Кокарніт ліофілізат для розчину для ін'єкцій в ампулах 3 шт у комплекті з розчинником по 2 мл в ампулах 3 шт

Е.І.П.І. (Єгипет)
Артикул: 60527
  • Кокарніт ліофіл. д/р-ну д/ін. амп.,з розч. в амп. 2мл №3
  • Кокарніт ліофіл. д/р-ну д/ін. амп.,з розч. в амп. 2мл №3
1
2
Зовнішній вигляд товару може відрізнятися від фотографії
  • Упаковка / 3 шт.

    303.60 грн.
Ціна актуальна на 11:45 | Придатний до: червень 2024
Є питання?
Потрібна консультація?

Цілодобова підтримка клієнтів

Telegram Viber
Доставка {{defaultRegion.regionName}}
Оплата
Гарантія
Повернення
Кому можна
Дорослим
Дозволено
Дітям
Протипоказано
Вагітним
Протипоказано
Годуючим
Протипоказано
Алергікам
з обережністю
Діабетикам
Протипоказано
Водіям
з обережністю
№2 в категорії «Вітаміни в комбінації з іншими речовинами»
Торгівельна назва Кокарніт
Діючі речовини Вітамін B12, Динатрію аденозинтрифорсфат тригідрат, Кокарбоксилаза, Нікотинамід
Форма випуску: порошок для ін'єкцій
Кількість в упаковці: 3 ампули з препаратом і 3 ампули з розчинником по 2 мл
Первинна упаковка: ампула
Спосіб застосування: Внутрішньом’язово
Взаємодія з їжею: Не має значення
Температура зберігання: від 15°C до 25°C
Чутливість до світла: Чутливий
Ознака: Імпортний
Походження: Хімічний
Ринковий статус: Традиційний
Виробник: Е.І.П.І.КО
Країна виробництва: Єгипет
Заявник: World Medicine
Умови відпуску: За рецептом

Код АТС

A Препарати, що впливають на травну систему і обмін речовин

A11 Вітаміни

A11J Інші комбіновані вітамінні препарати

A11JC Вітаміни в комбінації з іншими речовинами

Завантажити сертифікат відповідності

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка. препарат є комплексом метаболічних речовин та вітамінів.

Нікотинамід - одна з форм вітаміну РР, бере участь в окисно-відновних процесах в клітці, покращує вуглеводний і азотний обмін, нормалізує ліпідний обмін, знижує рівень атерогенних ліпопротеїнів у крові.

Кокарбоксилаза - кофермент, що утворюється в організмі з тіаміну (вітаміну В1), який надходить ззовні. Відіграє важливу роль у вуглеводному обміні, входить до складу ферменту карбоксилази, що каталізує карбоксилювання і декарбоксилювання α-кетокислот. Опосередковано сприяє синтезу нуклеїнових кислот, білків і ліпідів. Знижує в організмі рівень молочної і піровиноградної кислот, сприяє засвоєнню глюкози. Покращуєтрофіку нервової тканини.

Ціанокобаламін (вітамін В 12) в організмі перетворюється в активну форму - аденозилкобаламін або кобамід, який має високу біологічну активність. Підвищує синтез білка в організмі та сприяє його накопиченню. Активує обмін вуглеводів і ліпідів. Знижує рівень холестерину в крові, попереджає жирову інфільтрацію печінки. Необхідний для нормального функціонування кровотворних органів, сприяє накопиченню в еритроцитах сполук, які містять сульфгідрильні групи, підвищуючи їх стійкість до гемолізу. Підвищує здатність тканин до регенерації. Робить позитивний вплив на функцію печінки та нервової системи.

Динатрію аденозинтрифосфат тригідрат є похідним аденозину, стимулює метаболічні процеси. Надає гіпотензивну і антиаритмічну, судинорозширювальну дію, в тому числі на коронарні артерії.

Фармакокінетика препарату не досліджувалася.

Показання

Неврити, нейропатії (в тому числі при цукровому діабеті, пернициозной анемії); невралгії різного походження; міалгія, ішіалгія; люмбаго, радикуліт; бурсити, тендиніти; ІХС; міокардити; миокардиопатии.

Застосування

У зв'язку з наявністю у складі препарату лідокаїну перед застосуванням препарату необхідно зробити шкірну пробу на підвищену чутливість. про наявність підвищеної чутливості свідчать набряк і почервоніння в місці ін'єкції.

