Ітомед

склад:

Таблетки, вкриті плівковою оболонкою 1 табл.

активна речовина:

• ітопріда гідрохлорид 50 мг
• допоміжні речовини ядра: лактоза - 74,68 мг; крохмаль кукурудзяний прежелатинізований - 5 мг; кроскармелоза натрію - 1,8 мг; кремнію діоксид колоїдний - 1 мг; магнію стеарат - 2,52 мг
• допоміжні речовини оболонки: опадрай 85F18422 білий - 3 мг (полівініловий спирт, частково гідролізований - 1,2 мг, титану діоксид - 0,75 мг, макрогол 4000 - 0,606 мг, тальк - 0,444 мг)
• в блістері з ПВХ \ алюмінієвої фольги 20 шт .; в пачці картонній 2 або 5 блістерів.

Форма випуску:

• таблетки, вкриті плівковою оболонкою 50 мг; блістер ПВХ \ алюмінієва фольга 20, пачка картонна 2;
• таблетки, вкриті плівковою оболонкою 50 мг; блістер ПВХ \ алюмінієва фольга 20, пачка картонна 5;

Ліки підсилюють моторику шлунково-кишкового тракту за рахунок антагонізму з D2-дофаміновими рецепторами та пригнічення ацетилхолінестерази. Активує вивільнення ацетилхоліну, пригнічує його руйнування.

Володіє протиблювотну ефектом за рахунок взаємодії з D2-рецепторами, що знаходяться в тригерній зоні. Викликає дозозалежне придушення блювоти, викликаної апоморфіном.

Активує пропульсивную моторику шлунку за рахунок антагонізму з D2-рецепторами та дозозависимого інгібування активності ацетилхолінестерази.

Має специфічну дію на верхні відділи шлунково-кишкового тракту, прискорює транзит по шлунку, покращує його спорожнення. Не впливає на сироваткові концентрації гастрину.

Фармакодинаміка

Підсилює моторику шлунково-кишкового тракту за рахунок антагонізму з D2-дофаміновими рецепторами та пригнічення ацетилхолінестерази. Активує вивільнення ацетилхоліну, пригнічує його руйнування.

Володіє протиблювотну ефектом за рахунок взаємодії з D2-рецепторами, що знаходяться в тригерній зоні. Викликає дозозалежне придушення блювоти, викликаної апоморфіном.

Активує пропульсивную моторику шлунку за рахунок антагонізму з D2-рецепторами та дозозависимого інгібування активності ацетилхолінестерази.

Має специфічну дію на верхні відділи шлунково-кишкового тракту, прискорює транзит по шлунку, покращує його спорожнення. Не впливає на сироваткові концентрації гастрину.

Фармакокінетика

Швидко і добре всмоктується в шлунково-кишковому тракті. Відносна біодоступність препарату становить 60%. Cmax - 0,28 мкг/мл, після прийому 50 мг препарату Tmax в плазмі - близько 05-075 ч. При повторному прийомі по 50-200 мг 3 рази на добу протягом 7 днів фармакокінетика має лінійний характер, кумуляція мінімальна.

Зв'язується з білками плазми (в основному з альбуміном) на 96%, з α1-кислим глікопротеїном менш ніж на 15%. Активно розподіляється в тканинах (Vd - 6,1 л/кг) і виявляється у високих концентраціях в нирках, тонкому кишечнику, печінки, надниркових залозах, шлунку. У терапевтичних дозах незначно проникає в головний і спинний мозок, в грудне молоко.

Метаболізується в печінці під дією флавінзавісімой монооксигенази. Ідентифіковано 3 метаболіти, один з яких проявляє незначну активність: 2-3% від активності ітопріда.

Виводиться нирками. Т1 / 2 складає 6 ч, у хворих з триметиламінурію Т1 / 2 - збільшується.

Симптоматичне лікування функціональної невиразкової диспепсії (хронічного гастриту):

• метеоризм;
• біль у шлунку;
• відчуття дискомфорту в епігастральній ділянці;
• анорексія;
• печія;
• нудота;
• блювота.

В якості запобіжного заходу переважно не застосовувати ітопрід від нудоти та здуття в період вагітності. Інструкція повідомляє, при прийомі препарату в терапевтичних дозах ітопрід незначно проникає в грудне молоко, тому слід припинити прийом препарату в період грудного вигодовування (див. Розділ «Протипоказання»).

• гіперчутливість;
• шлунково-кишкові кровотечі;
• механічна обструкція і перфорація ШКТ;
• дитячий вік (до 16 років);
• вагітність;
• період лактації.

З обережністю: у зв'язку з наявністю у складі препарату лактози, ітопрід застосовують з обережністю при вродженому дефіциті лактази, непереносимості лактози, глюкозо-галактозної мальабсорбції і в геріатрії у літніх пацієнтів зі зниженою функцією печінки та нирок.

З боку органів кровотворення: лейкопенія, тромбоцитопенія.

З боку ендокринної системи: гінекомастія, гіперпролактинемія.

З боку травної системи: підвищене слиновиділення, нудота, діарея, запор, жовтяниця, біль в епігастральній ділянці.

З боку нервової системи: головний біль, порушення сну, дратівливість, запаморочення, тремор.

Алергічні реакції: кропив'янка, анафілактичний шок.

Лабораторні показники: підвищення активності АСТ, АЛТ, ГГТ, ЛФ, гіпербілірубінемія.

Ітомед приймати всередину, до їжі, по 1 табл. 3 рази на добу. Добова доза препарату становить 3 табл. (150 мг). У літніх пацієнтів дозу знижують. Якщо препарат не був прийнятий вчасно, то в подальшому його слід приймати через рівні проміжки часу. Не рекомендується приймати в подвійній дозі для компенсації пропущеної Лікарський препарат можна придбати за допомогою сайту МІС Аптека 9-1-1. Актуальна ціна на медикамент при гастриті вказана у каталозі сайту МІС Аптека 9-1-1.

Лікування: у разі передозування проводять промивання шлунка та симптоматичну терапію.

Прискорює всмоктування інших лікарських засобів.

Прокінетична дія препарату не змінюється під впливом противиразкових засобів (циметидин, ранітидин, тепренон, цетраксат).

Антихолінергічні речовини знижують ефективність ітопріда.

Холіноміметичну вплив ітопріда може підвищитися при одночасному прийомі парасимпатоміметики, а також інгібіторів холінестерази.

Дія компонентів препарату не призводить до порушення психомоторних реакцій, проте в зв'язку з можливими побічними ефектами (запаморочення і дратівливість) не можна виключити зниження концентрації уваги та вплив на здатність керування автотранспортом і управління механізмами.

При прояві симптомів галактореї і гінекомастії необхідно перервати або повністю припинити лікування.

При лікуванні первинного біліарного цирозу може спостерігатися скороминуща декомпенсація цирозу печінки, яка зникає після відміни препарату. Застосування Ітомеду при рефлюксі (герб), панкреатиті та інших захворюваннях потребує консультації лікаря.

У сухому, захищеному від світла місці, при температурі 15-25 °C.