Аторвакор

Товарів: 6
Аторвакор табл. п/плів. обол. 20мг №30
Аторвакор табл. п/плів. обол. 20мг №30

Фармак (Україна)

АТОРВАКОР

176.70 грн.
Аторвакор табл. п/плів. обол. 40мг №30
Аторвакор табл. п/плів. обол. 40мг №30

Фармак (Україна)

АТОРВАКОР

267.30 грн.
Аторвакор табл. п/плів. обол. 10мг №60
Аторвакор табл. п/плів. обол. 10мг №60

Фармак (Україна)

АТОРВАКОР

252.00 грн.
Аторвакор табл. п/плів. обол. 80мг №30
Аторвакор табл. п/плів. обол. 80мг №30

Фармак (Україна)

АТОРВАКОР

425.00 грн.
Аторвакор табл. п/плів. обол. 10мг №30
Аторвакор табл. п/плів. обол. 10мг №30

Фармак (Україна)

АТОРВАКОР

153.60 грн.
Аторвакор табл. п/плів. обол. 20мг №40
Аторвакор табл. п/плів. обол. 20мг №40

Фармак (Україна)

АТОРВАКОР

203.20 грн.

Призначають для лікування

Гіперхолестеринемія

Аналоги

З цим товаром купують

Дата створення: 27.04.2021       Дата оновлення: 29.03.2024

Склад і форма випуску

склад:

  • Діюча речовина: аторвастатин.
  • В 1 таблетці міститься аторвастатин 10 (20) мг.
  • Допоміжні речовини: Calcium carbonate (Е 170), Sorbitum (E 420), Cellulose microcrystallic 102, Sodium lauryl sulfate, Polyethylene glycerol 6000, Magnesium stearate, Talk, Оpadry II 85F18422 white, коповідон (Plasdone S-630), натрію кроскармелоза.

Форма випуску:

Таблетки п / о 10 мг, в блістерах №10.
В 1 упаковці картонній по 3 або 6 блістерів.

Таблетки п / о 20 мг, в блістерах №10.
В 1 упаковці картонній по 3 або 4 блістери.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Аторвастатин - селективний конкурентний інгібітор 3-гідрокси-3-метилглютарил-коензим А (ГМГ-КоА) редуктази - ключового ферменту, що перетворює ГМГ-КоА в мевалоновую кислоту - попередник стеролів, включаючи холестерин. Тригліцериди та холестерин у печінці включаються до складу ліпопротеїнів дуже низької щільності (ЛПДНЩ), надходять у плазму і транспортуються в периферичні тканини. Із ЛПДНЩ утворюються ліпопротеїни низької щільності (ЛПНЩ), які катаболізуються шляхом взаємодії з високоафінними рецепторами ЛПНЩ. Аторвастатин знижує рівні холестерину і ліпопротеїнів у плазмі, пригнічуючи ГМГ-КоА редуктазу в печінці та збільшуючи число печінкових ЛПНЩ - рецепторів на поверхні клітин, що призводить до посилення захоплення і катаболізму холестерину ЛПНЩ.

Аторвастатин знижує утворення холестерину ЛПНЩ і кількість часток ЛПНЩ. Він спричиняє виражене і стійке підвищення активності ЛПНЩ - рецепторів, а також зумовлює сприятливі зміни якості циркулюючих ЛПНЩ. Аторвастатин ефективно знижує рівень холестерину ЛПНЩ у хворих з гомозиготною сімейною гіперхолестеринемією, тобто у тих, хто рідко відповідає на лікування іншими гіполіпідемічними лікарськими засобами.

Первинним місцем дії аторвастатину є печінка, яка відіграє провідну роль в синтезі холестерину і кліренсі ЛПНЩ. Зниження рівня холестерину ЛПНЩ корелює з дозою препарату і його концентрацією в організмі. Аторвастатин знижує рівень загального холестерину, холестерину ЛПНЩ, аполіпопротеїну Б та тригліцеридів, і дещо підвищує рівень холестерину ЛПВЩ.

