Лодиксем

Склад

діюча речовина: етілметілгідроксіпірідіну сукцинат;

0,011 ммоль (або 0,242 мг) натрію в 1 мл етілметілгідроксіпірідіну сукцината 50,0 мг

Допоміжні речовини: натрію метабісульфіт (Е 223), вода для ін'єкцій.

Форма випуску

Розчин для ін'єкцій (по 2 мл або по 5 мл по 5 ампул в контурній чарунковій упаковці, по 1 або по 2 контурні упаковки в пачці).

Засоби, що впливають на нервову систему.

Код АТХ N07X X.

Фармакодинаміка

Лодіксем є інгібітором вільнорадикальних процесів, мембранопротектором, має антигіпоксичну, стресопротекторну, ноотропну, протисудомну та анксіолітичну дію. Препарат містить речовини, що підвищують резистентність організму до дії різних факторів, до кісневозалежніх патологічних станів (шок, гіпоксія та ішемія, порушення мозкового кровообігу, інтоксикація алкоголем та антипсихотичними засобами (нейролептиками)).

Препарат покращує мозковий метаболізм і кровопостачання головного мозку, мікроциркуляцію і реологічні властивості крові, зменшує агрегацію тромбоцитів. Стабілізує мембранні структури клітин крові (еритроцитів і тромбоцитів). Виявляє гіполіпідемічну дію, зменшує вміст загального холестерину і ліпопротеїнів низької щільності (ЛПНЩ). Зменшує ферментативну токсемії і ендогенну інтоксикацію при гострому панкреатиті.

Механізм дії препарату обумовлений його антиоксидантною та мембранопротекторною дією. Bін пригнічує перекисне окислення ліпідів, підвищує активність супероксиддисмутази, підвищує співвідношення ліпід-білок, зменшує в'язкість мембрани, збільшує її плинність. Модулює активність мембранозв'язаних ферментів (кальційнезалежноі фосфодіестерази, аденілатциклази, ацетилхолінестерази), рецепторних комплексів (бензодіазепінового, гамма-аміномасляної кислоти (ГАМК), ацетилхолінового), що посилює їх можливість зв'язуватися з лігандами, сприяє збереженню структурно-функціональної організації біомембран, транспорту нейромедіаторів i поліпшенню синаптичної передачі. Лодіксем підвищує вміст в головному мозку дофаміну. Викликає посилення компенсаторної активації аеробного гліколізу та зниження ступеня пригнічення окисних процесів в циклі Кребса в умовах гіпоксії з підвищенням вмісту аденозинтрифосфату (АТФ) i креатинфосфату, активацію енергосінтезувальніх функцій мітохондрій, стабілізацію клітинних мембран.

Лодіксем нормалізує метаболічні процеси в ішемізованої міокарді, зменшує зону некрозу, відновлює і покращує електричну активність і скоротність міокарда, а також збільшує коронарний кровотік в зоні ішемії, зменшує наслідки реперфузійного синдрому при гострій коронарній недостатності. Підвищує антиангінальну активність нитропрепаратов. Лодіксем сприяє збереженню гангліозних клітин сітківки та волокон зорового нерва при прогресуючій нейропатії, наслідками якої є хронічна ішемія і гіпоксія. Покращує функціональну активність сітківки та зорового нерва, збільшуючи гостроту зору.

Фармакокінетика

При введенні препарат визначається в плазмі крові протягом 4:00 після введення. Час досягнення максимальної концентрації становить 0,45-0,5 години. Максимальна концентрація при дозах 400-500 мг становить 3,5-4,0 мкг/мл. Лодіксем швидким потоком переходить з кровоносного русла в органи i тканини та швидко виводиться з організму. Виводиться з організму з сечею, в основному в глюкуроноконьюгованій формі та в незначних кількостях - в незміненому вигляді.

• Гострі порушення мозкового кровообігу
• черепно-мозкова травма, наслідки черепно-мозкових травм;
• дисциркуляторна енцефалопатія
• нейроциркуляторна дистонія;
• легкі когнітивні порушення атеросклеротичного генезу;
• тривожні розлади при невротичних i неврозоподібних станах;
• гострий інфаркт міокарда (з першої доби), в складі комплексної терапії
• первинна відкритокутова глаукома різних стадій, в складі комплексної терапії
• купірування абстинентного синдрому при алкоголізмі з переважанням неврозоподібних і вегетативно-судинних розладів;
• гостра інтоксикація антипсихотичними засобами;
• гострі гнійно-запальні процеси в черевній порожнині (гострий некротичний панкреатит, перитоніт) в складі комплексної терапії.

Купити Лодиксем можна у мережі аптек-партнерів МІС Аптека 9-1-1.

Гостра печінкова або ниркова недостатність, підвищена чутливість до препарату, дитячий вік, вагітність, період годування груддю.

Лодіксем призначають внутрішньом'язово або внутрішньовенно (струминно, краплинно). Дози підбирають індивідуально. При інфузійному способі введення препарат слід розводити у фізіологічному розчині натрію хлориду (200 мл). Починають лікування дорослих з дози 50-100 мг 1-3 рази на добу, поступово підвищуючи дозу до отримання терапевтичного ефекту. Струйно Лодіксем вводять повільно протягом 5-7 хвилин, краплинно - зі швидкістю 40-60 крапель за 1 хвилину. Максимальна добова доза не повинна перевищувати 800 мг.

При гострих порушеннях мозкового кровообігу Лодіксем призначають в комплексній терапії в перші 2-4 дня внутрішньовенно крапельно дорослим по 200-300 мг 1 раз на добу, потім внутрішньом'язово по 100 мг 3 рази на добу. Термін лікування становить 10-14 діб.