Після розведення розчинником Кокарніт вводити в / м по 1-2 ампули препарату 1 раз на добу.

Тривалість лікування і проведення повторних курсів залежать від перебігу та тяжкості захворювання.

Протипоказання

Для препарату Кокарніт: підвищена чутливість до компонентів препарату; кардіогенний шок та інші види шоку; декомпенсована серцева недостатність, синдром пролонгації інтервалу q-t, важкі форми брадиаритмии, av-блокада ii-iii ступеня, гострий інфаркт міокарда, артеріальна гіпотензія, важкі форми аг; геморагічний інсульт; обструктивні захворювання бронхолегеневої системи; гіперкаліємія, гіпермагніємія, важкі форми ба; еритремія, еритроцитоз, новоутворення, за винятком випадків, що супроводжуються мегалобластної анемією і дефіцитом вітаміну b12; виразка шлунка і дванадцятипалої кишки в стадії загострення; подагра; гіперурикемія; тяжка печінкова недостатність (в тому числі цироз); декомпенсований діабет, раптове зниження периферичного судинного опору в анамнезі, гіперкоагуляція (в тому числі при гострих тромбозах); запальні захворювання легенів.

Додатково для розчинника - 0,5% розчину лідокаїну гідрохлориду: підвищена чутливість до інших місцевих анестетиків амідного типу; синдром слабкості синусового вузла; синдром Вольфа - Паркінсона - Уайта; синдром Адамса - Стокса; стенокардія напруги високого функціонального класу; наявність в анамнезі епілептиформних судом, пов'язаних з введенням лідокаїну гідрохлориду; міастенія; гіповолемія; порфірія; тяжка ниркова недостатність.

Побічні ефекти

При застосуванні препарату Кокарніт можливі наступні прояви побічних реакцій.

Неврологічні порушення: головний біль, запаморочення, короткочасна втрата свідомості, відчуття стиснення в голові, фобії, нервове збудження, парестезії.

З боку органу зору: нечіткість зору.

Кардіальні порушення: тахікардія, біль в області серця, аритмія, брадикардія, неприємні відчуття в грудях, серцебиття, порушення AV-провідності (блокада), асистолія.

З боку судин: зниження артеріального тиску, гіперкоагуляція.

З боку дихальної системи: задишка, бронхоспазм.

З боку травної системи: нудота, металевий присмак у роті, посилення моторики шлунково-кишкового тракту.

Загальні порушення: відчуття жару, нездужання, лихоманка, підвищене потовиділення, біль в руках, спині, шиї, порушення пуринового обміну.

З боку шкіри та підшкірної клітковини: гіперемія обличчя, свербіж, висип, кропив'янка, акне, бульозні висипання, алергічний дерматит, ексфоліативний дерматит.

З боку імунної системи: реакції гіперчутливості, включаючи анафілактичний шок, набряк Квінке.

З боку нирок та сечовидільної системи: посилення діурезу.

Місцеві реакції: зміни в місці введення, включаючи біль, почервоніння, свербіж, набряк.

Додатково для розчинника (0,5% розчину лідокаїну гідрохлориду) можливі наступні прояви побічних реакцій.

Неврологічні порушення: рухове занепокоєння, ейфорія, сонливість, порушення сну, тремор, тризм, судоми (ризик їхнього розвитку підвищується при гіперкапнії і ацидозі), моторний блок, порушення чутливості.

З боку органу зору: ністагм, диплопія, світлобоязнь, оборотна сліпота, кон'юнктивіт.

З боку органу слуху: порушення слуху, шум у вухах, гиперакузия.

З боку дихальної системи: риніт, параліч дихальних м'язів, респіраторний параліч.

З боку травної системи: блювота, неприємні відчуття в епігастрії.

Загальні порушення: слабкість, відчуття жару, холоду або оніміння кінцівок.

При тривалому і неконтрольованому прийомі - гіперкаліємія, гіпермагніємія.

Особливі вказівки

Р-р необхідно застосувати відразу після його приготування. колір приготовленого розчину повинен бути червоним. не застосовувати розчин, якщо колір змінився.

Як розчинник використовується розчин лідокаїну гідрохлориду, який йде в комплекті. Введення розчину лідокаїну гідрохлориду здійснюють тільки медичні працівники. При обробці місця ін'єкції дезінфікуючими розчинами, що містять важкі метали, підвищується ризик розвитку місцевої реакції у вигляді хворобливості та набряку.

