Гастро

Склад

діюча речовина: 1 таблетка містить 450 мг алюмінію гідроксиду-магнію карбонату гелю висушеного, 300 мг магнію гідроксиду;

допоміжні речовини: маніт (Е 421), сорбіт (Е 420), лактоза, крохмаль кукурудзяний, натрію цикламат, сахарин натрію, тальк, магнію стеарат, ароматизатор м'ятний.

Форма випуску

Таблетки для розсмоктування (по 6 таблеток в блістері, по 5 або 10 блістерів в коробці).

Фармакодинаміка

Гастро - буферний антацид, знижує кислотність шлункового соку і усуває неприємні відчуття, викликані підвищеною кислотністю (біль, печію). Інструкція повідомляє, що оптимальний антацидний ефект лікарського засобу Гастро полягає в нейтралізації соляної кислоти в шлунку, у швидкій і тривалій дії (протягом 2:00) і забезпечується відповідним складом препарату і співвідношенням двох його активних компонентів.

1 таблетка Гастро нейтралізує 21,5 ммоль соляної кислоти.

Гідроксид алюмінію-магнію карбонату гель є буферною антацидний речовина, знижує підвищену кислотність шлункового соку до фізіологічних рівнів (рН 3-5) і забезпечує таким чином нормальний процес травлення. Гідроксид алюмінію адсорбує і преципітує пепсин в шлунковому соку і таким чином оборотно інактивує його.

Магнію гідроксид - небуферное антацидний засіб не всмоктується. Має виражену швидку нейтралізує дію, крім того виявляє послаблюючий ефект. Поєднання гідроксиду алюмінію і гідроксиду магнію забезпечує посилення антацидного ефекту і зменшення ризику виникнення побічних ефектів, характерних для компонентів при використанні окремо (наприклад діарея після застосування з'єднань магнію або запори після застосування сполук алюмінію).

Антацидний дію починається відразу після застосування таблеток Гастро і триває приблизно 2:00. Гастро пригнічує активність пепсину, Лізолецитин і жовчних кислот, також викликають шлункові розлади.

Доведено, що антациди з вмістом гідроксиду алюмінію, крім свого антацидного ефекту, також підсилюють захисні та регенеративні процеси в слизовій оболонці шлунка.

Захисну дію, посилена іонами алюмінію, включає: зміцнення слизової оболонки шлунка і виділення бікарбонату натрію, активацію систем PGE ₂ і NO, акумуляцію епідермального фактора росту в місці пошкодження, підвищення концентрації внутрішньошлункових фосфоліпідів. Механізм дії до кінця не з'ясований.

Гідроксид алюмінію після реакції з соляною кислотою шлункового соку в лужному середовищі реагує з фосфатами та карбонатами. У вигляді нерозчинних солей виділяється з калом.

Магнію гідроксид після хімічної реакції виділяється з організму з калом також у вигляді нерозчинних солей.

У хворих з нормальною функцією нирок Гастро не робить системного впливу, оскільки лише незначна кількість препарату всмоктується з травного тракту і виділяється з сечею.

Симптоматична терапія захворювань травного тракту, що супроводжуються підвищеною кислотністю шлункового соку, з печією або без печії, таких як: виразкова хвороба, гастрит, рефлюкс-езофагіт або грижа стравохідного отвору діафрагми.

Гіперчутливість до солей магнію та алюмінію або інших компонентів препарату. Тяжка ниркова недостатність (гостра та хронічна), хвороба Альцгеймера, гіпофосфатемія, звичний запор, хронічна діарея, важка біль в животі неуточненої генезу.

Дорослі та діти старше 12 років: по 1-2 таблетки 4-6 разів на день, приблизно через 1:00 після їжі, а також увечері перед сном (не більше 8 таблеток на добу).

Термін лікування - не більше 2 тижнів.

При печії застосовується в такому ж дозуванні незалежно від часу прийому їжі.

Діти у віці від 6 до 12 років по 1 таблетці 4 рази на добу, через 1:00 після їжі, а також увечері перед сном (не більше 4 таблеток на добу).

Таблетки Гастро слід повільно смоктати та ні в якому разі не ковтати цілими, оскільки розсмоктування таблетки прискорює початок дії препарату і підсилює дію препарату. Актуальна ціна на медикамент вказана у каталозі сайту МІС Аптека 9-1-1.

Не було зафіксовано випадків гострого передозування.

Високі дози можуть викликати нудоту, блювоту, зниження апетиту, діарея, запор.

При тривалому застосуванні високих доз можуть спостерігатися гіпофосфатемія, гіпокальціємія, гіперкальціурія, м'язова слабкість, зниження сухожильних рефлексів, підвищена стомлюваність, аритмія, остеомаляція, остеопороз, гіпермагніємія, гіпералюмініемія, енцефалопатія, нефрокальциноз.

Симптоми передозування проявляються також почервонінням особи, виснаженням, м'язовою слабкістю і неадекватною поведінкою.

Можуть спостерігатися також ознаки метаболічного алкалозу: зміна настрою або розумової активності, оніміння або біль в м'язах, нервозність і підвищена стомлюваність, уповільнення дихання, неприємні смакові відчуття.