При черепно-мозковій травмі та наслідки черепно-мозкових травм Лодіксем застосовують протягом 10-15 днів шляхом внутрішньовенного крапельного введення по 200-500 мг 2-4 рази на добу.

При дисциркуляторній енцефалопатії у фазі декомпенсації Лодіксем слід призначати внутрішньовенно струминно або крапельно в дозі 100 мг 2-3 рази на добу протягом 14 днів. Потім препарат вводять внутрішньом'язово по 100 мг на добу протягом 2 тижнів.

Для курсової профілактики дисциркуляторної енцефалопатії препарат вводять внутрішньом'язово по 100 мг 2 рази на добу протягом 10-14 днів.

При легких когнітивних порушеннях у хворих похилого віку та при тривожних станах препарат призначають внутрішньом'язово в дозі 100-300 мг на добу протягом 14-30 днів.

При гострому інфаркті міокарда в складі комплексної терапії Лодіксем вводять внутрішньовенно або внутрішньом'язово протягом 14 днів на тлі традиційної терапії інфаркту міокарда, включаючи нітрати, бета-адреноблокатори, інгібітори АПФ (АПФ), тромболітиків, антикоагулянтні та антиагрегантними кошти, а також симптоматичні засоби за показаннями . У перші 5 діб для досягнення максимального ефекту бажано введення Лодіксему, в наступні 9 діб можливо внутрішньом'язове введення препарату. Введення препарату проводять шляхом повільної крапельної інфузії (щоб уникнути побічних ефектів) на 0,9% розчині хлориду натрію або 5% розчині глюкози (глюкози) в обсязі 100-150 мл протягом 30-90 хв. При необхідності можливе повільне струминне введення препарату протягом не менше 5 хвилин.

Введення Лодіксему (внутрішньовенно або внутрішньом'язово) здійснюють 3 рази на добу, через кожні 8:00. Добова терапевтична доза становить 6-9 мг на 1 кг маси тіла на добу, разова доза становить 2-3 мг/кг маси тіла. Максимальна добова доза не повинна перевищувати 800 мг, разова - 250 мг.

При відкритокутовій глаукомі різних стадій в складі комплексної терапії Лодіксем вводять внутрішньом'язово по 100-300 мг 1-3 рази на добу протягом 14 днів.

При абстинентному алкогольному синдромі Лодіксем вводять в дозі 100-200 мг в 2-3 рази на добу або внутрішньовенно крапельно 1-2 рази на добу протягом 5-7 днів.

При гострій інтоксикації антипсихотичними засобами препарат вводять внутрішньовенно в дозі 50-300 мг на добу протягом 7-14 днів.

При гострих гнійно-запальних процесах черевної порожнини (гострий некротичний панкреатит, перитоніт) препарат призначають в першу добу як у передопераційний, так i в післяопераційний період. Дози залежать від форми та тяжкості захворювання, поширеності процесу, варіантів клінічного перебігу. Відміну препарату слід проводити поступово, тільки після стійкого позитивного клініко-лабораторного ефекту.

При гострому набряковому (інтерстиціальному) панкреатиті Лодіксем призначають по 100 мг 3 рази на добу внутрішньовенно крапельно (у фізіологічному розчині натрію хлориду) та внутрішньом'язово. Легка ступінь некротичного панкреатиту: по 100-200 мг 3 рази на добу внутрішньовенно крапельно (у фізіологічному розчині натрію хлориду) та внутрішньом'язово. Середній ступінь: дорослим - по 200 мг 3 рази на добу внутрішньовенно крапельно (у фізіологічному розчині натрію хлориду). Важкий перебіг: в пульс-дозуванні 800 мг на добу при дворазовому введенні, далі - по 300 мг 2 рази на добу з поступовим зниженням добової дози. Дуже тяжкий перебіг: в початковій дозі 800 мг на добу до стійкого купірування прояву панкреатогенного шоку, після стабілізації стану - по 300-400 мг 2 рази на добу внутрішньовенно крапельно (у фізіологічному розчині натрію хлориду) з поступовим зниженням добової дози.

Вартість на Лодиксем вказана в каталозі сайту МІС Аптека 9-1-1, де можна купити лікарський засіб за найвигіднішими цінами в Україні.

При передозуванні можлива сонливість. Лікування - дезінтоксикаційна терапія.

Рідко - нудота, сухість слизової оболонки рота, алергічні реакції, сонливість, порушення процесу засинання, відчуття тривоги, емоційна реактивність, дистальний гіпергідроз, головний біль, короткочасне порушення координації, підвищення артеріального тиску, зниження артеріального тиску.

Застосування в період вагітності та годування груддю

Строго контрольованих клінічних досліджень безпеки застосування препарату в період вагітності та годування груддю не проводилося, тому Лодіксем не застосовується в цей період.

Діти

Строго контрольованих клінічних досліджень безпеки застосування препарату у дітей не проводилося, тому Лодіксем не застосовується цієї категорії пацієнтів.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами

В період лікування необхідно дотримуватися обережності при керуванні автотранспортом або роботі з механізмами, враховуючи ймовірність побічних ефектів, які можуть впливати на швидкість реакції і здатність концентрувати увагу.

Лодіксем підсилює дію бензодіазепінових анксіолітиків, протисудомних засобів (карбамазепін), протипаркінсонічних засобів (леводопа). Зменшує токсичний ефект етилового спирту.

Зберігати при температурі не вище 25 °C в оригінальній упаковці. Зберігати в недоступному для дітей місці.

Термін придатності - 2 роки.