинен перебувати під наглядом медичного персоналу, який має необхідні навички догляду. Однак не всі та не завжди можуть (або хочуть), щоб їхні близькі постійно перебували у медичній установі. Адже «вдома й стіни лікують».

Щоб людина, яка змушена більшу частину часу проводити в положенні лежачи, відчувала себе комфортно, потрібно добре підготуватися. Сьогодні ми розповімо, як розв'язувати основні проблеми, щоб полегшити життя йому і вам.

Чи можна уникнути пролежнів?

На жаль, способу, який може це гарантувати на 100%, немає. Поява пролежнів практично неминуча. Але уповільнити процес можна і потрібно.

Важлива рекомендація щодо запобігання пролежням — змінювати положення тіла щодві години. Поговоріть з лікарем та/або медсестрою про ліки, креми та/або пристрої, які ви можете використовувати, щоб зберегти цілісність шкіри настільки, наскільки це можливо.

До таких пристроїв, наприклад, відносяться:

• ліжко з надувним верхом;
• поворотний клин. Його можна замінити великою кількістю подушок, за допомогою яких ви будете позиціонувати людину. Однак саме трикутна форма клину ідеально підходить для того, щоб зручно укласти хворого, якщо він змушений постійно лежати;
• подушки для куприка — якщо людина може сидіти у своєму ліжку або навіть проводити деякий час на стільці, то ця подушка-пончик буде корисною для полегшення будь-якого тиску на сідниці та область куприка.

Інтимна зона – особлива увага

Шкіра інтимної зони дуже тонка і чутлива, тому схильна до різних подразнень і ушкоджень. Особливо вразливі в цьому відношенні лежачі пацієнти, які страждають на нетримання сечі.

Натирання виникає через надмірне зволоження в результаті пітливості або нетримання сечі, недостатньої вентиляції, тертя шкіри об тканину або інший матеріал. Почервоніння зазвичай з'являється на сідницях, особливо у пацієнтів, які мають підгузки для дорослих. Однак складки шкіри, наприклад, під грудьми, на задній частині колін або області пахв, теж не застраховані від подразнення.

Першою ознакою натирання є гіперемія у шкірній складці або у місці зіткнення шкіри з тканиною. Далі слідує набряк та утворення бульбашок, наповнених серозною рідиною, які можуть почати сочитися. Це супроводжується болем, дискомфортом, лущенням, відчуттям стягнутості, печіння, свербінням. Якщо подразнення своєчасно не лікувати належним чином, є ризик приєднання бактеріальної чи грибкової інфекції, вторинного дерматиту.

Щоб у лежачих хворих не виникали подібні проблеми, необхідно:

• стежити за тим, щоб інтимні зони завжди були чистими – рекомендуємо використовувати професійні засоби, до складу яких входять інгредієнти, що сприяють регенерації та захисту шкіри;
• давати інтимним зонам дихати – регулярний доступ повітря допомагає висушити шкіру та запобігти росту бактерій;
• використовувати підгузки для дорослих потрібного розміру та з дихаючих, безпечних для шкіри матеріалів.

Дуже важливо змінювати підгузки та прокладки при нетриманні в міру потреби, але завжди уникайте тривалого контакту шкіри людини із сечею та/або фекаліями.

Постільна білизна має бути ідеально чистою

Зараз ми не говоритимемо про те, що постільну білизну для лежачої людини потрібно міняти в міру забруднення, але не рідше одного разу на тиждень. Ми впевнені, що ви й так це знаєте. Але як поміняти простирадла, якщо людина прикута до ліжка? Це не таке вже й просте завдання. Відмінно, якщо є помічники, але трохи спритності — і ви самі можете це зробити!

• Завжди приготуйте все необхідне для зміни білизни заздалегідь: чисті простирадла, кошик для білизни та будь-які інші предмети, які можуть знадобитися, наприклад, прокладки, що використовуються при нетриманні, і рукавички.
• Поставте кошик для білизни поруч із ліжком.
• Приберіть всі подушки та інші постільні речі.
• Якщо людина використовує прокладку або носить підгузок, зніміть та утилізуйте «відпрацьований матеріал».
• З одного боку зверніть брудне простирадло валиком і підіпхніть його під людину.
• Акуратно переверніть людину на бік, намагаючись не трясти й не штовхати її.
• Зніміть брудне простирадло, вийнявши згорнений валик з іншого боку, і киньте його в кошик для білизни.
• Розкладіть чисте простирадло, складене вдвічі, на половині ліжка. Верхню частину зверніть валиком та покладіть під людину.
• Поверніть хворого у вихідне положення та розправте другу половину простирадла.
• Поверніть на місце подушки та інші постільні приналежності.
• Ретельно вимийте руки.

Не забувайте про комфорт

• Вам необхідно подбати не тільки про чисту білизну та підгузки для лежачого пацієнта. Йому має бути зручно та максимально спокійно.
• Переконайтеся, що кімната добре освітлена, якщо це можливо, відкривайте на день штори.
• Біля ліжка в межах досяжності повинна стояти тумбочка, а на ній телефон, книга, пульт від телевізора, гаджет, яким користується хворий, їжа і вода.
• Часто провітрюйте кімнату, щоб повітря було свіжим, без неприємних запахів.
• Зведіть відвертальні фактори до мінімуму, особливо в періоди відпочинку, щоб лежачий пацієнт міг виспатися.
• Максимально будьте на зв'язку з хворим, використовуйте аудіо та відео няню, відповідайте на його телефонні дзвінки та повідомлення у месенджерах.

І головне — ніколи не дозволяйте собі роздратовано реагувати на будь-які прохання прикутої до ліжка людини. Хворий не повинен відчувати себе тягарем. Тільки тоді ви можете розраховувати на його бажання якнайшвидше одужати, а отже, і швидку реабілітацію.

Список використаної літератури

• carewell.com;
• facingdisability.com;
• fightnursinghomeabuse.com.