Гліорал

Інсуліннезалежний цукровий діабет.

• Підвищена чутливість до гліклазиду або інших препаратів сульфонілсечовини;
• підвищена чутливість до сульфаніламідів або до будь-якого компонента препарату;
• інсулінзалежний діабет;
• тяжка печінкова або ниркова недостатність, в таких випадках рекомендується призначення інсуліну;
• діабетичний кетоацидоз;
• діабетична прекома та кома;
• тяжкі травми, опіки або інфекційні хвороби у гострому періоді;
• одночасне лікування міконазолом;
• одночасне лікування квінолоном;
• період вагітності та годування груддю;
• цукровий діабет у дітей.

• Гіпоглікемія.

Виникнення гіпоглікемії може супроводжуватися характерними симптомами, а саме: сильне відчуття голоду, головний біль, нудота, блювання, підвищена втомлюваність, порушення сну, збудження, порушення концентрації та уваги, уповільнення реакцій, депресія, сплутаність свідомості, порушення зору та мовлення, афазія, тремор, парези, порушення чутливості, запаморочення, відчуття безсилля, втрата самоконтролю, делірій, судоми, поверхневе дихання, брадикардія, сонливість та втрата свідомості, що може призвести до коми та летального наслідку.

Інші небажані ефекти:

• З боку травного тракту: абдомінальний біль, нудота, блювання, диспепсія, діарея та запор.
• З боку шкіри та підшкірної клітковини: свербіж, еритема, синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз, кропив’янка, висипання, в т.ч. макулопапульозні висипання, бульозний висип.
• З боку системи крові та лімфатичної системи (виникають рідко): гіпонатріємія, анемія, лейкопенія, тромбоцитопенія, гранулоцитопенія, еритроцитопенія, панцитопенія, агранулоцитоз, алергічний васкуліт. Як правило, ці явища зникають після відміни препарату. Дані, які підтверджують прямий зв’язок даних порушень з прийомом гліклазиду, відсутні.
• З боку гепатобіліарної системи: підвищення рівня ферментів печінки (АЛТ, АСТ, лужної фосфатази). Існують дані про поодинокі випадки печінкової недостатності (з розвитком холестазу та жовтяницею), гепатиту з регресією після відміни препаратів сульфанілсечовини. У разі виникнення жовтяниці лікування препаратом слід припинити.
• Зазначені небажані ефекти зазвичай зникають після відміни препарату.
• З боку органів зору: тимчасові порушення зору можуть виникнути, особливо на початку лікування, через зміни рівня глюкози в крові.
• З боку імунної системи: ангіоневротичний набряк, медикаментозні висипання з еозинофілією та системними синдромами.

Застосування в період вагітності або годування груддю

Протипоказано.

Діти

Не рекомендується застосовувати для лікування цукрового діабету у дітей.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами

Пацієнтам слід знати симптоми гіпоглікемії, вміти їх розпізнавати та у разі їх виникнення бути обережними під час керування автомобілем або роботі з різними механізмами, особливо на початку лікування. На початку терапії при відсутності належного контролю рівня глюкози в крові у пацієнтів можливі порушення концентрації уваги.

Передозування препаратів сульфонілсечовини може спричинити гіпоглікемію. Симптоми помірної гіпоглікемії (без втрати свідомості та без неврологічних симптомів) необхідно коригувати застосуванням вуглеводів (цукру), краще у вигляді розчину, корекцією дози цукрознижувального препарату та/або дієти. Якщо зниження рівня цукру неможливо негайно усунути, потрібне внутрішньовенне введення глюкози, яке здійснюється лікарем, або внутрішньом'язова ін'єкція глюкагону. Ретельний нагляд за пацієнтом слід продовжувати, поки лікар не буде впевнений, що пацієнт у безпеці.
Тяжка гіпоглікемія з розвитком коми, судом або інших неврологічних розладів потребує невідкладної медичної допомоги з негайною госпіталізацією.

Зберігати при температурі не вище 25 °C у недоступному для дітей місці.