Асафен

склад:

• діюча речовина: ацетилсаліцилова кислота;
• 1 таблетка містить 80 мг ацетилсаліцилової кислоти;
• Допоміжні речовини: маніт (Е 421), натрію сахарин, крохмаль кукурудзяний, стеаринова кислота, ароматизатор апельсиновий, барвник FD&C червоний № 40 лаковий 14% (Е 129), барвник хіноліновий жовтий (Е 104).

Форма випуску:

За 30 або 90 таблеток у флаконі.

Фармакодинаміка

Ацетилсаліцилова кислота чинить антиагрегантну дію, зменшує активність тромбоцитів через пригнічення утворення тромбоксану А₂ шляхом ацетилування циклооксигенази тромбоцитів.

Зазначений інгібуючий ефект особливо виражений для тромбоцитів, оскільки вони не здатні до ресинтезу вказаного ферменту. Ацетилсаліцилова кислота також виявляє інші інгібуючі ефекти на тромбоцити. У зв’язку із зазначеними ефектами її застосовують при багатьох васкулярних захворюваннях.

Ацетилсаліцилова кислота належить до групи нестероїдних протизапальних засобів (НПЗЗ), чинить протизапальну, жарознижувальну та болезаспокійливу дію, що пов’язано з пригніченням нею синтезу простагландинів. Жарознижувальна дія пов’язана із впливом на гіпоталамічні центри терморегуляції. Аналгезуючий ефект зумовлений впливом на центри больової чутливості.

Фармакокінетика

Після прийому внутрішньо ацетилсаліцилова кислота швидко і повністю всмоктується в шлунково-кишковому тракті. Під час та після абсорбції вона перетворюється на основний активний метаболіт – кислоту саліцилову. Максимальний рівень ацетилсаліцилової кислоти у плазмі крові досягається через 10–20 хв, а саліцилової кислоти – через 0,3–2 години.

Ацетилсаліцилова і саліцилова кислоти повністю зв’язуються з білками плазми крові та швидко розподіляються в організмі. Метаболізм препарату проходить у печінці. Час напіврозпаду – 14–20 хв для ацетилсаліцилової кислоти та 3-6 годин для саліцилатів при застосуванні низьких доз препарату. Препарат виводиться у вигляді метаболітів, переважно нирками.

Період напіввиведення саліцилової кислоти збільшується залежно від прийнятої дози препарату та становить 2 год, 4 год і 20 год для доз 0,5 г, 1 г та 5 г відповідно. Препарат проникає через плаценту, а також потрапляє у грудне молоко, спинномозкову рідину та проникає через гематоенцефалічний бар’єр.

Препарат застосовується як протизапальний, жарознижувальний, болезаспокійливий, а також протиревматичний засіб для лікування дітей.

Препарат також призначається дорослим для профілактики та лікування транзиторних порушень мозкового кровообігу, профілактики інфаркту міокарда у хворих на нестабільну стенокардію, профілактики тромбозів і емболії.

Спосіб застосування та дози Асафен табл. 80 мг. №90 Асафен табл. 80 мг. №90.

Препарат приймається внутрішньо після їжі, таблетку треба розжувати та запити достатньою кількістю води або іншої рідини. Добову дозу рекомендується ділити на три прийоми.

Як болезаспокійливий і жарознижуючий засіб дітям препарат призначається по 10-15 мг на 1 кг маси тіла в день, кожні 4 години, але не більше 65 мг/кг на добу. Кратність призначення - до 5 разів на добу, інтервал між прийомами препарату становить Асафен табл. 80 мг. №90 Асафен табл. 80 мг. №90ляет 4 години.

Для профілактики порушень мозкового кровообігу препарат призначають в дозі 80-320 мг на добу, за 1-4 прийоми.

Для поліпшення реологічних властивостей крові: 80-240 мг на добу, по 1-3 рази, протягом кількох місяців.

При нестабільної стенокардії і для профілактики інфаркту міокарда середня добова доза Асафену склад Асафен табл. 80 мг. №90 Асафен табл. 80 мг. №90ляет 80-320 мг. Кратність призначення - 1-3 рази на добу.

• Гіперчутливість до ацетилсаліцилової кислоти, інших саліцилатів, нестероїдних протизапальних засобів, анальгетиків, антипіретиків або до будь-якого компонента лікарського засобу.
• Астма, спричинена застосуванням саліцилатів або речовин з подібною дією, особливо НПЗЗ, в анамнезі.
• Гострі пептичні виразки.
• Пептичні виразки в анамнезі.
• Геморагічний діатез.
• Ниркова недостатність тяжкого ступеня.
• Печінкова недостатність тяжкого ступеня.
• Серцева недостатність тяжкого ступеня.
• Комбінація з метотрексатом у дозуванні 15 мг/тиждень або більше.(див. розділ «Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій»).
• Останній триместр вагітності.

При тривалому прийомі необхідно регулярно проводити аналіз крові, обстеження калу на наявність крові. Дітям і підліткам при захворюваннях, що супроводжуються гіпертермією, ацетилсаліцилову кислоту бажано призначати тільки при неефективності інших препаратів, у зв'язку з окремими випадками розвитку синдрому Рея (гепатогенної енцефалопатія).

Дітям до 2 років препарат призначають тільки за життєвими показаннями та під суворим наглядом лікаря. Лікування препаратом дітей всіх вікових груп потребує нагляду лікаря.