Перед застосуванням лідокаїну гідрохлориду при захворюваннях серця (гіпокаліємія знижує ефективність лідокаїну) необхідно нормалізувати рівень калію в плазмі крові.

З обережністю застосовувати при брадикардії, AV-блокаді I ступеня, неповної AV-блокадою, порушення внутрішньошлуночкової провідності, схильності до артеріальної гіпотензії, з серцевою недостатністю помірного ступеня, порушеннями функції печінки та нирок середнього ступеня, порушенням функції дихання, при схильності до бронхоспазму, після операцій на серці, при генетичній схильності до злоякісної гіпертермії, ослабленим хворим і пацієнтам похилого віку, при гіперацидному гастриті, виразці шлунка і дванадцятипалої кишки (поза стадією загострення), глаукомі, при зловживанні алкоголем, пацієнтам, які приймають нітрати, антагоністи кальцієвих каналів, блокатори β адренорецепторів.

Оскільки тривале застосування препарату може призвести до жирової дистрофії печінки, для її профілактики в раціон хворих слід включати багаті на метіонін продукти або призначати метіонін та інші ліпотропні засоби.

Застосування препарату може призвести до збільшення потреби в інсуліні для хворих на цукровий діабет, недоцільно застосовувати для корекції дисліпідемії хворим на цукровий діабет.

В період лікування необхідно контролювати показники периферичної крові, функцію печінки, рівень глюкози та сечової кислоти в крові, при тривалому застосуванні необхідно контролювати рівень калію і магнію в крові.

Під час лікування необхідний ЕКГ-моніторинг. При синусової дисфункції, подовженні інтервалу P-Q, розширенні QRS або появі аритмії слід знизити дозу препарату або припинити лікування.

В період лікування інгібіторами МАО не слід застосовувати лідокаїну гідрохлорид парентерально.

При введенні лідокаїну гідрохлориду може підвищитися концентрація креатиніну, що може привести до помилки при встановленні діагнозу гострого інфаркту міокарда.

Обмежити вживання продуктів, до складу яких входить кофеїн (кава, чай та інші напої).

Не застосовувати з лікарськими засобами, які підвищують згортання крові. Необхідно дотримуватися обережності в процесі лікування осіб зі схильністю до тромбоутворення і у хворих на стенокардію і контролювати показники згортання крові. При тенденції до розвитку лейко- та еритроцитозу дозу препарату необхідно зменшити або тимчасово призупинити лікування.

Застосування в період вагітності та годування груддю. Препарат не призначати в період вагітності. На час лікування препаратом годування груддю необхідно припинити.

Діти. Досвід застосування препарату у дітей відсутній, тому застосування його у цій категорії пацієнтів не рекомендується.

Вплив на здатність керувати транспортними засобами або працювати зі складними механізмами. У випадках, якщо під час лікування спостерігається запаморочення, зниження артеріального тиску, слід утриматися від керування транспортними засобами або роботи з іншими механізмами.

Взаємодії

Динатрію аденозину трифосфату тригідрат. при одночасному прийомі з калійзберігаючими діуретиками, препаратами калію та інгібіторами апф підвищується ризик розвитку гіперкаліємії, з препаратами магнію - гіпермагніємії.

Препарат може посилювати антиангінальну дію блокаторів β-адренорецепторів, нітратів.

При одночасному застосуванні з дипіридамолом посилюється дія дипіридамолу, зокрема судинорозширювальний ефект.

Виявляється деякий антагонізм при одночасному застосуванні з похідними пурину (кофеїн і теофілін).

Не можна вводити одночасно з серцевими глікозидами у великих дозах, оскільки підвищується ризик розвитку побічних реакцій з боку серцево-судинної системи.

При одночасному застосуванні з ксантинолу нікотинат знижується ефект натрію аденозинтрифосфату.

Карбамазепін може посилювати ефекти аденозину, привести до розвитку блокади.

Ціанокобаламін. Аміноглікозиди, саліцилати, протиепілептичні препарати, колхіцин, препарати калію знижують абсорбцію ціанокобаламіну, впливають на його кінетику. При одночасному застосуванні з канаміцином, неоміцином, полимиксином, тетрацикліном всмоктування ціанокобаламіну зменшується.