Фармакокінетика

Аторвастатин швидко абсорбується після прийому всередину. Максимальна концентрація досягається через 1 - 2 години. Ступінь абсорбції і концентрації в плазмі збільшуються пропорційно дозі. Абсолютна біодоступність низька (приблизно 12%), що пов'язано з пресистемним кліренсом у слизовій оболонці травного тракту і / або біотрансформацією при першому проходженні через печінку. З білками плазми зв'язується приблизно 98%. Аторвастатин біотрансформується за участю цитохрому Р450 3А4 з утворенням активних метаболітів (орто- парагідроксильованих похідних і продуктів бета-окислення). Елімінуються аторвастатин та його метаболіти з жовчю, що не піддаються кишково-печінкової рециркуляції. Період напіввиведення аторвастатину становить приблизно 14 годин, проте інгібуюча активність щодо ключового ферменту зберігається до 20-30 годин. Із сечею виводиться менше 2% від прийнятої внутрішньо дози аторвастатину.

Стать. Концентрація аторвастатину в плазмі крові у представників жіночої статі відрізняється від концентрації у плазмі у чоловічої (Cmax приблизно на 20% вище, а AUC на 10% нижче). Однак немає клінічно значущої відмінності у зниженні рівня ХС ЛПНЩ при застосуванні аторвастатину у чоловіків та жінок.

Показання

Дорослим. Для зниження рівнів загального холестерину, холестерину ліпопротеїнів низької щільності (ЛПНЩ), аполіпопротеїну Б, підвищення рівня холестерину ліпопротеїнів високої щільності (ЛПВЩ) у хворих з первинною гіперхолестеринемією, гетерозиготною сімейною і несімейною гіперхолестеринемією, комбінованою гіперліпідемією (типи ІІа і ІІb за Фредриксоном) і гомозиготною сімейною гіперхолестеринемією при неефективності дієти. При неефективності дієти у хворих з підвищеними сироватковими рівнями тригліцеридів за Фредриксоном IV і III типів (дисбеталіпопротеїнемія).

Зменшення ризику виникнення ішемічної хвороби серця, її ускладнень і інсульту у пацієнтів з наявністю факторів ризику серцево-судинних захворювань: куріння, артеріальна гіпертензія, цукровий діабет, низький рівень холестерину ЛПВЩ та наявність у сімейному анамнезі інформації про серцево-судинні захворювання в молодому віці.

Дітям (10-17 років). Гетерозиготна родинна гіперхолестеринемія у хлопчиків і дівчаток у постменархіальний період, як допоміжний засіб до дієти для зниження рівня загального холестерину, холестерину ЛПНЩ і аполіпопротеїну Б, якщо за умови дотримання адекватної дієти рівень Х-ЛНЩ залишається 1,9 г/л або 1,6 г/л і / або має місце два чи більше факторів ризику виникнення серцево-судинних захворювань (паління, артеріальна гіпертензія, цукровий діабет, низький рівень Х-ЛВЩ або наявність в сімейному анамнезі інформації про серцево-судинні захворювання в молодому віці).

Купити таблетки Аторвакор можна за допомогою сайту МІС Аптека 9-1-1 за найдоступнішими цінами в Україні.

Дозування

Перед початком терапії Аторвакором® необхідно спробувати домогтися контролю гіперхолестеринемії шляхом адекватної дієтотерапії, підвищеної фізичної активності, зниження маси тіла у хворих на ожиріння.

Лікування проводять на тлі гіполіпідемічної дієти. Разова доза препарату становить 10-80 мг 1 раз на добу, в будь-який час дня в один і той же час, незалежно від прийому їжі. Початкову та підтримуючу дозу встановлюють індивідуально з урахуванням вихідних рівнів холестерину ЛПНЩ, мети терапії та ефективності. Рекомендована початкова доза становить 10 мг. При необхідності дозу підвищують поступово з інтервалом 2 - 4 тижні та більше під контролем рівня ліпідів плазми крові. Максимальна добова доза - 80 мг.

Первинна гіперхолестеринемія та комбінована (змішана) гіперліпідемія. Досить приймати 10 мг препарату одноразово щодня. Ефективність лікування стає помітною через 2 тижні, досягаючи максимуму через 4 тижні. Ефект зберігається при тривалому лікуванні.

Гомозиготна сімейна гіперхолестеринемія. У більшості випадків результат досягається застосуванням 80 мг Аторвакора® 1 раз на добу, при цьому холестерин ЛПНЩ може знижуватись від 18% до 45%.