Тривале застосування лікарського засобу Гастро може викликати гіпермагніємію, незважаючи на те, що препарат майже не всмоктується з травного тракту.

При підозрі на передозування препарату або при появі клінічних ознак необхідно відмінити препарат та вжити заходів щодо швидкого виведення препарату зі шлунково-кишкового тракту (ввести активоване вугілля, зробити промивання шлунка та інші процедури для зменшення всмоктування іонів алюмінію і магнію).

Лікування при передозуванні магнієм: регидратация, форсований діурез. Можна призначити кальцію глюконат внутрішньовенно. У разі ниркової недостатності необхідний гемодіаліз або перитонеальний діаліз.

З боку шкіри та підшкірної клітковини: реакції гіперчутливості (кропив'янка, дерматит, свербіж, ангіоневротичний набряк і анафілактичні реакції).

Шлунково-кишковий тракт: нудота, блювання, діарея, запор, зміна кольору калових мас, біль в животі.

З боку метаболізму та харчування: гіпермагніємія (спостерігається після тривалого застосування магнію гідроксиду у пацієнтів з порушенням функції нирок).

При застосуванні в рекомендованих дозах ці побічні явища виникають дуже рідко.

Можливе зменшення вмісту фосфору в організмі при тривалому застосуванні препарату або при його застосуванні у високих дозах, або навіть при застосуванні звичайних доз препарату у пацієнтів, раціон харчування яких характеризується низьким вмістом фосфору, посилення процесів резорбції в кістковій тканині, гіперкальціурія, остеомаляція, оскільки цей лікарський засіб містить алюміній; гіпералюмініемія, гіпермагніємія. У пацієнтів з нирковою недостатністю спостерігаються підвищені концентрації в плазмі крові як алюмінію, так і магнію. У таких пацієнтів тривале застосування високих доз солей алюмінію і магнію може призводити до розвитку енцефалопатії, деменції, микроцитарной анемії або погіршити перебіг остеомаляції, індукованої діалізом. Гідроксид алюмінію може бути небезпечним для пацієнтів з порфірією, які отримують гемодіаліз.

Застосування в період вагітності та годування груддю

Достовірні дані про тератогенну дію на тварин відсутні. Нині в клінічній практиці відсутні свідчення розвитку вроджених дефектів і фетотоксичну ефектів. З іншого боку, можливість подальшого спостереження за результатами вагітностей, при яких застосовували препарат, занадто обмежена для того, щоб виключити ризик.

Слід враховувати вміст іонів алюмінію і магнію, здатних впливати на проходження в шлунково-кишковому тракті:

• солі магнію гідроксиду можуть викликати діарею;
• солі алюмінію можуть бути причиною запору.

Слід уникати тривалого застосування і перевищення доз цього препарату.

У період вагітності препарат можна приймати тільки за призначенням лікаря, якщо очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода / дитини.

Під час лікування слід припинити годування груддю.

Діти

Не рекомендується застосовувати Гастро дітям до 6 років.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами

Не впливає.

Гастро, як і інші антацидні засоби, взаємодіє з деякими іншими лікарськими препаратами, які застосовуються перорально. З одного боку він підсилює ефект леводопи та налідиксової кислоти. З іншого боку - зменшує дію лікарських засобів, що приймаються одночасно (спостерігається зменшення обсягу всмоктування зі шлунково-кишкового тракту). В якості запобіжного заходу, між прийомом антацидів та інших лікарських засобів слід робити перерву.

Слід приймати по 2:00 до або через 2:00 після застосування препарату: ацетилсаліцилову кислоту, Н ₂ блокатори рецепторів, протитуберкульозні препарати (етамбутол, ізоніазид для перорального застосування), тетрациклінові антибіотики, атенолол, метопролол, пропранолол, хлорохін, цикліни, дифлунізал, серцеві глікозиди (наприклад дігоксин), дифосфонати, фексофенадин, залізо (солі), фторхінолони (наприклад ципрофлоксацин, офлоксацин), натрію фторид, ГКС препарати (описана взаємодія з преднізолоном і дексамет АЗОН), індометацин, напроксен, кайексалат, кетоконазол, лансопразол, лінкозаміди , фенотіазини нейролептики, пеніциламін, фосфор (добавки), тироксин.

При одночасному застосуванні з саліцилатами підсилюється виведення саліцилатів нирками внаслідок ощелачивания сечі.

Препарат не застосовувати одночасно з хіноліну.

Може порушуватися виведення хінідину з проявами хінідинових токсичності, особливо у хворих з нирковою недостатністю.

Одночасне застосування з холинергическими засобами знижує їх ефективність.

Одночасне застосування алюмінію гідроксиду та цитратов може призводити до підвищення рівнів алюмінію, особливо у пацієнтів з нирковою недостатністю.

Застосування препарату з лікарськими засобами, які мають кишково оболонку, може призвести до більш швидкого розчинення оболонки та подразнення шлунка і дванадцятипалої кишки.

Препарат може зменшити всмоктування фолієвої кислоти.

При комбінованому застосуванні з левотироксином можливе зменшення його гормональної дії. Пірензепін підсилює і подовжує дію лікарського засобу Гастро.

Зберігати при температурі не вище 25 °C в недоступному для дітей місці.

Термін придатності - 3 роки.