Фармацевтично несумісний цианокобаламин з аскорбіновою кислотою, солями важких металів (інактивація ціанокобаламіну), тіаміну бромідом, пиридоксином, рибофлавіном (іон кобальту, що міститься в молекулі ціанокобаламіну, руйнує інші вітаміни). При взаємодії цианокобаламина з тіаміном посилюється ризик розвитку алергічних реакцій, викликаних тіаміном, з хлорамфеніколом - знижується гемопоетичних відповідь на препарат, з цітаменом - знижується ефект цітамена, з оральними контрацептивами - знижується концентрація цианокобаламина в крові. Антиметаболіти та більшість антибіотиків змінюють результати мікробіологічних досліджень цианокобаламина.

Лідокаїн. При комбінованому застосуванні лідокаїну з такими препаратами як хлорпромазин, петидин, бупівакаїн, хінідин, дизопірамід, амітриптилін, іміпрамін, нортриптилін, концентрація лідокаїну в плазмі крові знижується.

Антиаритмічні препарати (в тому числі аміодарон, верапаміл, хінідин, дизопірамід, аймалин) - посилюється кардіодепресивну дію (відбувається подовження інтервалу Q-T і в дуже рідкісних випадках можливий розвиток AV-блокади або фібриляції шлуночків); одночасне застосування з аміодароном може призвести до розвитку судом.

Новокаїн, новокаїнамід, прокаїнамід - можливе порушення ЦНС, марення, галюцинації.

Курареподібних препарати - посилюється миорелаксация (можливий параліч дихальних м'язів).

Етанол підсилює гальмівну дію лідокаїну на дихання.

Циметидин знижує печінковий кліренс лідокаїну (зниження метаболізму внаслідок інгібування мікросомального окислення), підвищує його концентрацію і ризик розвитку токсичних ефектів.

Блокатори β-адренорецепторів уповільнюють метаболізм лідокаїну в печінці, посилюють ефекти лідокаїну (в тому числі токсичні) і підвищують ризик розвитку брадикардії і гіпотензії. При одночасному застосуванні блокаторів β-адренорецепторів і лідокаїну необхідно знизити дозу останнього.

Серцеві глікозиди - послаблюється кардіотонічний ефект серцевих глікозидів. Глікозиди наперстянки - на тлі інтоксикації лідокаїн може посилювати тяжкість AV-блокади.

Снодійні або седативні лікарські засоби - можливе посилення пригнічуючої дії на ЦНС снодійних та седативних препаратів.

Наркотичні анальгетики (морфін) - посилюється знеболювальну дію наркотичних анальгетиків, пригнічення дихання.

Інгібітори МАО (фуразолідон, прокарбазин, селегілін) - підвищується ризик розвитку артеріальної гіпотензії.

Антикоагулянти (в тому числі ардепарін, далтепарин, данапароїдом, еноксапарин, гепарин, варфарин) підвищують ризик розвитку кровотеч.

Засоби для наркозу - посилюється гальмівну дію на дихальний центр засобів для наркозу (гексобарбітал, тіопентал натрію в / в).

Поліміксин В - необхідний контроль функції дихання.

Рифампіцин - можливе зниження концентрації останнього в крові.

Пропафенон - можливе збільшення тривалості та ускладнення побічних ефектів з боку ЦНС.

Преніламін - підвищується ризик розвитку шлуночкової аритмії типу пірует.

Протисудомні засоби, барбітурати (фенобарбітал) - можливе прискорення метаболізму лідокаїну в печінці, зниження концентрації в крові, посилення кардіодепресивної ефекту.

Ізадрин, глюкагон - підвищується кліренс лідокаїну.

Норепінефрин, мексилетин - знижується кліренс лідокаїну (посилюється токсичність), зменшується печінковий кровотік.

Ацетазоламід, тіазидні та петльові діуретики знижують ефект лідокаїну в результаті гіпокаліємії.

Мідазолам - підвищується концентрація лідокаїну в плазмі крові.

Препарати, що зумовлюють блокаду нервово-м'язової передачі, - посилюється дія цих препаратів, оскільки вони зменшують провідність нервових імпульсів.

Нікотинова кислота / нікотинамід. Потенціює дію фібринолітичних засобів, спазмолітиків і серцевих глікозидів, посилює токсичну дію алкоголю на печінку.

Слід дотримуватися обережності при одночасному застосуванні з гіпотензивними засобами (можливе посилення гіпотензивної дії), антикоагулянтами, ацетилсаліциловою кислотою (у зв'язку з ризиком розвитку геморагій).

