Неоспастил

Розчин для ін'єкцій Неоспастіл показаний для короткочасного симптоматичного лікування помірної та сильної больового синдрому:

• при спазмах гладкої мускулатури внутрішніх органів: ниркова колька, спазми сечового міхура і сечовивідних шляхів, печінкова колька, спазми шлунку і кишечника, спастична дискінезія жовчних шляхів;
• як допоміжний засіб для ослаблення вісцерального болю після діагностичних процедур.

• Підвищена чутливість до кеторолаку, фенпіверинію, пітофенону або до будь-якого компонента лікарського засобу;
• активна виразка, недавнє шлунково-кишкова кровотеча або перфорація, виразкова хвороба або шлунково-кишкова кровотеча в анамнезі;
• бронхіальна астма, риніт, ангіоневротичний набряк або кропив'янка, спричинені застосуванням ацетилсаліцилової кислоти або інших нестероїдних протизапальних засобів (через можливість виникнення тяжких анафілактичних реакцій);
• бронхіальна астма в анамнезі;
• повний або частковий синдром носових поліпів, ангіоневротичний набряк або бронхоспазм;
• застосування як анальгезирующего кошти перед і під час оперативного втручання, при маніпуляціях на коронарних судинах;
• застосування пацієнтам, у яких було оперативне втручання з високим ризиком крововиливу або неповної зупинки кровотечі, і пацієнтам, які отримують антикоагулянти, включаючи варфарин або гепарин у низьких дозах (2500-5000 одиниць кожні 12 годин);
• тяжка серцева недостатність;
• тяжка печінкова недостатність;
• помірна / тяжка ниркова недостатність (концентрація креатиніну в сироватці крові більше 160 мкмоль/л);
• підозрювану або підтверджене цереброваскулярні кровотеча, геморагічний діатез, включаючи порушення згортання крові, високий ризик кровотечі;
• одночасне лікування ацетилсаліциловою кислотою або іншими нестероїдними протизапальними засобами (НПЗЗ) (включаючи селективні інгібітори циклооксигенази-2), пентоксифіліном, пробенецидом або солями літію;
• гіповолемія, дегідратація з ризиком ниркової недостатності внаслідок зменшення об'єму рідини;
• сутички та пологи;
• аденома передміхурової залози ΙΙ і ΙΙΙ ступеня;
• атонія жовчного і сечового міхура;
• тахиаритмия;
• колаптоїдний стан;
• глаукома;
• непрохідність шлунково-кишкового тракту і мегаколон;
• введення лікарського засобу епідурально або інтратекально.

З боку шлунково-кишкового тракту: сухість у роті, відчуття дискомфорту в животі, відчуття переповнення шлунка, нудота, диспепсія, зміна відчуття смаку, анорексія, шлунково-кишковий біль, біль в епігастрії, діарея, рідше - метеоризм, відрижка, блювота, запор , виразкові зміни, в тому числі кровотечі та перфорації шлунково-кишкового тракту, іноді летальні (особливо у пацієнтів похилого віку), блювота кров'ю, гастрит, виразка, панкреатит, мелений, кровотеча з прямої кишки, виразковий стоматит, езофагіт, загострення хвороби крона і коліту.

Рекомендується застосовувати в умовах стаціонару. При застосуванні ін'єкційної форми не слід змішувати в одному шприці з іншими лікарськими засобами. Імовірність виникнення побічних ефектів можна мінімізувати, застосовуючи найменшу ефективну дозу протягом короткого проміжку часу, необхідного для контролю симптомів.

Протипоказано одночасне застосування лікарського засобу Неоспастіл® і НПЗЗ, а також селективних інгібіторів циклооксигенази-2.

У пацієнтів похилого віку (старше 65 років) застосування НПЗП частіше викликає небажані побічні реакції, особливо кровотеча і перфорацію шлунково-кишкового тракту, в тому числі з летальним результатом.

Лікарський засіб слід з обережністю застосовувати пацієнтам з обструктивними захворюваннями шлунково-кишкового тракту (ахалазія, пілородуоденальний стеноз).

Пацієнти з менш вираженим порушенням функції нирок повинні отримувати нижчі дози кеторолаку (не більше 60 мг на добу внутрішньом'язово).

Препарати кеторолака трометаміна слід з обережністю призначати пацієнтам з порушенням функції печінки або із захворюваннями печінки в анамнезі.

З обережністю застосовувати при гіперплазії передміхурової залози.

Застосування Неоспастіла® пацієнтам з глаукомою або міастенією гравіс вимагає особливої обережності та контролю з боку лікаря.

При тривалому застосуванні лікарського засобу його холінолітичний ефект може призвести до запаморочення або порушення акомодації.

Застосування в період вагітності або годування груддю

Не застосовувати уколи неоспастилу в період вагітності та / або годування груддю.

Діти

Інструкція повідомляє, що препарат протипоказаний дітям.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами

Препарат може знижувати психофізичні можливості пацієнтів та негативно впливати на діяльність, яка вимагає підвищеної уваги, координації рухів і швидкого реагування (наприклад, управління автотранспортом, робота з механізмами, робота на висоті). У деяких пацієнтів при застосуванні лікарських засобів, що містять кеторолака трометамин, може виникнути запаморочення, сонливість, порушення зору, головний біль, вертиго, безсоння або депресія. Якщо у пацієнта спостерігаються ці або інші подібні побічні ефекти, він не повинен керувати транспортними засобами або працювати з іншими механізмами.

Симптоми: загальмований стан, сонливість, нудота, блювота, біль в епігастральній ділянці, шлунково-кишкова кровотеча, артеріальна гіпертензія, гостра ниркова недостатність, пригнічення дихання і кома. Можуть спостерігатися також холинолитические прояви. Повідомлялося про розвиток анафілактоїдних реакцій.

Лікування. Припинити застосування препарату. Терапія симптоматична і підтримуюча. Специфічний антидот відсутній. Використання форсованого діурезу, подщелачивание сечі, гемодіалізу або переливання крові може бути неефективним через високу зв'язування кеторолаку з білками плазми крові. Актуальна ціна на ампули для уколів вказана в каталозі сайту МІС Аптека 9-1-1.

Зберігати в оригінальній упаковці при температурі від 2 °C до 8 °C. Зберігати в недоступному для дітей місці.