Біцилін

Склад

Біцилін-3: пор. д / п сусп. д / ін. 600000 ОД фл.

• Бензатину бензилпенициллин 200000 ОД
• Бензилпенициллин 200000 ОД
• Бензилпенициллина новокаиновая сіль 200000 ОД

Біцилін-5: пор. д / п сусп. д / ін. 1500000 ОД фл.

• Бензатину бензилпенициллин 1200000 ОД
• Бензилпенициллина новокаиновая сіль 300000 ОД

Форма випуску

1 флакон, що містить білий порошок для приготування ін'єкційного розчину (в коробці 50 флаконів).

Фармакодинаміка. Препарат має бактерицидну дію шляхом пригнічення синтезу мукопептидів клітинної оболонки мікроорганізмів. До Біциліни чутливі грампозитивні мікроорганізми (Staphylococcus spp., Крім продукують пеніциліназу, Streptococcus spp., (В тому числі Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis; грамнегативні: Neisseria gonorrhoеae, Neisseria meningitidis, Аctinomyces israelii, а також Treponema spp. , анаеробні спороутворюючі палички. До дії препарату стійкі більшість грамнегативних бактерій, мікобактерії, гриби, віруси, найпростіші.

До дії препарату стійкі більшість грамнегативних бактерій, мікобактерії, гриби, віруси, найпростіші. Бактерицидну дію антибіотик має шляхом інгібування синтезу мукопептидів клітинної оболонки мікроорганізмів. Препарат має пролонговану дію.

Фармакокінетика. Бициллин-3 - форма бензилпеніциліну пролонгованої дії. При в / м введенні утворюється депо препарату у м'язовій тканині. У перші години після ін'єкції створюється високий рівень бензилпеніциліну в сироватці крові. Бициллин добре розподіляється в тканинах і рідинах організму. Високі концентрації препарату досягаються в печінці, нирках, легенях, слизових оболонках; має здатність проникати в фібринозні тканини. Бициллин-3 в основному виводиться з сечею у біологічно активній формі (50-70%), в незначних кількостях - зі слиною, потом, молоком, жовчю.

інфекції, спричинені чутливими до препарату мікроорганізмами, у випадках, коли необхідно тривале підтримання постійної концентрації лікарського засобу в крові:

• інфекції дихальних шляхів і ЛОР-органів: стрептококовий фарингіт і тонзиліт;
• інфекції сечостатевої системи: сифіліс;
• бешихове запалення;
• загострення ревматизму.

Ліки показані для лікування інфекцій, спричинених чутливими до бензилпеніциліну мікроорганізмами, при необхідності тривалого впливу на останні.

Застосування Біциліну-5 особливо показано при ревматизмі, для цілорічної профілактики рецидивів, у дорослих і дітей.

препарат призначають тільки дорослим. Перед введенням необхідно провести попередню укол на внутрішньошкірну пробу на переносимість препарату.

Бициллин-3 вводять тільки в / м. В / в введення препарату в ампулах заборонено.

Суспензію готують стерильно безпосередньо перед застосуванням.

У флакон додають 5-6 мл ізотонічного розчину натрію хлориду або стерильної води для ін'єкцій, або 0,25-0,5% розчину новокаїну, перемішують до отримання рівномірної суспензії та вводять глибоко в / м у верхній зовнішній квадрант сідничного м'яза в дозі 600 000 ОД 1 раз в 6 днів (2 ін'єкції роблять в різні сідниці). Зазвичай тривалість лікування становить 3-12 місяців залежно від тяжкості захворювання. Перед введенням суспензії Біциліну-3 необхідно переконатися, що голка не потрапила в кровоносну судину. Якщо з'являється кров, голку необхідно витягнути та зробити ін'єкцію в інше місце.

Бициллин-5 вводять тільки в / м!

Дітям у віці 3-8 років Бициллин-5 вводять в дозі 600 тис. ОД 1 раз на 3 тижні.

Дітям у віці старше 8 років - в дозі 1,2 млн ОД 1 раз у 4 тижні.

Дорослим вводять в дозі 1,5 млн ОД 1 раз у 4 тижні.