Знижує дію пробенеціна, токсичність неоміцину і запобігає індуковане останнім зниження концентрації ХС і ЛПВЩ. Послаблює токсичну дію барбітуратів, протитуберкульозних засобів, сульфаніламідів.

Оральні контрацептиви та ізоніазид уповільнюють перетворення триптофану в нікотинову кислоту і таким чином можуть підвищувати потребу в нікотинової кислоти. Антибіотики можуть посилювати почервоніння, викликану нікотиновою кислотою. Повідомлялося про випадки рабдоміолізу при застосуванні нікотинової кислоти з ловастатином.

Передозування

Симптоми: запаморочення, слабкість, тремор, шлуночкові порушення; порушення зору; тоніко-клонічні судоми; психомоторне збудження, синкопальний стан, пов'язаний з раптовим зниженням пекло; колапс; застійна серцева недостатність, набряк легенів; гиперкоагуляция, тромбоз периферичних судин; кома, асфіксія; апное або посилення проявів побічних реакцій.

Лікування: припинення введення препарату, оксигенотерапія, протисудомні засоби, вазоконстріктори (норадреналін, мезатон), холінолітики, симптоматична терапія, антагоністами аденозину є ксантіни (еуфілін, теофілін). Пацієнт повинен перебувати в горизонтальному положенні; необхідно забезпечити доступ свіжого повітря, подачу кисню і / або проведення штучного дихання. Симптоми з боку центральної нервової системи коригуються застосуванням бензодіазепінів / барбітуратів короткочасної дії. Для корекції брадикардії і порушень провідності застосовувати атропін (0,5-1 мг), при артеріальній гіпотензії - симпатоміметики в комбінації з агоністами β-блокатори. При зупинці серця показано негайне проведення реанімаційних заходів. Можливе проведення інтубації, ШВЛ. У гострій фазі передозування діаліз неефективний. Специфічного антидоту немає.

Умови зберігання

При температурі не вище 25 °C.

Опис товару завірено виробником Е.І.П.І..
Дата створення: 27.03.2024       Дата оновлення: 29.03.2024

Зверніть увагу!

Опис препарату Кокарніт ліофіл. д/р-ну д/ін. амп.,з розч. в амп. 2мл №3 на цій сторінці — спрощена авторська версія сайту apteka911, створена на підставі інструкції/ій по застосуванню. Перед придбанням або використанням препарату ви повинні проконсультуватися з лікарем і ознайомитися з оригінальною інструкцією виробника (додається до кожної упаковки препарату).

Інформація про препарат надана виключно з ознайомлювальною метою і не має бути використана як керівництво до самолікування. Тільки лікар може прийняти рішення про призначення препарату, а також визначити дози та способи його застосування.

Поширені запитання

Скільки коштує Кокарніт ліофіл. д/р-ну д/ін. амп.,з розч. в амп. 2мл №3?

Ціна Кокарніт ліофіл. д/р-ну д/ін. амп.,з розч. в амп. 2мл №3 стартує від 303.60 грн. за упаковку.

Чи можна давати ці ліки дітям?

Протипоказано. Детальніше необхідно проконсультуватися з вашим лікарем.

Які умови зберігання у Кокарніт (Е.І.П.І.)?

Згідно з інструкцією температура зберігання Кокарніт Е.І.П.І. становить від 15°C до 25°C. Зберігати в недоступному для дітей місці.

Які аналоги у Кокарніт №3?

Аналогами з подібним терапевтичним ефектом є:

Яка країна виробництва у Кокарніт (Е.І.П.І.)?

Країна виробник у Кокарніт (Е.І.П.І.) - Єгипет.

Динамика цен на "Кокарніт ліофіл. д/р-ну д/ін. амп.,з розч. в амп. 2мл №3"


Кокарніт ліофіл. д/р-ну д/ін. амп.,з розч. в амп. 2мл №3
Кокарніт ліофіл. д/р-ну д/ін. амп.,з розч. в амп. 2мл №3
  • Упаковка / 3 шт.

    303.60 грн.

УВАГА! Ціни актуальні лише в разі оформлення замовлення в електронній медичній інформаційній системі Аптека 9-1-1. Ціни на товари в разі купівлі безпосередньо в аптечних закладах-партнерах можуть відрізнятися від тих, що зазначені на сайті!

Завантаження
Промокод скопійовано!