Гетерозиготна родинна гіперхолестеринемія у дітей у віці 10 - 17 років. Аторвакор® призначають в дозі 10 мг один раз на добу щодня. Максимальна доза становить 20 мг один раз на добу щодня.

Доза може бути індивідуально підібрана відповідно до завдань терапії, корекція дози можлива з інтервалом 2 - 4 тижні та більше.

Дозування для пацієнтів, які приймають циклоспорин, кларитроміцин, ітраконазол або певні інгібітори протеаз

Слід уникати лікування препаратом Аторвакор® пацієнтів, які приймають циклоспорин або інгібітори протеази ВІЛ (типранавір + ритонавір), або інгібітор протеази вірусу гепатиту C (телапревір). Аторвакор® слід з обережністю призначати пацієнтам з ВІЛ, що приймають лопінавір + ритонавір, та застосовувати у найнижчій необхідній дозі. Пацієнтам, що приймають кларитроміцин, ітраконазол, та пацієнтам з ВІЛ, що приймають у комбінації саквінавір + ритонавір, дарунавір + ритонавір, фосампренавір або фосампренавір + ритонавір, терапевтичну дозу препарату Аторвакор® слід обмежити дозою 20 мг, а також рекомендується проводити належні клінічні обстеження для забезпечення застосування найменшої необхідної дози препарату Аторвакор®. Для пацієнтів, що приймають інгібітор протеази ВІЛ нелфінавір або інгібітор протеази вірусу гепатиту С боцепревір, лікування препаратом Аторвакор® слід обмежити дозою до 40 мг, а також рекомендується проведення відповідних клінічних обстежень для забезпечення застосування найменшої необхідної дози препарату Аторвакор® (див. розділ «Особливості застосування» та «Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій»).

Діти

Безпека та ефективність застосування аторвастатину пацієнтам віком 10-17 років з гетерозиготною сімейною гіперхолестеринемією вивчали у контрольованому клінічному дослідженні тривалістю 6 місяців за участю хлопчиків-підлітків та дівчат після початку менструацій. Пацієнти, які отримували лікування аторвастатином, мали в цілому подібний профіль небажаних реакцій до пацієнтів, які отримували плацебо. Інфекційні захворювання були небажаними явищами, які найчастіше спостерігалися в обох групах незалежно від оцінки причинно-наслідкового зв'язку. У цій групі пацієнтів не досліджували дозування препарату більше 20 мг. У цьому вузькому контрольованому дослідженні не було виявлено значного впливу препарату на ріст або статеве дозрівання у чоловіків або на тривалість менструального циклу у дівчат (див. розділи «Побічні реакції», «Спосіб застосування та дози»). Дівчат-підлітків слід проконсультувати про прийнятні методи контрацепції протягом періоду лікування аторвастатином (див. розділ «Застосування у період вагітності або годування груддю»).

Вартість медикаменту вказана в каталозі сайту МІС Аптека 9-1-1.

Побічні дії

Аторвакор® добре переноситься. Побічні реакції зазвичай помірні та швидко спонтанно проходять:

  • загальні прояви: астенія, біль у грудній клітці, периферичні набряки, нездужання, втомлюваність;
  • психічні розлади: безсоння, амнезія;
  • центральна нервова система: головний біль, периферична нейропатія, парестезії, гіпестезія, запаморочення, дзвін у вухах;
  • травний тракт: нудота, блювання, діарея, біль в животі, диспепсія, запор, метеоризм, панкреатит, гепатит, холестатична жовтяниця;
  • обмін речовин: гіпоглікемія, гіперглікемія, анорексія, збільшення маси;
  • кров і лімфатична система: тромбоцитопенія;
  • імунна система: алергічні реакції (включаючи анафілаксію);
  • опорно-рухова система і сполучна тканина: міалгія, міопатія, міозит, судоми м'язів, рабдоміоліз, біль в суглобах, біль в спині;
  • шкіра і підшкірна клітковина: алопеція, свербіж, висипи, синдром Стівенса - Джонсона, токсичний епідермальний некроліз, мультиформна еритема, бульозні висипання, кропив'янка;
  • репродуктивна система: зниження статевої функції.

