Лірам

Есенціальна артеріальна гіпертензія у дорослих.

Лікарський засіб Лірам призначають дорослим пацієнтам, у яких артеріальний тиск адекватно контролюється на тлі одночасного прийому лізиноприлу та амлодипіну в аналогічних дозах.

Пов’язані з лізиноприлом:

• • підвищена чутливість до лізиноприлу або до будь-якого іншого інгібітору АПФ;
• • ангіоневротичний набряк, пов’язаний із застосуванням інгібітору АПФ, в анамнезі;
• • спадковий або ідіопатичний ангіоневротичний набряк;
• • вагітність або період планування вагітності, період годування груддю;
• • одночасне застосування препарату Лiрам з лікарськими засобами, які містять аліскірен, протипоказане пацієнтам з цукровим діабетом або нирковою недостатністю (швидкість клубочкової фільтрації < 60 мл/хв/1,73 м2) ;
• • одночасне застосування з сакубітрилом/валсартаном; не рекомендовано розпочинати прийом Лiраму раніше ніж через 36 годин після прийому останньої дози сакубітрилу/валсартану.

Пов’язані з амлодипіном:

• підвищена чутливість до амлодипіну або до будь-яких інших похідних дигідропіридину;
• тяжка артеріальна гіпотензія;
• шок (у т. ч. кардіогенний);
• обструкція вихідного тракту лівого шлуночка (стеноз аортального клапана тяжкого ступеня);
• гемодинамічно нестабільна серцева недостатність після гострого інфаркту міокарда.

Пов’язані з лікарським засобом Лiрам: 

• всі зазначені вище протипоказання, пов’язані із застосуванням окремих компонентів, також стосуються комбінованого препарату Лiрам;
• підвищена чутливість до будь-якої з допоміжних речовин препарату Лiрам.

З боку крові та лімфатичної системи - поодинокі - зниження рівня гемоглобіну, зниження гематокриту; рідкісні - пригнічення функції кісткового мозкового кровотворення, анемія, агранулоцитоз, лейкопенія, нейтропенія, тромбоцитопенія, гемолітична анемія, лімфаденопатія Тромбоцитопенія, лейкопенія.

З боку імунної системи - рідкісні - аутоімунні порушення, алергічні реакції; частота невідома - анафілактична/анафілактоїдна реакція.

З боку ендокринної системи - поодинокі - синдром неадекватної секреції антидіуретичного гормону (СНС АДГ).

З боку обміну речовин та харчування - рідкісні - гіпоглікемія.

З боку психіки - нечасті - зміни настрою, порушення сну, галюцинації , безсоння, зміни настрою (включаючи неспокій), депресія;

поодинокі - сплутаність свідомості: частота невідома - депресія.

Застосування у період вагітності або годування груддю

Лікарський засіб Лірам протипоказано застосовувати вагітним і жінкам, які планують завагітніти.

Лікарський засіб Лірам протипоказано застосовувати в період грудного вигодовування, cлід застосовувати альтернативні препарати із встановленим профілем безпеки, особливо у разі грудного вигодовування новонародженого або недоношеної дитини.

Діти

Безпека та ефективність застосування препарату Лірам дітям (віком до 18 років) не встановлені.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами

Препарат Лiрам може впливати на здатність керувати транспортними засобами та працювати з іншими механізмами (особливо на початку лікування).

Немає даних про передозування лікарським засобом Лірам людини.

Одночасне застосування лізиноприлу з іншими гіпотензивними препаратами (наприклад з нітрогліцерином та іншими нітратами або іншими вазодилататорами) може призвести до додаткового зниження артеріального тиску.

Подвійна блокада ренін-ангіотензин-альдостеронової системи (РААС)

Відомо, що подвійна блокада РААС при одночасному застосуванні інгібіторів АПФ, блокаторів рецептора ангіотензину II (БРА II) або аліскірену асоціюється із підвищеним ризиком розвитку артеріальної гіпотензії, гіперкаліємії та порушень функції нирок (в тому числі гострої ниркової недостатності) порівняно з монотерапією.

Зберігати в оригінальній упаковці при температурі не вище 25 ºС. Препарат зберігати в недоступному для дітей місці!