Більш часто робити ін'єкції Біциліну-5 протипоказано. Зазвичай тривалість лікування залежить від тяжкості захворювання і становить 3-12 міс.

Підвищена чутливість до β-лактамних антибіотиків (пеніцилінів, цефалоспоринів, карбапенемів) та новокаїну; поліноз; БА; алергічні захворювання.

реакції гіперчутливості: шкірні висипання, свербіж, лихоманка, озноб, біль у суглобах, набряки, кропив'янка, поліморфна еритема, ексфоліативний дерматит, ангіоневротичний набряк Квінке, анафілактичний шок.

З боку органів дихання: бронхоспазм.

З боку центральної і периферичної нервової системи: запаморочення, головний біль, шум у вухах.

Шлунково-кишковий тракт: нудота, стоматит, глосит, діарея псевдомембранознийколіт, порушення функції печінки.

З боку сечостатевої системи: інтерстиціальний нефрит.

З боку серцево-судинної системи: коливання артеріального тиску, порушення насосної функції міокарда.

З боку крові та лімфатичної системи: еозинофілія, позитивні результати тесту Кумбса, гемолітична анемія, лейкопенія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз.

Місцеві реакції: можлива хворобливість в місці введення.

Інші побічні ефекти: в ослаблених хворих, новонароджених, осіб похилого віку при тривалому лікуванні може виникнути суперінфекція, викликана стійкою до препарату мікрофлорою (дріжджоподібні гриби, грамнегативні мікроорганізми). У пацієнтів, які проходять курс лікування з приводу сифілісу, може також виникнути реакція Яриша - Герксгеймера вдруге до бактеріоліз.

Перед початком лікування Біцилін слід провести тест на переносимість препарату. Необхідно встановити, чи не відзначали чи реакції на препарати групи пеніциліну при їх попередньому застосуванні. При хронічному тонзиліті, ревматоїдному артриті та інш. пацієнтам, схильним до алергічних реакцій, препарат призначають з обережністю. При появі ознак алергічних реакцій Біцилін слід скасувати та призначити відповідну терапію.

Застосування в період вагітності та годування груддю протипоказане.

Діти

Біцилін-3 - ефективність та безпечність застосування лікарського засобу для лікування дітей не досліджували. Біцилін-5 призначають дітям віком від 3 років. При введенні Біциліну-5 дітям до 18 років протипоказано приготування суспензії Біциліну-5 із застосуванням розчину новокаїну.

Водіям

Інструкція попереджує, що рекомендується утримуватися від діяльності, яка вимагає швидкої реакції (керування транспортними засобами, робота з потенційно небезпечними механізмами), враховуючи можливі небажані реакції з боку нервової системи (запаморочення, головний біль, шум у вухах).

При одночасному застосуванні з бактерицидними антибіотиками (в тому числі цефалоспорини, циклосерин, ванкоміцин, рифампіцин, аміноглікозиди) відзначається синергізм дії; з бактеріостатичними антибіотиками (в тому числі макроліди, хлорамфенікол, лінкозаміди, тетрациклін) - антагонізм.

Бициллин знижує ефективність пероральних контрацептивів і етинілестрадіолу (ризик розвитку проривних кровотеч). Не рекомендується поєднувати з НПЗП. Бензилпенициллин знижує кліренс і збільшує токсичність метотрексату.

При одночасному застосуванні Біциліну з алопуринолом підвищується ризик розвитку алергічних реакцій.

Фармакокінетична взаємодія. При одночасному застосуванні діуретики, алопуринол, фенілбутазон, нестероїдні протизапальні знижують канальцеву секрецію і підвищують концентрацію пеніциліну.

Несумісність. Не слід змішувати суспензію Біциліну з іншими ін'єкційними розчинами.

Можлива токсична дія на ЦНС, а саме: рефлекторне збудження, головний біль, нудота, блювота, судоми, біль у м'язах, біль у суглобах, симптоми менингизма, кома. У таких випадках введення препарату слід припинити.

Лікування симптоматичне, включає гемодіаліз, перитонеальний діаліз, особливу увагу слід приділити відновленню водно-електролітного балансу.

В оригінальній упаковці, при температурі не вище 25 °C.