Протипоказання

Підвищена чутливість до будь-якого компонента препарату, активні захворювання печінки або підвищення рівня трансаміназ у сироватці більш ніж в 3 рази, хронічний алкоголізм, нещодавно перенесені травми, великі хірургічні втручання, інфекційні захворювання, міопатія, вагітність, період годування груддю.

Передозування

Симптоми: міопатія (рабдоміоліз), порушення функції печінки, нудота, блювота, діарея.

Лікування: при виникненні нудоти, блювоти, діареї промивають шлунок, призначають симптоматичне лікування.

Специфічний антидот відсутній. Через значне зв'язування з білками плазми гемодіаліз неефективний.

Особливості застосування

При застосуванні Аторвакора® можливе помірне підвищення печінкових трансаміназ у сироватці крові. Функцію печінки слід контролювати до початку лікування і періодично протягом курсу терапії. Пацієнти, у яких спостерігається підвищення активності трансаміназ, повинні перебувати під наглядом до нормалізації показників.

Якщо активність печінкових трансаміназ підвищилась у 3 рази та більше в порівнянні з нормальними показниками, рекомендується зниження дози або відміна Аторвакора®.

З обережністю призначають препарат пацієнтам, які зловживають алкоголем або мають захворювання печінки в анамнезі.

У пацієнтів з цирозом печінки концентрація аторвастатину в плазмі крові значно підвищується. Під час лікування Аторвакором® у пацієнтів може розвинутися міопатія. Пацієнти повинні бути попереджені про можливе виникнення болю в м'язах і м'язової слабкості, що інколи супроводжується підвищенням температури тіла.

У разі підвищення рівня креатинфосфокінази в 10 і більше разів, уточненого або ймовірного діагнозу міопатії лікування Аторвакором® слід припинити.

Терапію Аторвакором® слід припинити при гострій появі ознак можливої міопатії або за наявності факторів ризику розвитку вторинної ниркової недостатності на тлі рабдоміолізу (наприклад, тяжка гостра інфекція, артеріальна гіпотензія, великі хірургічні втручання, травми, тяжкі ендокринні, метаболічні або електролітні порушення, неконтрольовані судоми) .

Порушення функції печінки

Було показано, що статини, як і інші гіполіпідемічні терапевтичні засоби, пов'язані з відхиленням від норм біохімічних показників функції печінки. Може розвинутися стійке підвищення сироваткових трансаміназ (більш ніж у 3 рази вище за верхню межу нормального діапазону).

Перед тим як розпочинати терапію препаратом Аторвакор®, рекомендується отримати результати аналізів показників ферментів печінки та робити повторно аналізи у разі клінічної необхідності. Надходили рідкісні постреєстраційні повідомлення про випадки летальної та нелетальної печінкової недостатності у пацієнтів, які приймали препарати групи статинів, включаючи аторвастатин. У разі серйозного ураження печінки з клінічними симптомами та/або гіпербілірубінемією або жовтяницею при застосуванні препарату Аторвакор необхідно негайно припинити. Якщо не визначено альтернативної етіології, не слід повторно розпочинати лікування препаратом.

Аторвакор® слід з обережністю призначати пацієнтам, які зловживають алкоголем та/або мають в анамнезі захворювання печінки. Аторвакор протипоказаний при активному захворюванні печінки або стійкому підвищенні активності печінкових трансаміназ неясної етіології (див. розділ «Протипоказання»).

Застосування пацієнтам з нещодавніми випадками інсульту або транзиторної ішемічної атаки

При дослідженні аналізу дослідження SPARCL (Stroke Prevention by Aggressive Reduction in Cholesterol Levels/Запобігання інсульту шляхом різкого зменшення рівня холестерину), під час якого аторвастатин у дозі 80 мг на противагу плацебо застосовували 4731 пацієнту без ішемічної хвороби серця, інсульту або транзиторної ішемічної атаки протягом попередніх 6 місяців, спостерігалася велика частота випадків геморагічного інсульту у групі пацієнтів, які отримували аторвастатин у дозі 80 мг у порівнянні з групою плацебо (55 випадків, 2,3 % у групі аторвастатину порівняно з 33,4 у групі плацебо, СР: 1,68, 95 % ДІ: 1,09, 2,59; p=0,0168). Частота випадків летального геморагічного інсульту була подібна у всіх групах лікування (17 та 18 для груп аторвастатину та плацебо відповідно). Частота випадків нелетального геморагічного інсульту була значно вищою у групі пацієнтів, які отримували аторвастатин (38, 1,6 %) порівняно з групою плацебо (16, 0,7 %). Деякі початкові характеристики, у тому числі наявність випадків геморагічного та лакунарного інсульту при включенні до дослідження, асоціювалися з вищою частотою випадків геморагічного інсульту у групі пацієнтів, які отримували аторвастатин (див. розділ «Побічні реакції»).

