Стерокорт

крем білого кольору 0,1% туба 15 г

• Діюча речовина: метилпреднізолону ацепонат 1 мг / г
• Допоміжні речовини: феноксіетанол та етилгексилгліцерин у перерахуванні на феноксіетанол, ізопропілміристат, октилдодеканол, гліцерил моностеарат, спирт цетостеариловий, диметикон, пропіленгліколь, гексилдецил стеарат, поліетиленгліколю (макроголу) стеарат, динатрію едетат, калію дигідрофосфат, динатрію фосфат додекагідрат, вода очищена.

Фармакодинаміка. Метилпреднізолону ацепонат - це ГКС для зовнішнього застосування. Препарат пригнічує запальні процеси та алергічні реакції на шкірі, а також реакції, які пов'язані з гіперпроліферацією клітин. Така дія призводить до ослаблення як об'єктивних симптомів (еритема, набряк, інфільтрація, лихенификация), так і суб'єктивних проявів (свербіж, печіння, біль). При місцевому застосуванні метилпреднізолону ацепонату в ефективній дозі системний ефект мінімальний. При застосуванні на уражених ділянках шкіри рівень кортизолу в плазмі крові залишається в межах норми, не порушується його циркадний ритм. Зниження концентрації кортизолу в добовій сечі не встановлено.

Як і для інших кортикостероїдів, механізм дії метилпреднізолону ацепонату остаточно не з'ясований. Відомо, що він безпосередньо зв'язується з внутрішньоклітинними глюкокортикоїдними рецепторами. Особливо це стосується основного метаболіту метилпреднізолону ацепонату - 6? -Метілпреднізолона-17-пропіонату, який утворюється в шкірі шляхом гідролізу.

Приєднання комплексу рецептор - стероїд з відповідною ділянкою молекули ДНК спричиняє низку біологічних реакцій. Це призводить до індукції синтезу макрокортину, який пригнічує вивільнення арахідонової кислоти та знижує утворення медіаторів запалення, таких як простагландини та лейкотрієни, що забезпечує протизапальну дію препарату.

Імуносупресивну дію ГКС пояснюється пригніченням синтезу цитокінінів і антимикотическим ефектом, який недостатньо вивчений. Пригнічення синтезу вазоділатаціонним простагландинів або потенціювання вазоконстрикторного ефекту адреналіну в результаті вазоконстрикторної дії ГКС.

Фармакокінетика. Метилпреднізолону ацепонат проникає в шкіру. Його концентрація в роговому шарі та в шкірі зменшується в напрямку від поверхні до більш глибинних структур. Метилпреднізолону ацепонат гідролізується в епідермісі та дермі. Основний метаболіт - 6? -Метілпреднізолона-17-пропіонат - виявляє велику спорідненість до стероїдних рецепторів (процес біоактивації в шкірі). Ступінь абсорбції через шкіру залежить від стану шкіри, властивостей лікарської форми та виду застосування (відкрите нанесення або під оклюзійну пов'язку). Абсорбціяпрепарату при відкритому нанесенні на уражені ділянки шкіри у підлітків і дорослих з нейродерміт або псоріаз складає не більше 2,5%, це вище ступеня всмоктування через неушкоджену шкіру у здорових добровольців (0,05-1,5%).

На шкірі людини діюча речовина препарату сприяє створенню (шляхом гідролізу) високоактивного метаболіту з підвищеним афінітетом до міжклітинних рецепторів, що негайно інактивується шляхом глюкуронової кон'югації відразу після абсорбції. Якщо перед нанесенням препарату зі шкіра зняти роговий шар, то рівень кортикостероїду буде в три рази вище, ніж без зняття рогового шару.

Потрапляючи до кровотоку, продукт гідролізу метилпреднізолону ацепонату - 6? -Метілпреднізолона-17-пропіонат - швидко утворює кон'югат з глюкуроновою кислотою і внаслідок цього інактивується. Метаболіти метилпреднизолона ацетоната (основний метаболіт - 6? -Метілпреднізолона-17-пропіонат-21-глюкуронід) виводяться переважно нирками, Т1 / 2 близько 16 год. З'єднання і його метаболіти не накопичуються в організмі.

препарат застосовують для лікування атопічного дерматиту (нейродерміту, ендогенної екземи), контактного дерматиту, алергічного дерматиту, дегенеративної екземи, дисгидротической екземи, а також екземи у дітей (з 6-місячного віку).

