Тієнам

Для внутрішньовенного введення тиенам випускається у флаконах місткістю 60 мл, що містять по 0,25 г (250 мг) іміпенему і 0,25 г циластатина, і у флаконах місткістю 120 мл, що містять по 0,5 г іміпенему і 0,5 г циластатина. Розчиняють в буферному растор натріюгідрокарбонату. Для внутрішньом'язового введення (внутрішньом'язових ін'єкцій) препарат випускається у флаконах, що містять по 0,5 або 0,75 г іміпенему і така ж кількість циластатину.

Тиенам є поєднанням натрієвих солей антибіотика іміпінема і інгібітору ферменту дігідропептідази нирок (циластатина) в співвідношенні 1: 1.
[6-карбокси-6- (2,2-діметілціклопропанкарбоксамідо) -5-гексеніл] -L-цистеїн.

Тиенам - комбінований препарат, що складається з имипенема і циластатину натрію. Имипенем - бета-лактамний антибіотик широкого спектру дії з бактерицидним (що знищує бактерії) ефектом. Циластатин натрію - специфічний інгбітор ферменту (препарат, що пригнічує активність ферменту), що здійснює метаболізм (розкладання в організмі) іміпенему в нирках і в результаті цього значно підвищує концентрацію незміненого іміпенему в сечовивідних шляхах.

Тиенам застосовують при різних інфекціях, викликаних чутливими до іміпенем збудниками, при інфекціях черевної порожнини, нижніх дихальних шляхів (пневмонії), септицемії (формі зараження крові мікроорганізмами), інфекціях сечостатевої системи, інфекціях шкіри м'яких тканин, кісток і суглобів. При менінгіті (запаленні оболонок мозку) застосовувати тиенам не рекомендується.

Перед призначенням пацієнтові препарату бажано визначити чутливість до нього мікрофлори, що викликала захворювання у даного хворого. Вводять внутрішньовенно і внутрішньом'язово. Звичайна добова доза для дорослих 1-2 г (в 3-4 прийоми). При важких інфекціях доза для дорослих може бути збільшена до 4 г на добу з подальшим її зменшенням. Вводити в добу понад 4 г не рекомендується. При порушенні функції нирок препарат застосовують в зменшених дозах - залежно від тяжкості ураження по 0,5-0,25 г через 6-8-12 м

Дозу 0,25 г препарату розводять у 50 мл розчинника, а дозу 0,5 г - в 100 мл розчинника. Вводять в вену повільно - протягом 20-30 хв. При дозі 1 г введення розчину проводять протягом 40-60 хв.

Дітям з масою тіла понад 40 кг вводять тиенам в тій же дозі, що й дорослим, а з масою тіла менше 40 кг - з розрахунку 15 мг/кг з перервами в 6 ч. Загальна добова доза не повинна перевищувати 2 г. Дітям у віці до 3 міс. тиенам не призначають.

Для крапельних введень розводять розчин Ластінему у фізіологічному розчині натрію хлориду або 5% розчині глюкози.

При необхідності вводять розчин Ластінему внутрішньом'язово. Звичайна доза для дорослих 0,5-0,75 г через кожні 12 год. Добова доза не повинна перевищувати 1,5 м Вводять глибоко в м'язи. При гонорейному уретриті (запаленні сечівника) або цервіциті (запаленні шийки матки) призначають одноразово внутрішньом'язово в дозі 500 мг. Для приготування розчину препарату використовують розчинник (2-3 мл), до якого доданий розчин лідокаїну. При розведенні утворюється суспензія (суспензія твердих частинок в рідині) білого або злегка жовтуватого кольору.

Розчини Тієннама не можна змішувати з ампули розчинами інших антибіотиків.

Лікарський препарат можна придбати за допомогою сайту МІС Аптека 9-1-1. Актуальна ціна на медикамент вказана в каталозі сайту МІС Аптека 9-1-1, вартість також можна дізнатися безпосередньо в аптеці у провізора.

Інструкція повідомляє, що можливі побічні явища в основному такі ж, як при застосуванні цефалоспоринів (див., Наприклад, Цефаклор).

Підвищена чутливість до будь-якого з компонентів препарату; підвищена чутливість до цефалоспоринових та пеніциліну. Препарат слід з обережністю призначати хворим з вказівкою на алергічні реакції в анамнезі (історії хвороби).

Список Б. Порошок -у флаконах при кімнатній температурі. Розчини, приготовані на фізіологічному розчині натрію хлориду, можуть зберігатися при кімнатній температурі (+25 °C). протягом 10 год, в холодильнику (+4 °C) - до 48 год. Розчини, приготовані на 5% розчині глюкози - відповідно протягом 4 або 24 ч. Готова суспензія Ластінему повинна бути використана протягом години.