Аторвакор® не впливає на здатність керувати автотранспортом або іншими механізмами.

Застосування жінками репродуктивного віку. Жінки репродуктивного віку повинні застосовувати надійні засоби контрацепції і бути проінформовані про можливий ризик для плоду.

Діти. Досвід застосування Аторвакора® у дітей у віці до 10 років відсутній. Ефективність та безпечність застосування Аторвакора® в дозах вище 20 мг у дітей віком 10-17 років не вивчалися.

Дозування у хворих з нирковою недостатністю. Ураження нирок не впливає на концентрацію Аторвакора® в плазмі та його гіполіпідемічну дію, тому корекція дози не потрібна.

Застосування у літніх людей. При прийомі препарату в рекомендованих дозах ефективність і безпека його у людей похилого віку не відрізняється від інших вікових груп.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Ризик міопатії під час лікування при лікуванні статинами цього класу підвищується при одночасному застосуванні циклоспорину, фібратів, еритроміцину, протигрибкових препаратів класу азолів і ніацину.

При одночасному застосуванні аторвастатину в дозі 80 мг і дигоксину, концентрація останнього в плазмі збільшується. Необхідно ретельне спостереження за хворими з метою корекції дози дигоксину.

Одночасне застосування еритроміцину або кларитроміцину, які інгібують цитохром Р450 3А4, призводить до підвищення концентрації аторвастатину в плазмі.

Одночасне застосування аторвастатину і пероральних контрацептивів, що містять норетіндрон і етинілестрадіол, призводить до підвищення концентрацій норетиндрону і етинілестрадіолу. При визначенні дози орального контрацептиву необхідно враховувати можливість підвищення концентрацій цих речовин.

При одночасному застосуванні колестиполу концентрація аторвастатину в плазмі крові. Частота серцевих при спільному застосуванні аторвастатину і колестипола вище, ніж при застосуванні кожного препарату окремо.

Одночасний прийом всередину суспензії, що містить магнію і алюмінію гідроксиди, знижує концентрацію аторвастатину в плазмі, що не має клінічного значення.

Ознак взаємодії аторвастатину з варфарином та циметидином не виявлено.

При одночасному застосуванні аторвастатину і амплодипіну не виявлено змін фармакокінетики аторвастатину.

Одночасне застосування аторвастатину і терфенадину, який метаболізується цитохромом Р450 3А4, не призводить до істотних змін фармакокінетики терфенадину.

Азитроміцин не змінює концентрацію аторвастатину при їх одночасному застосуванні.

Аторвастатин при одночасному застосуванні з антигіпертензивними засобами не виявляє істотної взаємодії.

Одночасне застосування аторвастатину та інгібіторів протеаз (ритонавір, саквінавір), які пригнічують дію цитохрому Р450 3А4, супроводжується збільшенням концентрації аторвастатину.

Циметидін. У ході досліджень ознак взаємодії аторвастатину та циметидину не виявлено.

Дігоксин. При одночасному застосуванні багаторазових доз препарату Аторвакор і дигоксину рівноважні концентрації дигоксину в плазмі підвищуються приблизно на 20%. Слід належним чином контролювати стан пацієнтів, які приймають дигоксин.

Фузидова кислота. Дослідження взаємодії аторвастатину та фузидової кислоти не проводилися. Як і при застосуванні інших статинів, у постмаркетинговий період при одночасному прийомі аторвастатину та фузидової кислоти спостерігалися явища з боку м'язової системи (у тому числі рабдоміоліз). Механізм цієї взаємодії залишається невідомим. Пацієнти потребують ретельного спостереження, може знадобитися тимчасове припинення лікування аторвастатином.