препарат наносять 1 раз на добу тонким шаром на уражені ділянки шкіри, можливе використання оклюзійної пов'язки. Тривалість застосування у звичайних випадках не повинна перевищувати 12 тижнів для дорослих і 4 тижні для дітей. Протягом року можливе проведення декількох курсів терапії.

Гідрофільна емульсійна основа препарату забезпечує можливість його застосування для лікування гострих запальних процесів і мокли стадій екземи на дуже жирній шкірі, а також при локалізації процесів як на гладкій шкірі, так і на волосистій її частини.

Діти. Немає даних про безпеку застосування крему Стерокорт дітям до 4 місяців.

Лікарський препарат можна купити за допомогою сайту МІС Аптека 9-1-1 за привабливою вартістю. Актуальна ціна на медикамент вказана у каталозі сайту МІС Аптека 9-1-1.

застосування крему протипоказано при туберкульозі шкіри або проявах сифілісу на ділянках нанесення препарату; при вірусних інфекціях (простий герпес, вітряна віспа, оперізуючий лишай); проявах реакції на щеплення; розацеа, околоротових дерматиті, підвищеної чутливості до метилпреднізолону ацепонату або будь-якого іншого компоненту препарату.

препарат добре переноситься, проте в поодиноких випадках можливі місцеві реакції, такі як свербіж, печіння, почервоніння шкіри або поява пухирців в місці нанесення.

При тривалій терапії ГКС можливі випадки атрофії шкіри, телеангіектазії, стриї або акнеподібні висипання на шкірі, а також прояви системної дії внаслідок резорбції.

У деяких випадках під час лікування препаратом можуть виникати характерні для місцевого застосування кортикостероїдів небажані явища: фолікуліт, гіпертрихоз, околоротовой дерматит, алергічні реакції шкіри на будь-який з компонентів препарату.

при інфекційних процесах шкіри, які викликані бактеріями та / або грибами, необхідна додаткова відповідна протимікробна терапія.

Як і у разі системного застосування кортикостероїдів при їхньому місцевому застосуванні можливе виникнення глаукоми (наприклад, після застосування у високих дозах або на великій поверхні протягом тривалого періоду, використання оклюзійних пов'язок або нанесення на шкіру навколо очей).

При розацеа або околоротових дерматиті не рекомендується наносити препарат на обличчя.

Чи не описані порушення функції надниркових залоз при застосуванні метилпреднізолону ацепонату на великих ділянках шкіри ні у дорослих, ні у дітей (в тому числі при використанні оклюзійної пов'язки). Однак при застосуванні препарату на великих ділянках шкіри тривалість лікування повинна бути по можливості найбільш короткою.

До складу препарату входить цетостеариловий спирт, що може призвести до розвитку таких місцевих реакцій шкіри, як контактний дерматит. До складу препарату входить пропіленгліколь, який може спричинити подразнення шкіри. Інструкція не повідомляє про ефективність застосування препарату Стерокорт від прищів.

Період вагітності та годування груддю. Застосування препарату жінкам в період вагітності та годування груддю можливе тільки за призначенням лікаря, тільки при ретельному вивченні клінічних показань, якщо очікувана користь від лікування для матері перевищує потенційну загрозу для плода або дитини. Не слід застосовувати препарат в I триместр вагітності. В даний час немає достовірних даних щодо застосування препарату мазь Стерокорт вагітним, проте слід очікувати мінімальний ризик, оскільки ймовірність системної дії кортикостероїдів для місцевого застосування дуже низька. У період годування груддю не слід наносити крем Стерокорт на молочні залози.

Застосування в педіатрії. Застосування препарату у дітей має здійснюватися під наглядом лікаря. Підгузки можуть створювати ефект оклюзійної пов'язки.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами. Не впливає на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами.

взаємодія з іншими лікарськими засобами не описана. Через абсорбцію обробки великих ділянок шкіри або лікування протягом тривалого періоду може викликати взаємодію, схожу на ту, що спостерігається при системній терапії. Проте, досі жодного з таких видів взаємодії не зареєстровано. У разі потреби одночасного застосування будь-яких інших лікарських засобів слід проконсультуватися з лікарем.

не описані будь-які випадки гострої інтоксикації при одноразовому застосуванні великих доз препарату на шкірі (нанесення препарату на велику площу тіла) або ненавмисному пероральному прийомі. Тривале інтенсивне застосування препарату може спричинити появу симптомів атрофії шкіри. В такому випадку слід припинити застосування препарату. Ці симптоми, як правило, зникають протягом 10-14 діб після відміни препарату.

при температурі не вище 25 °C.