Ацетилсаліцилову кислоту застосовують з обережністю у таких ситуаціях:

• неконтрольована гіпертензія;
• схильність до кровотеч в анамнезі, виражена анемія і/або гіпопротромбінемія;
• порушення функції печінки, нирок або порушення серцево-судинного кровообігу (наприклад патологія судин нирки, застійна серцева недостатність, гіповолемія, великі операції, сепсис або сильні кровотечі) – ацетилсаліцилова кислота збільшує ризик порушення функції нирок та гострої ниркової недостатності;
• одночасне застосування антикоагулянтів (див. розділ «Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій»);
• одночасне застосування ібупрофену і ацетилсаліцилової кислоти в низьких дозах (80– 320 мг/добу), оскільки ібупрофен може зменшити інгібіторний вплив ацетилсаліцилової кислоти щодо агрегації тромбоцитів. У разі застосування ацетилсаліцилової кислоти перед початком прийому ібупрофену як знеболювального засобу пацієнт повинен проконсультуватися з лікарем (див. розділ «Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій»);
• наявність симптомів хронічної шлункової або дуоденальної диспепсії або їх рецидив;
• наявність бронхіальної астми або загальної тенденції до гіперчутливості. Ацетилсаліцилова кислота може обумовлювати розвиток бронхоспазму або нападу бронхіальної астми чи інші реакції підвищеної чутливості. Фактори ризику включають астму в анамнезі, сінну гарячку, поліпоз носа або хронічне респіраторне захворювання, алергічні реакції (наприклад шкірні реакції, свербіж, кропив’янку) на інші речовини в анамнезі;
• поліпи носової порожнини;
• виразки шлунково-кишкового тракту, включаючи хронічні та рекурентні виразкові хвороби або шлунково-кишкові кровотечі в анамнезі;
• гіперчутливість до аналгетичних, протизапальних, протиревматичних засобів, а також алергія на інші речовини.

З боку шлунково-кишкового тракту можливі нудота, анорексія, біль в епігастральній ділянці. У деяких випадках, особливо при частому і тривалому застосуванні препарату, можлива поява ерозивно-виразкових уражень шлунково-кишкового тракту, прихованої крововтрати, а також симптомів шлунково-кишкової кровотечі (баріться випорожнення).

Алергічні реакції спостерігаються рідко (частіше у хворих на бронхіальну астму) - шкірні висипання, бронхоспазм.

З боку системи кровотворення дуже рідко може спостерігатися тромбоцитопенія, анемія (при прихованому кровотечі зі шлунково-кишкового тракту).

Протипоказання Асафен

Асафен не можна використовувати в наступних випадках:

• виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки у фазі загострення;
• підвищена схильність до кровотеч;
• важкі хронічні захворювання нирок і / або печінки;
• вагітність;
• підвищена чутливість до нестероїдних протизапальних засобів.

Як правило, Асафен не можна застосовувати або застосовувати тільки під наглядом лікаря при:

• Одночасному лікуванні антикоагулянтами, наприклад похідними кумарину, гепарином, за винятком низькодозового терапії гепарином;
• синдромі дефіциту глюкозо-6-фосфатдегідрогенази;
• бронхіальній астмі.

При одночасному прийомі

Асафену і антикоагулянтів у високих дозах підвищується ризик кровотечі. Не рекомендується застосовувати одночасно з гепарином і тиклопідин через підвищення ризику виникнення геморагічних ускладнень;

Асафену і метотрексату посилюється побічна дія метотрексату, зокрема при його застосуванні у високих дозах, через підвищення токсичності останнього;

Асафену і пероральних протидіабетичних препаратів (похідних сульфонілсечовини) відбувається посилення гіпоглікемічного ефекту;

Асафену з ГКС, а також при вживанні алкоголю підвищується ризик шлунково-кишкових кровотеч;

Асафену з інтерфероном можливо зниження активності останнього;

Асафен послаблює дію гіпотензивних засобів, а також протиподагричних препаратів, які посилюють виведення сечової кислоти;

застосування антацидних засобів на фоні лікування Асафеном (особливо в дозах понад 3 г для дорослих і більше 1.5 г для дітей) може викликати зниження високого сталого рівня саліцилатів у крові (необхідно дотримуватися двогодинний інтервал між прийомами антацидів і Асафену).

Гостре отруєння ацетилсаліциловою кислотою супроводжується вираженими порушеннями кислотно-основного та електролітного балансу (респіраторний і метаболічний ацидоз, гіпокаліємія). При легкій інтоксикації (200-400 мкг/мл) можливі нудота, блювота, болі в епігастральній ділянці, а також (особливо у дітей і людей похилого віку) шум у вухах, зниження зору і слуху.

При значному передозуванні (понад 400 мкг/мл) виникає нескладне мислення, сплутаність свідомості, сонливість, колапс, тремор, задишка, ядуха, зневоднення, гіпертермія, ацидоз, порушення вуглеводного обміну.

Лікування крім загальних заходів (промивання шлунка, призначення ентеросорбентів) повинно бути направлено на прискорення виведення препарату і нормалізації кислотно-лужної рівноваги; разом з введенням розчинів бікарбонату натрію, цитрату або лактату натрію, а також хлориду калію призначають діуретики (форсований лужний діурез) під контролем показників крові. У важких випадках проводять гемодіаліз.

Зберігати в недоступному для дітей місці при температурі не вище 25 °C.

Купити Асафен для розрідження крові можна за допомогою сайту МІС Аптека 9-1-1 за привабливою вартістю.
Актуальна ціна на медикамент вказана у каталозі сайту МІС Аптека 9-1-1.