Умови зберігання

Зберігати в сухому, захищеному від світла та недоступному для дітей місці, при температурі не вище 25°С. Термін придатності - 2 роки.

Зверніть увагу!

Опис препарату Аторвакор на цій сторінці — спрощена авторська версія сайту apteka911, створена на підставі інструкції/ій по застосуванню. Перед придбанням або використанням препарату ви повинні проконсультуватися з лікарем і ознайомитися з оригінальною інструкцією виробника (додається до кожної упаковки препарату).

Інформація про препарат надана виключно з ознайомлювальною метою і не має бути використана як керівництво до самолікування. Тільки лікар може прийняти рішення про призначення препарату, а також визначити дози та способи його застосування.

Аторвакор: інструкції

Форма випуску: таблетки, вкриті плівковою оболонкою, по 10 мг, по 10 таблеток у блістері; по 3 або 6 блістерів у пачці

Склад: 1 таблетка містить аторвастатину кальцію тригідрату 10,82 мг в перерахуванні на 100 % речовину (що еквівалентно аторвастатину) 10 мг

Производитель: Україна

Форма випуску: таблетки, вкриті плівковою оболонкою, по 10 мг, по 10 таблеток у блістері; по 3 або 6 блістерів у пачці

Склад: 1 таблетка містить аторвастатину кальцію тригідрату 10,82 мг в перерахуванні на 100 % речовину (що еквівалентно аторвастатину) 10 мг

Производитель: Україна

Форма випуску: таблетки, вкриті плівковою оболонкою, по 20 мг, по 10 таблеток у блістері; по 3 або 4 блістерів у пачці

Склад: 1 таблетка містить аторвастатину кальцію тригідрату 21,64 мг в перерахуванні на 100 % речовину (що еквівалентно аторвастатину) 20 мг

Производитель: Україна

Форма випуску: таблетки, вкриті плівковою оболонкою, по 20 мг, по 10 таблеток у блістері; по 3 або 4 блістерів у пачці

Склад: 1 таблетка містить аторвастатину кальцію тригідрату 21,64 мг в перерахуванні на 100 % речовину (що еквівалентно аторвастатину) 20 мг

Производитель: Україна

Форма випуску: таблетки, вкриті плівковою оболонкою, по 40 мг, по 10 таблеток у блістері; по 3 блістери у пачці

Склад: 1 таблетка містить аторвастатину кальцію тригідрату 43,28 мг в перерахуванні на 100 % речовину (що еквівалентно аторвастатину) 40 мг

Производитель: Україна

Форма випуску: таблетки, вкриті плівковою оболонкою, по 40 мг, по 10 таблеток у блістері; по 3 блістери у пачці

Склад: 1 таблетка містить аторвастатину кальцію тригідрату 43,28 мг в перерахуванні на 100 % речовину (що еквівалентно аторвастатину) 40 мг

Производитель: Україна

Форма випуску: таблетки, вкриті плівковою оболонкою, по 80 мг, по 6 таблеток у блістері; по 5 блістери у пачці з картону

Склад: 1 таблетка містить аторвастатину кальцію тригідрату 86,56 мг в перерахуванні на 100 % речовину (що еквівалентно аторвастатину) 80 мг

Производитель: Україна

Форма випуску: таблетки, вкриті плівковою оболонкою, по 80 мг, по 6 таблеток у блістері; по 5 блістери у пачці з картону

Склад: 1 таблетка містить аторвастатину кальцію тригідрату 86,56 мг в перерахуванні на 100 % речовину (що еквівалентно аторвастатину) 80 мг

Производитель: Україна

Динамика цен на "Аторвакор табл. п/плів. обол. 20мг №30"

Аторвакор ціна в Аптеці 911

Категорія препаратів Аторвакор
Кількість препаратів у каталозі 6
Середня ціна препарату 246.30 грн.
Найдешевший препарат 153.60 грн.
Найдорожчий препарат 425.00 грн.

УВАГА! Ціни актуальні лише в разі оформлення замовлення в електронній медичній інформаційній системі Аптека 9-1-1. Ціни на товари в разі купівлі безпосередньо в аптечних закладах-партнерах можуть відрізнятися від тих, що зазначені на сайті!

Завантаження
Промокод скопійовано!