Фортум

1 флакон містить:

• Цефтазидиму - 0,25; 0,5; 1 або 2 г.
• Препарат містить натрію карбонат (1,18мг на 1г цефтазидима).

Препарат містить речовину цефтазидим, що володіє широким протимікробну дію. Цефтазидим цефалоспориновий антибіотик III покоління. Препарат має бактерицидну ефектом, має антибактеріальну дію завдяки руйнуванню пеніцилінзв'язуючих білків, які надають ферментативну дію в процесі синтезу пептидоглікану. В результаті бактерії гинуть, оскільки порушується синтез клітинної мембрани мікроорганізмів.

Цефтазидим активний відносно наступних штамів:

Грамнегативнихмікроорганізмів: Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp. (Включаючи Ps. Pseudomallei), Klebsiella spp. (Включаючи Klebsiella pneumoniae), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Proteus rettgeri, Providencia spp., Escherichia coli, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia enterocolitica, Pasteurella multocida , Acinetobacter spp., Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae (включаючи штами, стійкі до ампіциліну), Haemophilus parainfluenzae (включаючи штами, стійкі до ампіциліну).

Грампозитивнихмікроорганізмів: Staphylococcus aureus (штами, чутливі до метициліну), Staphylococcus epidermidis (штами, чутливі до метициліну), Micrococcus spp., Steptococcus pyogenes (бета-гемолітичний стрептокок групи А), Streptococcus групи В (Strept. Agalactiae), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus mitis, Streptococcus spp. (Виключаючи Streptococcus faecalis)).

Анаеробів (Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Streptococcus spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringens, Fusobaсterium spp., Bacteroides spp. (Багато штамів Bacteroides fragilis є резистентними).

Цефтазидим неактивний відносно таких мікроорганізмів: метицилін-стійкі стафілококи, Streptococcus faecalis і багато інших Enterococci, Listeria monocytogenes, Campylobacter spp., Clostridium difficile.

Препарат стійкий до дії більшості бета-лактамаз, які продукуються різними грампозитивними та грамнегативними бактеріями.

Після в / м введення препарат швидко досягає максимальної концентрації в плазмі крові. Концентрація препарату, здатна надавати терапевтичний ефект, зберігається протягом 8-12 годин після в / в або в / м введення. Зв'язування з білками плазми досягає 10%. Препарат добре проникає у внутрішньоочну, плевральну і перитонеальну рідини. Досягає терапевтичної концентрації в кістковій тканині, серцевому м'язі, жовчі, мокротинні. Проникає через плацентарний бар'єр, виділяється з грудним молоком. При відсутності запального процесу практично не проникає через гематоенцефалічний бар'єр, однак при менінгіті досягає терапевтичних концентрацій в оболонках головного мозку і цереброспинальной рідини.

Практично не метаболізується в організмі. Виводиться переважно нирками, при порушенні функції нирок період напіввиведення збільшується. Менше 1% препарату виводиться з жовчю. У дітей період напіввиведення в кілька разів більше ніж у дорослих.

Лікування інфекцій викликаних мікроорганізмами чутливими до препарату:

У тому числі важкі внутрішньолікарняні інфекції: септицемія, бактеріємія, перитоніт, менінгіт, інфіковані опіки, розвиток інфекцій у пацієнтів зі зниженим імунітетом.

Інфекції дихальних шляхів, інфекції у хворих страждають на муковісцидоз.

Інфекції ЛОР-органів.

Інфекції сечостатевої системи.

Інфекції шкіри та м'яких тканин, інфекції з ураженням кісткової і суглобової тканини.

Інфекції шлунково-кишкового тракту, жовчного міхура та жовчовивідних шляхів, черевної порожнини.

Профілактика ускладнень інфекційного характеру після оперативних втручань на різних органах.

Порошок розчиняється безпосередньо перед ін'єкцією. Для зниження больових відчуттів при внутрішньом'язовому введенні рекомендується розчиняти препарат в розчині 0,5 або 1% лідокаїну гідрохлориду. Після розведення допускається наявність в готовому розчині невеликої кількості вуглекислого газу у вигляді невеликих бульбашок. При внутрішньовенному введенні препарат не має протипоказань до змішання з різними інфузійними розчинами. Препарат так само можна вводити безпосередньо в вену в такому випадку він розводиться водою для ін'єкцій.

Дорослим зазвичай вводять від 1 до 6 г на добу з поділом дози на кілька ін'єкцій з перервою 8 або 12 годин.

При важких і ускладнених інфекціях вводять по 2г через кожні 12 годин. Дозування може бути збільшена до 6 г на добу, в такому випадку вводять по 2г через 8 годин або по 3 г через 12 годин.

При неускладнених інфекціях і захворюваннях сечостатевої системи вводять по 0,5 або 1 г 2 рази на добу.

Для профілактики інфекційних ускладнень при оперативних втручаннях вводять по 1 г препарату до і після операції.

У хворих на муковісцидоз доза розраховується з урахуванням маси тіла з розрахунку 100-150мг / кг / добу, отриману добову дозу ділять на 3 ін'єкції і вводять через кожні 8 годин.

У дітей добову дозу ділять на 2 ін'єкції, вводять з перервою в 12 годин. Для дітей до 2 місяців дозування складає 25-60мг / кг / добу, старше 2 місяців 30-100мг / кг / добу.

У пацієнтів з нирковою недостатністю необхідно розраховувати дозу, враховуючи швидкість гломерулярної фільтрації.

Максимальна добова доза для дорослих - 6 г, для дітей старше 2 місяців - 6 г, до 2-х місяців - 3г, для пацієнтів похилого віку - 3г.

Ліки Фортум можна купити за допомогою сайту МІС Аптека 9-1-1.

З боку шлунково-кишкового тракту: нудота, блювання, діарея, біль в епігастральній ділянці, орофарингіальний кандидоз, коліт.

З боку сечостатевої системи: вагініт, кандидоз, порушення функції нирок.

З боку центральної нервової системи: головний біль, запаморочення, порушення смакових відчуттів, тремор, судоми, енцефалопатія.

З боку органів кровотворення: лейкопенія, агранулоцитоз, тромбоцитопенія, лімфоцитоз, гемолітична анемія.

Місцеві реакції: можливий розвиток тромбофлебіту при внутрішньовенному введенні, при внутрішньом'язовому відзначаються біль, печіння, утворення ущільнень в місці введення препарату.

Реакції гіперчутливості: свербіж, кропив'янка, лихоманка, ангіоневротичний набряк, бронхоспазм, зниження артеріального тиску, токсичний епідермальний некроліз.

Інші побічні ефекти: зміна лабораторних показників.

Індивідуальна чутливість до компонентів препарату, алергічні реакції на пеніциліни в анамнезі.

З обережністю призначають при нирковій недостатності, захворюваннях шлунково-кишкового тракту (особливо виразкових явищах, в тому числі в анамнезі), при необхідності застосування у пацієнтів петльових діуретиків.

Інструкція повідомляє, що препарат добре проникає через гематоплацентарний бар'єр. В ході досліджень не виявлено ембріотоксичну і тератогенну дію препарату, однак призначати препарат під час вагітності необхідно з особливою обережністю. Не рекомендується застосування препарату у жінок з терміном вагітності менше 14 тижнів.

В період лактації необхідно з обережністю призначати препарат, оскільки діюча речовина проникає в грудне молоко.

Не рекомендується розчиняти препарат в розчині бікарбонату натрію, оскільки можливе зниження активності цефтазидима.

Препарат несумісний з аміноглікозидами, гепарином, хлорамфеніколом, ванкоміцином.

Препарат не рекомендують використовувати одночасно з прийомом діуретиків та інших препаратів, що знижують кліренс, оскільки підвищується нефротоксичність Фортум.

При передозуванні спостерігаються неврологічні ускладнення з розвитком енцефалопатії, судом і коми.

Показано симптоматичне лікування, гемодіаліз, перитонеальний діаліз.

Специфічного антидоту немає.

Зберігати в недоступному для дітей, захищеному від світла місці при температурі нижче 25 °C.

Готовий розчин можна зберігати протягом 24 годин при температурі нижче 25 °C або протягом 7 днів при температурі 4 °C.

Термін придатності - 3 роки.